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Cryoconservation des tissus testiculaires (TTC) (TTC)

25 avril 2024 mis à jour par: University of Colorado, Denver

Cryoconservation des tissus testiculaires pour la préservation de la fertilité chez les patients confrontés à des maladies provoquant l'infertilité ou à des schémas thérapeutiques.

L'étude « Cryoconservation des tissus testiculaires » est ouverte à un sous-ensemble de patients confrontés à des maladies ou à des schémas thérapeutiques pouvant conduire à l'infertilité (thérapies gonadotoxiques). Pour certains de ces patients, la cryoconservation expérimentale des tissus testiculaires est la seule option disponible pour préserver la fertilité. L'objectif global de cette étude est de déterminer la faisabilité et l'acceptabilité de la cryoconservation des tissus testiculaires chez les patients de sexe masculin de tous âges qui souffrent d'une maladie ou subiront un traitement pouvant provoquer l'infertilité.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Pour les patients de sexe masculin qui n'ont actuellement aucune option de préservation de la fertilité, cette proposition de recherche permettra d'optimiser l'obtention et le traitement des tissus testiculaires, la cryoconservation et le diagnostic/élimination de la contamination des cellules malignes pour garantir la sécurité des futurs traitements de restauration de la fertilité. Bien que les résultats des modèles animaux et des expériences avec des donneurs d'organes humains soutiennent l'efficacité de la cryoconservation des tissus/cellules testiculaires pour la préservation de la fertilité et sa restauration ultérieure, il manque des données rigoureuses sur l'innocuité et l'efficacité chez les patients humains qui subiront des thérapies provoquant l'infertilité. Cependant, les patients recrutés pour cette étude n'ont actuellement aucune option pour de futures thérapies visant à préserver la fertilité sans la préservation de leurs tissus/cellules testiculaires avant le traitement. Ainsi, la présente étude fournira une ressource potentielle pour une future restauration de la fertilité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme à tout âge.
  2. Prévu pour subir une intervention chirurgicale, une chimiothérapie, un traitement médicamenteux et/ou une radiothérapie pour le traitement ou la prévention d'un problème de santé ou d'une tumeur maligne avec le risque de provoquer une perte permanente et complète de la fonction testiculaire ultérieure. Être exposé à un risque important d’infertilité tel que défini par :

    • Dose équivalente de cyclophosphamide (DEC) ≥4 g/m2
    • Irradiation corporelle totale (TBI)
    • Rayonnement testiculaire > 2,5 Gy
    • Cisplatine 500 mg/m2
    • Greffe de moelle osseuse (BMT)
  3. Ou souffrez d’un problème de santé ou d’une tumeur maligne qui nécessite l’ablation de tout ou partie d’un ou des deux testicules.
  4. Ou avez une maladie nouvellement diagnostiquée ou récurrente. Ceux qui n'étaient pas inscrits au moment du diagnostic initial (c'est-à-dire les patients atteints d'une maladie récurrente) sont éligibles s'ils n'ont pas déjà reçu un traitement considéré comme susceptible d'entraîner une perte complète et permanente de la fonction testiculaire.
  5. Avoir deux testicules si vous subissez une ablation élective d'un testicule uniquement pour la préservation de la fertilité. Remarque : l’ablation des deux testicules limitera les options de préservation de la fertilité.
  6. Signez un consentement éclairé et une autorisation approuvés autorisant la divulgation de renseignements personnels sur la santé. Le patient et/ou son tuteur légalement autorisé doivent reconnaître par écrit que le consentement au prélèvement d'échantillons a été obtenu, conformément aux politiques institutionnelles approuvées par le ministère américain de la Santé et des Services sociaux.
  7. Consentement pour que les tests sériques pour les maladies infectieuses [y compris le dépistage de l'antigène de surface de l'hépatite B, des anticorps du VHC et du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) AG/AB] soient effectués au moment du prélèvement de tissus testiculaires.
  8. Se soumettre à une anamnèse complète et à un examen physique et obtenir une autorisation préopératoire standard (basée sur la plus récente directive ACC/AHA pour l'évaluation cardiovasculaire périopératoire pour la chirurgie non cardiaque) telle que déterminée par leur chirurgien principal.

