- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06777576
Exosquelette personnel auto-équilibré pour SCI
Renforcer la mobilité des personnes atteintes de lésions médullaires grâce à un exosquelette personnel mains libres et auto-équilibré
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet exosquelette personnel, développé par Wandercraft en tant que nouvelle version de l'Atalante X, offre une nouvelle conception mains libres et auto-équilibrée, visant à améliorer la stabilité et la mobilité des utilisateurs dans les activités quotidiennes.
L'étude présente une conception interventionnelle, prospective, à groupe unique et ouverte, menée sur 3 à 4 semaines dans deux centres de recherche américains. 24 matières sont nécessaires pour terminer l’étude. Anticipant un taux d'abandon de 15 %, l'étude recrutera 29 participants.
Au cours de neuf à dix visites programmées, les participants subissent une séquence de procédures, commençant par le dépistage et l'ajustement de l'appareil. Viennent ensuite cinq sessions de formation qui se concluent par une évaluation permettant de délivrer un certificat de compétence confirmant la capacité à utiliser l'appareil sur l'ensemble de ses « compétences de base ». De plus, deux séances sont consacrées à l'évaluation des résultats d'efficacité de l'exosquelette, complétées par une séance de pratique supplémentaire. Chaque visite dure en moyenne 1h30.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ann M Spungen, EdD
- Numéro de téléphone: 5814 718-584-9000
- E-mail: ann.spungen@va.gov
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: David Kim
- Numéro de téléphone: 3122 718-584-9000
- E-mail: david.kim12@va.gov
Lieux d'étude
-
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New York
-
The Bronx, New York, États-Unis, 10468-3904
- Recrutement
- James J. Peters, VA Medical Center, Bronx, NY
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Contact:
- Ann M Spungen, EdD
- Numéro de téléphone: 5814 718-584-9000
- E-mail: ann.spungen@va.gov
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Chercheur principal:
- Ann M Spungen, EdD
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Contact:
- David Kim
- Numéro de téléphone: 3122 718-584-9000
- E-mail: david.kim12@va.gov
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Sous-enquêteur:
- Stephen Kornfeld, DO
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Sous-enquêteur:
- Christopher Cardozo, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion des utilisateurs SCI :
- Tout sexe, âgé de 18 ans ou plus ;
- LME motrice complète ou incomplète avec lésions égales ou supérieures à T6 ;
- ≥ 6 mois après une lésion médullaire ;
- Capable et disposé à assister à 9 à 10 visites1 au centre, y compris des séances de formation et d'évaluations d'une durée d'une à trois heures ;
- Capable de lire, de comprendre et de fournir un consentement éclairé ;
- Vivant aux États-Unis et parle anglais.
Critères d'exclusion des utilisateurs SCI :
- Diagnostic de lésion neurologique autre que SCI ;
- État évolutif susceptible d'entraîner une modification de l'état neurologique ;
- Maladie médicale concomitante grave, maladie ou affection jugée contre-indiquée par le médecin du site ;
- Fracture traumatique ou à fort impact non cicatrisée ou instable des membres inférieurs de toute durée qui, selon le jugement clinique du médecin de l'étude, exclut la position debout et la marche ;
- Genou (tibia proximal et/ou fémur distal) DMO < 0,60 g/cm2 ;
- Scores T de DMO totale de la hanche < -3,5 ;
- Fragilité, traumatisme minime ou fracture à faible impact du membre inférieur depuis une lésion médullaire ;
- Spasticité sévère incurable jugée contre-indiquée par le médecin du site ;
- Hypertension non traitée/non contrôlée, jugée contre-indiquée par le médecin du site ;
- Hypotension orthostatique non résolue (changement de la TA en position assise de base à une chute de la PAS de 20 mmHg et/ou une chute de la PAD de 10 mmHG et des symptômes en position debout), ou jugée contre-indiquée par le médecin du site ;
- Escarres, écorchures ou contusions cutanées ouvertes ou non cicatrisées à l'un des points de contact de l'exosquelette ;
- Contre-indications morphologiques à l’utilisation du dispositif ;
- Écart de longueur de jambe non corrigible de plus de 2 cm (environ 0,79 po) lors de l'utilisation d'outils de correction supplémentaires ;
- Incapable de faire fonctionner efficacement l'appareil avec une interface de commande manuelle, en raison d'une déficience fonctionnelle et/ou cognitive, évaluée sur la base de la capacité de manipuler le joystick dans toutes les directions, d'appuyer et d'identifier les boutons de l'interface de commande manuelle.
