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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06310967
Une étude sur l'augmentation de la dose d'IG3018 chez des sujets atteints d'hyperuricémie avec ou sans maladie rénale chronique
Une étude sur l'augmentation de la dose d'IG3018 pour évaluer l'innocuité, la tolérance, l'efficacité et la pharmacocinétique chez des sujets atteints d'hyperuricémie avec ou sans maladie rénale chronique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude comporte deux parties :
La partie 1 est une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, avec augmentation de dose chez des sujets hyperuricémiques sans IRC. La dose d'initiation doit être de 0,25 g de comprimés (cohorte A) et les doses sont augmentées à 0,5 g (cohorte B) puis à 1,0 g (cohorte C) de manière planifiée.
La partie 2 est une étude ouverte de preuve de concept impliquant des sujets hyperuricémiques atteints d'IRC en prédialyse avancée (stade 3a, stade 3b et stade 4) et traités avec deux doses [0,5 g deux fois par jour d'IG3018 (cohorte D) et 1,0 g deux fois par jour d'IG3018 (cohorte D). Cohorte E)].
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Feng Yan
- Numéro de téléphone: +86 18612826692
- E-mail: yan.feng@intelligemtx.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Maoduan Du
- Numéro de téléphone: +86 13910863795
- E-mail: du.maoduan@intelligemtx.com
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Pour la partie 1 et la partie 2 :
Les sujets doivent répondre à tous les critères suivants pour être inclus dans l'étude :
- Homme ou femme, âgé de 18 à 75 ans (tous deux inclus).
Selon le jugement de l'enquêteur, le DFGe doit être atteint comme :
Partie 1 uniquement, sujets sans IRC et ayant un DFGe ≥ 60 mL/minute/1,73 m2 en phase de sélection ; Partie 2 uniquement, les sujets atteints d'IRC (stade 3a, 3b et stade 4) ont un DFGe≥15 et <60 ml/minute/1,73 m2 en phase de sélection.
Le taux sérique d'acide urique des sujets doit répondre à l'un des critères suivants :
Pour les sujets déjà sous ULT dans les 2 semaines précédant la visite de dépistage, l'acide urique sérique serait mesuré pendant la visite/phase de dépistage, puis à la fin de la phase de rodage, avant de confirmer leur éligibilité. Les sujets avec ULT dans les 2 semaines précédant le dépistage ont un taux d'acide urique sérique à jeun ≥ 0,48 mmol/L à la fin de la phase de rodage.
Pour les sujets sans ULT dans les 2 semaines précédant la visite de dépistage, l'acide urique sérique doit être mesuré deux fois sur 2 jours différents (à au moins 24 heures d'intervalle) avant de confirmer leur éligibilité. Les sujets sans ULT dans les 2 semaines précédant le dépistage ont un taux d'acide urique sérique à jeun ≥ 0,48 mmol/L lors de la phase de dépistage.
- Indice de masse corporelle (IMC) ≥ 18 et ≤ 35 kg/m2 (tous deux inclus) au moment du dépistage.
- Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes contraceptives hautement efficaces et doivent s'abstenir de collecter ou de donner des ovules dès la phase de dépistage jusqu'à 90 jours après la dernière dose du médicament à l'étude. Et le partenaire masculin d'un sujet féminin doit également accepter d'utiliser une méthode de contrôle des naissances très efficace pendant cette phase (Annexe 1).
- Les sujets masculins considérés comme fertiles doivent accepter de ne pas donner de sperme et de prendre des méthodes contraceptives efficaces depuis la phase de dépistage jusqu'à 90 jours après la dernière dose du médicament à l'étude. Et la partenaire féminine des sujets masculins doit également accepter d'utiliser une méthode de contraception féminine très efficace pendant cette phase (Annexe 1).
- Capable de comprendre et de donner un formulaire de consentement éclairé écrit signé et disposé à se conformer à toutes les procédures d'étude.
Critère d'exclusion:
Pour la partie 1 et la partie 2 :
Les sujets répondant à l'un des critères suivants seront exclus de l'étude :
- Traitement antérieur à l'uricase ou exposition à l'uricase recombinante, telle que la Rasburicase ou la Pegloticase.
- Le sujet présente des poussées de goutte aiguës nécessitant un traitement dans les 3 mois précédant ou pendant le dépistage.
- Chirurgie majeure dans les 3 mois précédant la première administration.
- Antécédents de tumeurs malignes dans les 6 mois précédant le dépistage.
- Le sujet a présenté au cours des 3 derniers mois : un infarctus du myocarde, une angine de poitrine, une angioplastie coronarienne transluminale percutanée, un pontage aorto-coronarien, un infarctus cérébral, une hémorragie cérébrale, une hémorragie sous-arachnoïdienne ou une crise d'ischémie transitoire.
- Sujet qui prend tout autre médicament hypouricémiant (allopurinol, fébuxostat, probénécide et benzbromarone) et ne peut pas s'arrêter pendant les périodes d'étude incluses dans la phase de rodage.