Critère d'exclusion

Les patients ne seront pas éligibles pour participer à cette étude s'ils sont :

  1. Diagnostiqué avec des conditions psychologiques, psychiatriques ou autres qui empêchent de donner un consentement pleinement éclairé.
  2. Diagnostiqué avec une condition médicale sous-jacente qui augmente considérablement le risque de complications liées à l'anesthésie et à la chirurgie.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cryoconservation des tissus testiculaires
Les participants inscrits subiront une biopsie du tissu testiculaire. La méthode et la quantité de tissus prélevés seront à la discrétion du chirurgien.
Prélèvement chirurgical de tissu testiculaire : Aux premiers stades du développement technologique, une simple orchidectomie (ablation d'un testicule entier) peut offrir les meilleures chances de préserver suffisamment de cellules pour un traitement efficace. Cependant, une biopsie incisionnelle de jusqu'à 25 % du tissu d'un testicule (résection en coin) sera également présentée au patient comme une option alternative. La quantité de parenchyme testiculaire retirée sera à la discrétion du chirurgien.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité, telle qu'évaluée par le pourcentage de patients éligibles qui effectuent une procédure
Délai: Jusqu'à 3 mois après la prescription d'un traitement gonadotoxique
Déterminer la faisabilité de la cryoconservation des tissus testiculaires (TTC) chez les patients de sexe masculin recevant des thérapies gonadotoxiques qui souhaitent préserver la fertilité. Calculé par le pourcentage de patients éligibles qui choisissent de procéder au TTC.
Jusqu'à 3 mois après la prescription d'un traitement gonadotoxique
Faisabilité, telle qu'évaluée par le pourcentage de patients ayant tenté une procédure et capables de cryoconserver
Délai: Jusqu'à 48 heures après la biopsie du tissu testiculaire
Déterminer la faisabilité de la cryoconservation des tissus testiculaires (TTC) chez les patients de sexe masculin recevant des thérapies gonadotoxiques qui souhaitent préserver la fertilité. Calculé par le nombre de participants à l’étude dont les tissus ont été cryoconservés avec succès.
Jusqu'à 48 heures après la biopsie du tissu testiculaire
Sécurité, telle qu'évaluée via le nombre de participants présentant au moins un événement indésirable prédéfini
Délai: Tous les six mois pendant toute la durée de l'étude (jusqu'à 7 ans)
Les enquêteurs détermineront la sécurité de la cryoconservation des tissus testiculaires (TTC) chez les patients de sexe masculin recevant des thérapies gonadotoxiques qui souhaitent préserver la fertilité. Le nombre de participants présentant au moins un des événements indésirables suivants : 1) Saignement, 2) Infection postopératoire ou 3) Douleur à long terme.
Tous les six mois pendant toute la durée de l'étude (jusqu'à 7 ans)
Sécurité, telle qu'évaluée via le nombre de participants présentant au moins un événement indésirable prédéfini
Délai: 24 heures de la procédure
Les enquêteurs détermineront la sécurité de la cryoconservation des tissus testiculaires (TTC) chez les patients de sexe masculin recevant des thérapies gonadotoxiques qui souhaitent préserver la fertilité. Le nombre de participants présentant des saignements.
24 heures de la procédure
Sécurité, telle qu'évaluée via le nombre de participants avec au moins un pré-spécifié
Délai: dans les 72 heures suivant l'intervention
Les enquêteurs détermineront la sécurité de la cryoconservation des tissus testiculaires (TTC) chez les patients de sexe masculin recevant des thérapies gonadotoxiques qui souhaitent préserver la fertilité. Le nombre de participants présentant une infection postopératoire.
dans les 72 heures suivant l'intervention
Sécurité, telle qu'évaluée via le nombre de participants avec au moins un pré-spécifié
Délai: Évalué à 6 mois
Les enquêteurs détermineront la sécurité de la cryoconservation des tissus testiculaires (TTC) chez les patients de sexe masculin recevant des thérapies gonadotoxiques qui souhaitent préserver la fertilité. Le nombre de participants souffrant de douleurs à long terme.
Évalué à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acceptabilité, telle qu'évaluée via le score de regret de l'enquête annuelle
Délai: Annuellement jusqu'à l'âge de la majorité pour le participant masculin
L’échelle de regret de décision mesure la détresse ou les remords après une décision en matière de soins de santé. Les scores possibles vont de 0 à 100, les scores plus élevés indiquant un regret élevé.
Annuellement jusqu'à l'âge de la majorité pour le participant masculin

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Leslie Appiah, MD, University of Colorado, Denver

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 septembre 2020

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mai 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2024

Première publication (Réel)

29 avril 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 avril 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 20-2286

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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