- Mauvais montage dans l'appareil ;
- Documentation psychopathologique dans le dossier médical pouvant entrer en conflit avec les objectifs de l'étude ;
- Grossesse ou femmes qui envisagent de devenir enceintes pendant la période d'étude ;
- Participation simultanée à un autre essai interventionnel ;
- Antécédents de dysréflexie autonome incontrôlée ;
- Présence de colostomie et/ou d'urostomie ;
- Utilisation du ventilateur au moment de l'utilisation de l'exosquelette ;
- Force et capacité de performance insuffisantes (capacité à entrer/sortir de l'appareil ou à effectuer d'autres tâches d'entraînement avec assistance).
Critères d'inclusion des compagnons :
- Tout sexe, âgé de 18 ans ou plus ;
- Volonté d'assister à 9 à 10 visites au centre, y compris des séances de formation et des évaluations d'une durée d'une à trois heures avec l'utilisateur du SCI ;
- Capable de lire, de comprendre et de fournir un consentement éclairé ;
- Vivant aux États-Unis et parle anglais.
Critères d'exclusion des compagnons :
- Incapacité de communiquer avec un assistant en raison de troubles cognitifs et du langage ;
- Toute maladie, blessure concomitante ou condition qui interfère avec la réalisation ou l'interprétation des évaluations spécifiées dans le protocole ;
- Résistance et capacité de performance insuffisantes, mises en évidence par la capacité à tenir et à retenir l'appareil en cas de déséquilibre/chute ;
- Disponibilité insuffisante pour terminer l'étude;
- Participation simultanée à un autre essai interventionnel.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Exosquelette mains libres
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Un « spécialiste formateur de dispositifs » du site d'investigation animera des séances de formation avec l'exosquelette à deux participants (un couple correspond à un individu atteint de LME et son compagnon).
Le formateur de l'appareil suivra la progression du binôme tout au long du programme de formation et s'assurera qu'ils acquièrent toutes les « compétences de base » de l'appareil.
Chaque séance de formation dure en moyenne 1h30, variations selon le rythme d'apprentissage et la tolérance de l'utilisateur.
Au cours des séances avec l'exosquelette, les participants participeront à des activités de mobilité sur différentes surfaces et réaliseront des activités de la vie quotidienne dans des environnements simulés tels que la cuisine, la salle de bain, les ascenseurs et les espaces extérieurs.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Proportion de sujets qui terminent le Timed Up and Go (TUG) en 3 minutes ou moins.
Délai: A la visite 7, après une moyenne de 7,5 heures de formation et à la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation.
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Le TUG évalue le temps écoulé entre le départ en position assise, la position debout, la marche de 3 mètres, le demi-tour, le recul de 3 mètres et l'assise sur une surface intérieure.
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A la visite 7, après une moyenne de 7,5 heures de formation et à la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation.
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Proportion de sujets qui parcourent une distance d'au moins 40 m au test de marche de six minutes (6MWT).
Délai: A la visite 7, après une moyenne de 7,5 heures de formation et à la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation.
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Le 6MWT mesure la distance en mètres parcourue en 6 min, sur surface intérieure.
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A la visite 7, après une moyenne de 7,5 heures de formation et à la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion de sujets capables de réaliser au moins 4 des 6 activités de la vie quotidienne (AVQ), dans divers environnements simulés et avec l'exosquelette.
Délai: A la visite 7, après une moyenne de 7,5 heures de formation et à la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation.
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Les AVQ se font debout devant le plan de travail de la cuisine, dans un salon simulé, en marchant 50 m dans l'environnement extérieur, en prenant l'ascenseur, dans la salle de bain et en marchant dans un couloir et à travers une porte pour accéder au suivant. chambre.
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A la visite 7, après une moyenne de 7,5 heures de formation et à la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation.
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Proportion de sujets qui terminent le test de marche de 10 mètres (10MWT) sur des surfaces intérieures en 1 minute ou moins.
Délai: A la visite 7, après une moyenne de 7,5 heures de formation et à la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation.
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Le 10MWT mesure le temps en secondes nécessaire pour marcher 10 mètres.
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A la visite 7, après une moyenne de 7,5 heures de formation et à la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation.
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Proportion de sujets qui peuvent mettre ou retirer l'appareil dans les 10 minutes chacun, séparément.
Délai: A la visite 7, après une moyenne de 7,5 heures de formation et à la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation.
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A la visite 7, après une moyenne de 7,5 heures de formation et à la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation.
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Proportion d'utilisateurs ayant réussi l'évaluation de certification « compétences de base » du dispositif en fin de visite 6.
Délai: Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 6, après une moyenne de 7,5 heures de formation.
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Au cours de l'évaluation de certification, les performances des utilisateurs dans l'exécution de toutes les tâches critiques liées à l'utilisation de l'appareil seront observées et évaluées par le formateur pour garantir qu'elles sont exécutées correctement (c'est-à-dire exécutées en toute sécurité, quel que soit le niveau d'assistance du compagnon, qui est documenté mais n'est pas le cas). ce n'est pas un critère de réussite).