- Sujet présentant des conditions médicales sous-jacentes nécessitant des changements ou l'introduction de médicaments ayant un impact potentiel sur les taux sériques d'acide urique (par exemple, acides salicyliques, diurétiques, antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, etc.) au moins 1 mois avant la phase de dépistage.
- Antécédents de chirurgie gastro-intestinale (GI), y compris manchon gastrique, colostomie/entérostomie, Roux-en-Y ou anneau gastrique (sauf si l'anneau gastrique a été retiré pendant au moins 12 mois avant le dépistage).
- Antécédents de maladies gastro-intestinales, y compris hémorragies gastro-intestinales modérées à dysfonctionnement gastro-intestinal sévère, constipation chronique modérée à sévère pendant au moins 3 mois avant le dépistage, ou ulcère gastroduodénal ou duodénal nouvellement diagnostiqué dans les 4 semaines précédant le dépistage.
- Incapacité à avaler des médicaments oraux.
- A reçu un traitement ou une exposition à un médicament ou un dispositif expérimental dans les 30 jours suivant la signature du consentement éclairé.
- Sujet présentant l'un des résultats positifs au virus VIH ou à l'antigène de surface du virus de l'hépatite B (AgHBs) positif et le nombre de copies d'acide désoxyribonucléique (ADN) du virus de l'hépatite B (VHB) ≥ 500 UI/mL (ou 2 500 copies, ou le plus faible limite de la valeur de détection positive du site d'étude) au dépistage, ou AgHBs (-), anticorps anti-hépatite B core (HBcAb) (+) et le nombre de copies d'ADN du VHB ≥ 500 UI/mL (ou 2500 copies, ou le limite inférieure de la valeur de détection positive du site d'étude) après traitement de l'infection par le VHB, ou anticorps anti-hépatite C (Ac-VHC) et acide ribonucléique (ARN) du virus de l'hépatite C (VHC) ≥ LSN du site d'étude pendant la phase de dépistage .
- Antécédents d'abus d'alcool ou sujets ayant consommé de l'alcool dans les 48 heures précédant la première administration ou n'ayant pas accepté d'arrêter de consommer des produits alcoolisés pendant l'étude.
- Sujet qui a déjà reçu un diagnostic des maladies suivantes et qui n'a pas été en mesure de les contrôler après un traitement médicamenteux ou un autre traitement. Non contrôlé est défini comme une hypertension : msSBP ≥ 180 mmHg et/ou msDBP ≥ 110 mmHg ; ou Diabète sucré : HbA1c ≥ 9 % au moment du dépistage.
- Sujet présentant une hyperuricémie secondaire causée par une tumeur, des maladies du système hématologique, des médicaments, etc. sauf pour une maladie rénale chronique ; ou hyperuricémie héréditaire lors du dépistage.
- Sujets subissant une transplantation rénale ou prévoyant de subir une transplantation rénale lors du dépistage.
- Antécédents de réaction d'hypersensibilité grave à un ingrédient connu du comprimé IG3018 jugé par l'investigateur.
- Sujet considéré comme inapte à participer à l'étude de l'avis du jugement de l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Cohorte A (comprimés de 0,25 g)
La cohorte A comptera 10 patients éligibles. 8 sujets recevront le médicament actif à l'étude (IG3018) et 2 recevront un placebo dans chaque cohorte de doses. La dose doit être de 0,25 g de comprimés. Phase de traitement initiale à dose unique : D1~D3. Le sujet recevra une dose unique d'IG3018 ou du placebo le jour 1. Les informations prédéterminées doivent être collectées sous forme d'échantillons de sang et d'urine pour les analyses pharmacocinétiques, tandis que les données d'évaluation de l'efficacité et de la sécurité seront collectées dans les 48 heures suivant l'administration d'une dose unique du médicament à l'étude (IG3018 ou placebo). Traitement d'entretien en phase quotidienne : 4 semaines. Les sujets de cette phase de traitement d'entretien recevront le médicament à l'étude IG3018 en administration biquotidienne pendant 28 jours du jour 4 au jour 31, et recevront IG3018 une fois le matin du J32. |
Administration par voie orale
Administration par voie orale
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Autre: Cohorte B (comprimés de 0,5 g)
La cohorte B comptera 10 patients éligibles. 8 sujets recevront le médicament actif à l'étude (IG3018) et 2 recevront un placebo dans chaque cohorte de doses. La dose doit être de 0,5 g de comprimés. Phase de traitement initiale à dose unique : D1~D3. Le sujet recevra une dose unique d'IG3018 ou du placebo le jour 1. Les informations prédéterminées doivent être collectées sous forme d'échantillons de sang et d'urine pour les analyses pharmacocinétiques, tandis que les données d'évaluation de l'efficacité et de la sécurité seront collectées dans les 48 heures suivant l'administration d'une dose unique du médicament à l'étude (IG3018 ou placebo). Traitement d'entretien en phase quotidienne : 4 semaines. Les sujets de cette phase de traitement d'entretien recevront le médicament à l'étude IG3018 en administration biquotidienne pendant 28 jours du jour 4 au jour 31, et recevront IG3018 une fois le matin du J32. |
Administration par voie orale
Administration par voie orale
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Autre: Cohorte C (comprimés de 1,0 g)
La cohorte C comptera 10 patients éligibles. 8 sujets recevront le médicament actif à l'étude (IG3018) et 2 recevront un placebo dans chaque cohorte de doses. La dose doit être de 1,0 g de comprimés. Phase de traitement initiale à dose unique : D1~D3. Le sujet recevra une dose unique d'IG3018 ou du placebo le jour 1. Les informations prédéterminées doivent être collectées sous forme d'échantillons de sang et d'urine pour les analyses pharmacocinétiques, tandis que les données d'évaluation de l'efficacité et de la sécurité seront collectées dans les 48 heures suivant l'administration d'une dose unique du médicament à l'étude (IG3018 ou placebo). Traitement d'entretien en phase quotidienne : 4 semaines. Les sujets de cette phase de traitement d'entretien recevront le médicament à l'étude IG3018 en administration biquotidienne pendant 28 jours du jour 4 au jour 31, et recevront IG3018 une fois le matin du J32. |
Administration par voie orale
Administration par voie orale
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Autre: Cohorte D (0,5 g BID IG3018)
5 à 8 sujets hyperuricémiques atteints d'IRC avancée seront inscrits dans la cohorte D et recevront 0,5 g d'IG3018 deux fois par jour (BID) pendant 4 semaines.
