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Utilisation de l'hypnose médicale en réalité virtuelle à des fins anxiolytiques lors du transfert d'embryons congelés (Hypno-TEC)

18 décembre 2023 mis à jour par: Hospices Civils de Lyon

Utilisation de l'hypnose médicale en réalité virtuelle à des fins anxiolytiques lors du transfert d'embryons congelés - Étude de faisabilité Hypno-TEC

Les procédures de technologie de procréation assistée (TAR) sont souvent longues et particulièrement stressantes pour les couples. Le niveau d'anxiété semble persister tout au long du processus, en particulier lors du transfert d'embryons, étape cruciale et délicate de la fécondation in vitro (FIV). De nombreuses femmes appréhendent cette manœuvre, d'une part, car elle représente l'aboutissement du processus et suscite par conséquent des appréhensions quant à l'issue négative, et d'autre part, car elle suscite une anxiété liée à un éventuel inconfort lors de l'intervention.

L'hypnose médicale en réalité virtuelle est une combinaison d'hypnothérapie et d'immersion dans un monde fictif, utilisée dans le domaine médical à des fins anxiolytiques et analgésiques. Cette fusion est rendue possible grâce à un casque de réalité virtuelle couplé à un dispositif auditif.

La diversion et la relaxation conférées par cet appareil peuvent conduire à une réduction de l'anxiété perçue et à une amélioration indirecte de l'observance et de la coopération pendant l'intervention médicale. Plusieurs études ont déjà démontré un bénéfice sur l'anxiété pré-opératoire et péri-opératoire, avec des données de sécurité rassurantes sur l'utilisation de ce dispositif médical.

Cependant, malgré l’utilisation courante des VRH dans le domaine médical, des données encourageantes sur la réduction de l’anxiété et l’accessibilité à ces casques au sein de certains services de TAR, ils ne sont pas systématiquement utilisés lors des transferts d’embryons. Divers freins à la mise en œuvre de ce dispositif médical dans cette indication semblent être présents, englobant des aspects organisationnels, techniques et pratiques.

Par conséquent, l'étude Hypno-TEC vise à évaluer la faisabilité de l'utilisation d'un casque d'hypnose de réalité virtuelle (VRH) à des fins anxiolytiques lors du transfert d'embryons congelés (FET).

Hypno-TEC sera une étude interventionnelle prospective, non comparative, menée dans un centre unique, au sein du service de médecine de la reproduction de l'Hôpital Mère-Enfant-Femme de Lyon. Cette investigation clinique relèvera de la catégorie 4.2 de la réglementation des dispositifs médicaux, selon le règlement européen 2017/745.

Les patients inscrits, estimés au nombre de 50, bénéficieront du dispositif (casque VRH) lors de l'exécution de la procédure FET.

Outre l'évaluation de la faisabilité de cette utilisation, les résultats secondaires comprendront : (i) l'évaluation de l'acceptabilité de la procédure, (ii) la satisfaction des patients et des soignants à l'égard de cette application, (iii) l'effet sur l'anxiété des patients et (iv) les taux de grossesse suite aux transferts. concernés par l’étude.

Le bénéfice attendu est la possibilité d'intégrer ces casques dans la pratique de routine, améliorant ainsi l'adhésion et la tolérance du patient à la procédure de transfert.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patiente âgée de 18 à 45 ans
  • Actuellement en traitement de Fécondation In Vitro à l'Unité de Procréation Assistée de l'Hôpital Mère-Enfant-Femme de Lyon
  • Avoir un transfert d'embryon congelé prévu, et pour lequel le compagnon prévoit d'être présent
  • Avoir signé un formulaire de consentement éclairé
  • Affilié au système de sécurité sociale français
  • Comprendre la langue française, parlée et écrite

Critère d'exclusion:

  • Épilepsie déséquilibrée
  • Patients présentant des troubles psychiatriques documentés dans leur dossier médical
  • Déficiences visuelles empêchant l'utilisation de la réalité virtuelle (manque de vision binoculaire)
  • Déficiences auditives empêchant l'utilisation d'un casque audio (surdité, cécité)
  • Claustrophobie
  • Premier transfert d'embryon
  • Transfert d'embryon frais
  • Personnes sous tutelle, curatelle ou protection judiciaire
  • Personnes privées de liberté, personnes bénéficiant de soins psychiatriques et personnes admises dans un établissement sanitaire ou social à des fins autres que l'investigation clinique
  • Toute condition médicale jugée par l'expertise de l'investigateur comme incompatible avec la recherche

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Patientes bénéficiant du casque d'hypnose de réalité virtuelle lors d'un transfert d'embryon congelé

L'étude portera sur des femmes, âgées de 18 à 45 ans, prises en charge au sein du service de médecine de la reproduction de l'hôpital mère-enfant-femme de Lyon, dans le cadre d'un parcours de procréation assistée, et pour lesquelles un transfert d'embryon congelé est prévu. Les patientes doivent avoir préalablement subi un transfert d'embryon pour connaître l'acte médical à réaliser. Leur partenaire doit avoir prévu d'être présent lors du FET, afin de respecter la réglementation en matière d'identité-vigilance.

