Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A sötét adaptáció mérésére szolgáló eszköz fejlesztése

2016. július 4. frissítette: Dr Jeremiah Kelly, University of Manchester

Tanulmány a korai makulabetegségben szenvedő és nem szenvedő alanyok sötét adaptációjának mérésére szolgáló eszköz érzékenységének és specifitásának értékelésére

Az életkorral összefüggő makulabetegség (AMD) könnyen az idős emberek vakságának vezető oka a fejlett országokban. Világszerte 30-50 millió embert érint, a 65 év felettiek körülbelül 30%-ánál jelentkeznek a betegség korai jelei. A súlyos AMD pusztító hatással van az életminőségre; kiterjedt látáskárosodást okoz, ami megnehezíti az olvasást és lehetetlenné teszi a vezetést. A betegek elveszítik függetlenségüket, és jelentős terhet jelentenek a közegészségügyi rendszerek számára.

A jelenlegi kezelési lehetőségek korlátozottak. Sok új terápia fejlesztés alatt áll, és mindegyiket értékelni kell egy nagy specifitású és érzékenységű teszttel a korai AMD-re. A jelen alkalmazás egy ilyen eszközt fog kifejleszteni. A prototípust egy korábbi i4i FS (megvalósíthatósági tanulmány ll-FS-0110-14036) finanszírozta. Az új készülék ugyanazon az elven méri az érzékenységet a halványan villódzó fényre, mint egy európai megfelelőségi jelzéssel ellátott (CE-jelölésű) műszer. Az eredeti módszer különböző hullámhosszúságú és nagyobb intenzitású fényeket tartalmazott.

A vizsgálatban szereplő műszer az éjszakai látást értékeli, amely szelektíven károsodik az AMD korai stádiumában. Gyenge megvilágítás mellett a kutatók látása speciális rúd-fotoreceptoroktól függ. A nappali látást biztosító kúpos fotoreceptorok normálisak maradnak a betegség korai szakaszában. Mire a betegek csökkent (kúp-alapú) látásélességre panaszkodnak, sok éven át szenvednek a betegségben, és sok ezer fotoreceptort veszítettek el.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Klinikai környezetben a sötét adaptációt (DA) úgy mérik, hogy a pácienst rövid ideig erős fénynek teszik ki, majd mérik a villogó fénnyel szembeni érzékenységét. Ez az érzékenység helyreállítása tipikus megjelenésű; a színlátó rendszer (kúpos fotoreceptorok) és a gyenge fényű rendszer lassabb felépülése (rúd fotoreceptorok) által közvetített korai gyors felépülés.

Ha a méréseket fekete háttér előtt végezzük, akkor a bi-exponenciális modell megfelelő, de ha halvány világító hátteret használunk, akkor a visszanyerés jobban modellezhető egy exponenciális bilineáris modellel. Az exponenciális bilineáris modellt fogjuk használni, amelynek hét paramétere van. A paraméterek a következők; az exponenciális kúp fázist a kúpküszöb, a kúpegyüttható és a kúp időállandója modellezi. Az S2 rúd fázist a kezdési ideje modellezi. Ez az az idő, amikor a rúdrendszer érzékenyebbé válik, mint a kúprendszer, amelyet néha kúp-rúd töréspontnak (alfa) és az azt követő küszöbök meredekségének neveznek. A késői rúdfázis (S3) hasonlóan modellezhető egy átmeneti idővel vagy rúd-rúd törésponttal (béta) és annak meredekségével.

Ha a kezdeti erős fény elég erős, akkor a rúdfázis (S2) helyreállítását sebességkorlátozottnak nevezzük. Bizonyítékok vannak arra, hogy ez a gyógyulási arány hasznos mérőszáma a szem fényérzékelő rétegének és a szomszédos szöveteknek, a retina, a retina pigmenthámjának és az érhártyának. Úgy gondolják, hogy ezek a szövetek érintettek az életkorral összefüggő makulabetegségben.

Ebben a tanulmányban a rúd helyreállítási sebességét mérjük, amelyet néha S2 fázisnak neveznek. Azt akarjuk látni, hogy ez a mérés használható-e a korai makulabetegségben szenvedő és nem szenvedő betegek azonosítására.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

40

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Greater Manchester
      • Manchester, Greater Manchester, Egyesült Királyság, M13 9PL
        • University of Manchester