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Administration par voie orale
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Autre: Cohorte E (1,0 g BID IG3018)
5 à 8 sujets hyperuricémiques atteints d'IRC avancée seront inscrits dans la cohorte E et recevront 1,0 g d'IG3018 deux fois par jour (BID) pendant 4 semaines.
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Administration par voie orale
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluations de sécurité (partie 1 et partie 2)
Délai: De référence jusqu'à la fin de l'étude jusqu'à 46 jours
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Sécurité évaluée par l'incidence des événements indésirables signalés, les modifications cliniquement significatives des signes vitaux, l'examen physique, les tests de laboratoire et l'ECG à 12 dérivations. Sécurité évaluée par l'incidence des EI à l'aide des critères de terminologie communs pour les événements indésirables, version 5 (CTCAEv5). |
De référence jusqu'à la fin de l'étude jusqu'à 46 jours
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Les proportions de changement entre le niveau initial de l'acide urique sérique et le niveau normal (≤ 0,36 mmol/L) (Partie 1 et Partie 2)
Délai: 4 semaines
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Les proportions de changement entre le niveau initial de l'acide urique sérique et le niveau normal (≤ 0,36 mmol/L) après 4 semaines de traitement avec IG3018 à chaque dose.
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4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Les proportions de changement par rapport à la valeur initiale de l'acide urique sérique jusqu'à ≤ 0,30 mmol/L et ≤ 0,24 mmol/L respectivement (Partie 1 et Partie 2)
Délai: 4 semaines
|
Les proportions de changement par rapport à la valeur initiale de l'acide urique sérique à ≤ 0,30 mmol/L et ≤ 0,24 mmol/L respectivement, après 4 semaines de traitement avec IG3018 dans chaque dose.
|
4 semaines
|
Le changement réel de l'acide urique sérique (Partie 1 et Partie 2)
Délai: 4 semaines
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Le changement réel de l'acide urique sérique entre le départ et la fin de 1, 2, 3 et 4 semaines de chaque groupe de traitement.
|
4 semaines
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Le pourcentage de variation de l'acide urique sérique (partie 1 et partie 2)
Délai: 4 semaines
|
Le pourcentage de variation de l'acide urique sérique entre le départ et la fin de 1, 2, 3 et 4 semaines de chaque groupe de traitement.
|
4 semaines
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Crises de goutte (partie 1 et partie 2)
Délai: De référence jusqu'à la fin de l'étude jusqu'à 46 jours
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Incidence des crises de goutte signalées au cours de la période d'étude.
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De référence jusqu'à la fin de l'étude jusqu'à 46 jours
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Ration urinaire albumine/créatinine (U-ACR) (partie 2 uniquement)
Délai: De référence jusqu'à la fin de l'étude jusqu'à 43 jours
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Le changement du rapport albumine/créatinine urinaire (U-ACR) au cours de la période d'étude.
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De référence jusqu'à la fin de l'étude jusqu'à 43 jours
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Ae de IG3018 (partie 1 uniquement)
Délai: 32 jours
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Excrétion cumulative dans l'urine (Ae) d'IG3018
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32 jours
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Cmax de l'IG3018 (partie 1 uniquement)
Délai: 46 jours
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Concentration plasmatique maximale observée d'IG3018
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46 jours
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Tmax de l'IG3018 (partie 1 uniquement)
Délai: 46 jours
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Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale d'IG3018
|
46 jours
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T1/2 de IG3018 (partie 1 uniquement)
Délai: 46 jours
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Demi-vie terminale de l'IG3018
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46 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies urologiques
- Attributs de la maladie
- Insuffisance rénale
- Maladie chronique
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies rénales
- Insuffisance rénale chronique
- Hyperuricémie
Autres numéros d'identification d'étude
- IG3018-23-02-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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