Stabilité des lentilles intraoculaires secondaires sans support capsulaire

Une faiblesse acquise ou congénitale des zonules, soit dans le cadre d'un syndrome de pseudoexfoliation (PEX), une myopie élevée, un traumatisme oculaire antérieur, une chirurgie post-vitréorétinienne et une uvéite récurrente sont les raisons les plus courantes d'implantation d'une lentille intraoculaire secondaire (LIO) après une cataracte. chirurgie. Il existe plusieurs techniques disponibles pour implanter une LIO secondaire dans des yeux présentant un support capsulaire inadéquat. Certaines des techniques les plus courantes sont la mise en place d'une LIO de chambre antérieure à support angulaire (ACIOL), une LIO fixée à l'iris (IFIOL) et plusieurs possibilités différentes de fixation sclérale de la LIO (SFIOL).

Bien que ces méthodes se soient toutes révélées très sûres et efficaces, il existe certaines limites spécifiques à la procédure. Une approche de l'implantation sans suture d'un SFIOL est la « technique à double aiguille » décrite par Yamane et al. Lors de l'utilisation de cette technique, il n'est pas nécessaire de procéder à des incisions sclérales étendues ou à une manipulation sclérale distincte. Cependant, cela peut s'avérer difficile pour le chirurgien et entraîner des complications telles qu'une « capture optique de l'iris ».

Des études antérieures n'ont trouvé aucune différence significative entre l'acuité visuelle postopératoire la mieux corrigée ou le taux de complications lors de la comparaison des trois techniques mentionnées. Par conséquent, jusqu'à présent, le choix de la technique d'implantation et de fixation dépend des préférences et des capacités du chirurgien. Cependant, les trois techniques ont leurs inconvénients.

Par conséquent, le but de cette étude est d'évaluer le centrage, l'inclinaison et l'oscillation des LIO secondaires (en comparant un IFIOL et un SFIOL) sans support capsulaire.