- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05879263
"Efficacité de la nutrition entérale intermittente par rapport à l'administration continue en soins intensifs" (ENINCO)
"Efficacité de la nutrition entérale intermittente par rapport à l'administration continue chez les patients en soins intensifs pour la réduction des complications. Essai clinique randomisé"
L'objectif de cet essai clinique est de déterminer l'efficacité de la nutrition entérale intermittente par rapport à la nutrition entérale continue chez des patients adultes porteurs d'une sonde nasogastrique dans une unité de soins intensifs.
Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :
- Réduction des complications gastro-intestinales et respiratoires
- Évaluer l'atteinte de l'objectif calorique Un consentement éclairé sera demandé aux participants répondant aux critères d'inclusion.
Les participants seront randomisés en deux groupes : groupe témoin (nutrition entérale continue) ou groupe expérimental (nutrition entérale intermittente). Les chercheurs compareront la nutrition entérale intermittente vs continue pour voir s'il y a une réduction des complications gastro-intestinales et respiratoires.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: M.Dolores Saiz-Vinuesa, NURSE
- Numéro de téléphone: 21686 0034967597100
- E-mail: tebisama@hotmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: M.Pilar Córcoles-Jimenez, NURSE
- Numéro de téléphone: 37169 0034967597169
- E-mail: pcorcoles@sescam.org
Lieux d'étude
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Albacete, Espagne, 02008
- Recrutement
- Maria Dolores Saiz Vinuesa
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Contact:
- MARIA DOLORES MD SAIZ VINUESA, NURSE
- Numéro de téléphone: 629167321
- E-mail: tebisama@hotmail.com
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Sous-enquêteur:
- FRANCISCA F CALERO YÁNEZ, NURSE
-
Sous-enquêteur:
- ANA MARIA AM PIQUERAS CARRIÓN, CERTIFIED NURSING ASSISTANT
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Sous-enquêteur:
- ISABEL I MURCIA SAEZ, CRITICAL CARE PHYSICIAN
-
Sous-enquêteur:
- ELOINA E RODRIGUEZ MORENO, NURSE
-
Sous-enquêteur:
- CARMEN C CARRILERO LÓPEZ, NURSE
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients admis aux soins intensifs de l'hôpital général universitaire d'Albacete
- Nécessité d'une nutrition entérale par sonde nasogastrique dans les 48 premières heures
- Consentement éclairé signé
Critère d'exclusion:
- Patients diabétiques insulino-dépendants
- Chirurgie abdominale
- Pronostic sombre
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: NUTRITION ENTÉRALE INTERMITTENTE (IEN)
Administration de Enteral Nutriton (EN) par sonde nasogastrique en 4 bolus (24h) : Durée de la perfusion 1h à chaque prise, à l'aide d'une pompe à perfusion.
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Administration de Enteral Nutriton (EN) par sonde nasogastrique en 4 bolus (24h) : Durée de la perfusion 1h à chaque prise, à l'aide d'une pompe à perfusion.
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Comparateur actif: NUTRITION ENTÉRALE CONTINUE (CEN)
Administration de Enteral Nutriton (EN) par sonde nasogastrique pendant 24 heures, à l'aide d'une pompe à perfusion.