L'évaluation de certification « compétences de base » est réussie si toutes les compétences de base du dispositif ont été acquises lors des sessions de formation précédentes avec le dispositif (visites 2 à 5) et que les tâches critiques sont réexécutées correctement lors de l'évaluation de la visite 6.
Les compétences de base de l'appareil couvrent les connaissances théoriques de l'appareil, la configuration et l'installation appropriées dans l'appareil, la marche et d'autres fonctions ambulatoires sur différentes surfaces, les activités de la vie quotidienne dans les techniques d'environnement intérieur et extérieur sur diverses surfaces et les fonctions de sécurité telles que l'extraction d'urgence.
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Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 6, après une moyenne de 7,5 heures de formation.
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Nombre d'utilisateurs maîtrisant avec succès les différentes compétences de base lors d'une visite donnée
Délai: Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 6, après une moyenne de 7,5 heures de formation.
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Pour chaque compétence de base, le numéro de visite au cours duquel les utilisateurs sont confirmés comme ayant maîtrisé la tâche en toute sécurité est enregistré sur une « checklist », qui répertorie toutes les compétences de base du dispositif et est remise au formateur.
L’objectif est de suivre les progrès d’apprentissage et la maîtrise du dispositif des utilisateurs au fil du temps.
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Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 6, après une moyenne de 7,5 heures de formation.
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Évaluation du niveau d'assistance apporté par l'accompagnateur.
Délai: Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Assistance apportée par l'accompagnateur lors de la maîtrise de chaque compétence de base de la liste de contrôle lors de l'apprentissage initial, lors de l'évaluation de certification, lors de la séance de pratique supplémentaire et lors de la réalisation de chaque test.
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Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Évaluation globale de l'effort perçu (RPE) évaluée avec l'échelle Borg RPE par les utilisateurs pour l'ensemble de la session.
Délai: A la fin de la visite 6 après une moyenne de 7,5 heures de formation, à la fin de la visite 7 après une moyenne de 7,5 heures de formation et 1,5 heure d'évaluation et à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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L'échelle de Borg évalue l'effort perçu entre 6 et 20 (effort très très léger à très très dur).
Les utilisateurs de SCI et leurs accompagnateurs sont invités à donner séparément leur note pour l'ensemble de la session.
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A la fin de la visite 6 après une moyenne de 7,5 heures de formation, à la fin de la visite 7 après une moyenne de 7,5 heures de formation et 1,5 heure d'évaluation et à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Sécurité globale perçue avec une échelle de Likert à 7 niveaux par les utilisateurs sur l'ensemble de la session.
Délai: A la fin de la visite 6 après une moyenne de 7,5 heures de formation, à la fin de la visite 7 après une moyenne de 7,5 heures de formation et 1,5 heure d'évaluation et à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Chaque participant - utilisateur et accompagnateur SCI séparément - sera invité à indiquer son niveau d'accord sur la déclaration suivante : « Je me suis senti en sécurité pendant la séance. »
en utilisant une échelle d'accord à 7 niveaux allant de 1 : « Fortement en désaccord » à 7 : « Tout à fait d'accord ».
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A la fin de la visite 6 après une moyenne de 7,5 heures de formation, à la fin de la visite 7 après une moyenne de 7,5 heures de formation et 1,5 heure d'évaluation et à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Temps de montée dans l'appareil à chaque séance
Délai: Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Cette mesure est prise par l'appareil lui-même.
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Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Nombre de pas effectués dans l'appareil à chaque session
Délai: Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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La mesure est prise par l'appareil lui-même.
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Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Distance parcourue dans l'appareil à chaque séance
Délai: Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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La mesure est prise par l'appareil lui-même.
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Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Nombre de fois où les participants marchent sur chaque type de surface à chaque séance
Délai: Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Ces données sont collectées par les formateurs d'appareils à chaque session.
Un utilisateur est considéré comme ayant marché sur une surface au cours d'une séance s'il a parcouru une distance minimale de 10 mètres sur cette surface.
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Tout au long de l'étude et jusqu'à la fin de la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Bénéfices perçus pour la santé, satisfaction et motivation globales.
Délai: A la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Bénéfices perçus pour la santé ainsi que satisfaction et motivation globales des utilisateurs du SCI, évalués par une version modifiée du questionnaire Gagnon. Les énoncés évalués seront tirés des 41 énoncés initialement trouvés dans le questionnaire Gagnon qui englobent sept domaines :
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A la visite 9, après une moyenne de 9 heures de formation et 3 heures d'évaluation.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Manifestations neurologiques
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Blessures et Blessures
- Traumatisme, système nerveux
- Maladies de la moelle épinière
- Paralysie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Blessures à la moelle épinière
- Quadriplégie
- Paraplégie
Autres numéros d'identification d'étude
- CIP007
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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