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

50 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A résztvevőket Manchester nagyobb területéről toborozzák önkéntesek felhívásával, a helyi újságon, az egyetemi e-mail listán és a Hale Barns Makula Betegség Egyesületen keresztül.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Megértik kutatási résztvevőként jogaikat, és hajlandóak és képesek aláírni a tájékozott beleegyező nyilatkozatot.
  • 50 év felettiek és 80 évnél fiatalabbak.
  • Hajlandóak és képesek a szükséges kísérleti feladat elvégzésére.
  • Jelenleg nem vesznek részt más tanulmányokban. Életmódbeli tényezők
  • Állati és/vagy növényi zsírokat tartalmazó étrend. Egészségügyi tényezők
  • Jó a szem egészsége, a következők fogadhatók el: Pseudophakia, aphakiás jó VA-val (jobb, mint 6/12), AMD AREDS 1, 2 vagy 3 kategóriával.
  • Jó szisztémás egészség, a következőket lehet beengedni Magas vérnyomás Pajzsmirigy betegség Arthritis Depresszió
  • Olyan gyógyszeres kezelés, amely nem hepatotoxikus vagy retinotoxikus közvetlenül, vagy olyan betegség kezelésével, amely megengedi. A British National Formulary (BNF) segítségével ellenőrizze, ha bizonytalan.

Kizárási kritériumok:

  • Nem valószínű, hogy elérhető lesz, hajlandó és tud részt venni
  • Nem tud beleegyezést adni.
  • Más tanulmányok jelenlegi résztvevője.
  • Minden olyan állapottól függően, amely hátrányosan befolyásolhatja a zsírbevitelt (az A-vitamin helyettesítője) vagy a retina működését.

Életmódbeli tényezők

  • Az állati és/vagy növényi zsírokat kizáró étrend.

Egészségügyi tényezők

  • Szemészeti Bármilyen aktív betegség, pl. · Glaukóma, szürkehályog, ha a VA rosszabb, mint 6/12 · Diabetikus retinopátia · Retina leválás · Uveitis kezelések · Laser Sx. szaruhártyára, kapszulára vagy retinára · Legutóbbi szürkehályog-kivonás 12 héten belül · Cseppek
  • Szisztémás cukorbetegség Májbetegség, Hepatitis: Múltbeli vagy jelenlegi emésztési zavarok, pl. Crohn, irritábilis bél szindróma (IBS), laktóz intolerancia, bélműtét, gyomortáplálék, ileostomia, kolosztómia. Vesebetegség (emelkedett vasszint) Krónikus alkoholizmus vagy kábítószerrel való visszaélés

    • Hepatotoxikus vagy retinotoxikus gyógyszeres kezelés közvetlenül vagy olyan betegség kezelésével, amely az. Ha bizonytalan, használja a BNF-et, és kérjen tanácsot szemésztől/vizsgálatvezetőtől. Példák:
  • Interferon alfa
  • A-vitamin származékok (krónikus ekcéma)
  • amiodaron (szívbetegség)
  • Klorokin/hidroklorokin (plaquenil) (rheumatoid arthritis/malária)
  • Tamoxifen (emlőrák)
  • Klórpromazin (skizofrénia)
  • Deferoxamin (thalassaemia, vérátömlesztés/vesebetegség)
  • Fenotiazinok (antipszichotikum/epilepszia)
  • Etambutol (TB)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Nincs Maculopathia
50 és 80 év közöttiek, makulabetegség nélkül
Korai makulopátia
50-80 évesek korai AREDS-ben 2,3-as korfüggő makulopátiát határoztak meg

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az S2 rúdfázis helyreállítási sebessége
Időkeret: Csak résztvevő látogatása esetén
A sötét alkalmazkodást 40 résztvevőben mérik; 20 egészséges és 20 korai makulabetegségben szenved. A retina egészségi állapotának ezt a mutatóját elemezni fogják érzékenysége és specifitása szempontjából a makulabetegségben szenvedő résztvevők számára.
Csak résztvevő látogatása esetén

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Életmód kérdőív
Időkeret: Csak résztvevő látogatása esetén.
Egy egyszerű kérdőívünk van az irodalomban közölt, a makula egészségére ható tényezők vizsgálatára. A kérdőív által gyűjtött kategorikus adatokat használjuk fel arra, hogy felmérjük, hogy ezek az életmódmérők milyen hatással vannak a retina egészségi indexére a sötét adaptáció méréséből.
Csak résztvevő látogatása esetén.
Résztvevői tapasztalati kérdőív
Időkeret: A résztvevő látogatásától számított egy hónapon belül.
Minden résztvevőnek kérdőívet adunk a látogatás végén, és kikérjük tapasztalataikat a sötét alkalmazkodás mérésének folyamatáról.
A résztvevő látogatásától számított egy hónapon belül.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ian J Murray, PhD, University of Manchester

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. március 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. március 14.

Első közzététel (Becslés)

2014. március 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. július 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. július 4.

Utolsó ellenőrzés

2016. július 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • II-LB-0712-20001

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Keressen hasonló próbaverziókban