L'étude leur sera proposée lors de la consultation prévue pour la délivrance de leurs ordonnances en vue du transfert. Si la patiente accepte de participer, elle utilisera alors un casque d'hypnose de réalité virtuelle lors de son transfert d'embryon congelé.

Le casque d'hypnose de réalité virtuelle sera utilisé avant, pendant et après la procédure FET :

  • Le casque sera mis en place 5 minutes avant l'intervention, laissant le temps de s'immerger dans le monde virtuel.
  • Le casque sera conservé pendant toute la procédure (durée de la procédure inférieure à 5 minutes).
  • Le casque sera porté jusqu'à 5 minutes après la procédure. La patiente sera libre de choisir son propre scénario auditif et visuel pour la séance.

Avant la procédure et la configuration de l'appareil, il sera demandé au patient de remplir un questionnaire d'auto-évaluation de l'anxiété, l'inventaire d'anxiété State-Trait. Ce questionnaire d'auto-évaluation est un outil validé et standardisé conçu pour mesurer l'anxiété « d'état » temporaire liée à une situation précise (en l'occurrence, le transfert d'embryon). Après la procédure, le patient devra remplir à nouveau le questionnaire, ainsi qu'une autre série de questions spécialement conçues pour notre étude.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La faisabilité d’utiliser un casque d’hypnose de réalité virtuelle pour l’anxiolyse lors d’un transfert d’embryon congelé
Délai: Le critère composite sera évalué à travers trois questions binaires (correspondant aux trois critères constitutifs) auxquelles l'opérateur FET devra répondre immédiatement après la procédure.

Il s'agit d'un critère combiné, nécessitant la validation des trois critères suivants pour que l'utilisation de ces casques soit considérée comme « réalisable » :

  • Disponibilité du casque le jour du FET (oui/non)
  • Mise à disposition du casque par le soignant du FET (oui/non)
  • Utilisation optimale du casque pendant le FET (oui/non) (c'est-à-dire que l'utilisation optimale est définie comme l'absence d'incidents techniques ou d'épuisement de la batterie pendant toute la durée d'utilisation du casque pendant la procédure) Une réponse négative à l'un de ces trois critères entraînera la procédure étant jugée irréalisable
Le critère composite sera évalué à travers trois questions binaires (correspondant aux trois critères constitutifs) auxquelles l'opérateur FET devra répondre immédiatement après la procédure.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée d'utilisation du dispositif médical (nombre de minutes)
Délai: Ces informations seront collectées par l'opérateur FET immédiatement après le FET.
La durée sera estimée par la différence entre le moment de la mise en place du dispositif médical et le moment du retrait du casque.
Ces informations seront collectées par l'opérateur FET immédiatement après le FET.
Mesure de l'acceptabilité de la procédure du point de vue des patients
Délai: Ces informations seront complétées par le patient immédiatement après le FET.

Elle sera déterminée par la présence ou l'absence d'effets indésirables ressentis lors de l'utilisation de l'appareil, recueillis via une question binaire à laquelle le patient répondra.

En cas de réponse positive, les effets indésirables seront alors décrits, sur la base d'une liste (non exhaustive) remise au patient, accompagnée d'un élément déclaratif si l'effet indésirable n'est pas présent dans la liste.

Ces informations seront complétées par le patient immédiatement après le FET.
Taux de satisfaction des patients concernant la procédure.
Délai: Ces informations seront complétées par le patient immédiatement après le FET.
L'évaluation de la satisfaction liée à l'utilisation du casque VRH sera mesurée à l'aide d'une échelle de Likert (très satisfait/satisfait/sans avis/insatisfait/très insatisfait).
Ces informations seront complétées par le patient immédiatement après le FET.
Taux de satisfaction des prestataires de soins concernant la procédure.
Délai: Ces informations seront complétées par le soignant immédiatement après le FET.
L'évaluation de la satisfaction liée à l'utilisation du casque VRH sera mesurée à l'aide d'une échelle de Likert (très satisfait/satisfait/sans avis/insatisfait/très insatisfait).
Ces informations seront complétées par le soignant immédiatement après le FET.
Effet de l'utilisation du casque VRH sur l'anxiété des patients, mesuré par l'évolution du score d'anxiété moyen
Délai: Le questionnaire d'auto-évaluation de l'anxiété 〖"STAI-Y1" 〗_"STATE " sera fourni au patient au format papier juste avant le FET et immédiatement après la procédure.
Comparaison du score d'anxiété moyen mesuré à l'aide du 〖"STAI-Y1" 〗_"STATE ", avant et après l'utilisation de l'appareil.
Le questionnaire d'auto-évaluation de l'anxiété 〖"STAI-Y1" 〗_"STATE " sera fourni au patient au format papier juste avant le FET et immédiatement après la procédure.
Taux de grossesses biologiques obtenues après les FET
Délai: Ces informations seront obtenues en examinant les dossiers médicaux électroniques des patients 1 mois après le FET.
La proportion de patientes ayant atteint une grossesse biologique sera déterminée en collectant la mesure du taux d'HCG systématiquement réalisée 10 jours après le transfert.
Ces informations seront obtenues en examinant les dossiers médicaux électroniques des patients 1 mois après le FET.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

13 juillet 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

13 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 août 2023

Première publication (Réel)

29 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 décembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 69HCL23_0510

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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