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Administration de Enteral Nutriton (EN) par sonde nasogastrique pendant 24 heures, à l'aide d'une pompe à perfusion.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Complications respiratoires
Délai: pendant le séjour aux soins intensifs (maximum 15 jours)
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Aspiration respiratoire du contenu gastrique
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pendant le séjour aux soins intensifs (maximum 15 jours)
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Complications gastro-intestinales
Délai: pendant le séjour aux soins intensifs (maximum 15 jours)
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Intolérance digestive : diarrhée, vomissements, augmentation du volume résiduel gastrique (GRV)
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pendant le séjour aux soins intensifs (maximum 15 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Atteinte de l'objectif calorique
Délai: pendant le séjour aux soins intensifs (jusqu'à 15 jours)
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Temps en heures pour atteindre l'objectif calorique
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pendant le séjour aux soins intensifs (jusqu'à 15 jours)
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Statut nutritionnel : MNA
Délai: jusqu'à deux jours après l'admission aux soins intensifs
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Mesurer avec :Mini Nutritional Assessment,(MNA) 12-14 points : Etat nutritionnel normal 8-11 points : risque de malnutrition 0-7 points : Malnutrition
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jusqu'à deux jours après l'admission aux soins intensifs
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Modifications de la glycémie
Délai: pendant le séjour aux soins intensifs (maximum 15 jours)
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Épisodes d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie
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pendant le séjour aux soins intensifs (maximum 15 jours)
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Séjour aux soins intensifs
Délai: De la date de randomisation jusqu'à 100 mois
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Jours de séjour en soins intensifs
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De la date de randomisation jusqu'à 100 mois
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Mortalité
Délai: jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause jusqu'à 100 mois
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Pourcentage de décès en soins intensifs
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jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause jusqu'à 100 mois
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Changement de type d'administration EN
Délai: pendant le séjour aux soins intensifs (maximum 15 jours)
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Changement de modalité d'administration EN
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pendant le séjour aux soins intensifs (maximum 15 jours)
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Statut nutritionnel : Critères Glim
Délai: jusqu'à deux jours après l'admission aux soins intensifs
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Mesurer avec : Critères Glim : Critères phénotypiques : Perte de poids non volontaire (%) IMC bas (kg/m2) Masse musculaire réduite (circonférence du mollet (cm)) Critères étiologiques : Apport ou assimilation alimentaire réduit. Inflammation * Nécessite au moins un critère phénotypique et un critère étiologique pour le diagnostic de dénutrition |
jusqu'à deux jours après l'admission aux soins intensifs
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Statut nutritionnel : Valeurs biochimiques
Délai: jusqu'à deux jours après l'admission aux soins intensifs
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Mesurer avec : valeurs biochimiques : albumine, préalbumine, protéines totales
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jusqu'à deux jours après l'admission aux soins intensifs
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: M.Dolores Saiz-Vinuesa, NURSE, Gerencia de Atención Integrada de Albacete
Publications et liens utiles
Publications générales
- Singer P, Blaser AR, Berger MM, Alhazzani W, Calder PC, Casaer MP, Hiesmayr M, Mayer K, Montejo JC, Pichard C, Preiser JC, van Zanten ARH, Oczkowski S, Szczeklik W, Bischoff SC. ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clin Nutr. 2019 Feb;38(1):48-79. doi: 10.1016/j.clnu.2018.08.037. Epub 2018 Sep 29.
- Patel JJ, Rosenthal MD, Heyland DK. Intermittent versus continuous feeding in critically ill adults. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018 Mar;21(2):116-120. doi: 10.1097/MCO.0000000000000447.
- Tavares de Araujo VM, Gomes PC, Caporossi C. Enteral nutrition in critical patients; should the administration be continuous or intermittent? Nutr Hosp. 2014 Mar 1;29(3):563-7. doi: 10.3305/nh.2014.29.3.7169.
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- Serpa LF, Kimura M, Faintuch J, Ceconello I. Effects of continuous versus bolus infusion of enteral nutrition in critical patients. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo. 2003 Jan-Feb;58(1):9-14. doi: 10.1590/s0041-87812003000100003. Epub 2003 Apr 30.
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- Thong D, Halim Z, Chia J, Chua F, Wong A. Systematic review and meta-analysis of the effectiveness of continuous vs intermittent enteral nutrition in critically ill adults. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2022 Aug;46(6):1243-1257. doi: 10.1002/jpen.2324. Epub 2022 Feb 13.
- Heffernan AJ, Talekar C, Henain M, Purcell L, Palmer M, White H. Comparison of continuous versus intermittent enteral feeding in critically ill patients: a systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2022 Oct 25;26(1):325. doi: 10.1186/s13054-022-04140-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- CHUA_59_07_2021
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