Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az Emixustat biztonságossága és hatékonysága Stargardt-kórban (SeaSTAR)

2024. május 13. frissítette: Kubota Vision Inc.

Egy 3. fázisú multicentrikus, randomizált, kettős maszkos vizsgálat, amely az emixustat-hidroklorid és placebó hatékonyságát és biztonságosságát hasonlítja össze a Stargardt-kór másodlagos makula atrófiájának kezelésében

Ennek a vizsgálatnak a célja annak meghatározása, hogy az emixuszát-hidroklorid csökkenti-e a makula atrófia progressziójának sebességét a placebóhoz képest Stargardt-kórban szenvedő betegeknél.

Finanszírozási forrás -- FDA OOPD

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A Stargardt-kór a retina ritka, öröklött degeneratív betegsége, amely 8000-10 000 emberből körülbelül 1-et érint, és az örökletes makuladystrophia leggyakoribb típusa. Az STGD kezelésére nincsenek jóváhagyott kezelések. Ezt a betegséget a lipofuscin túlzott felhalmozódása jellemzi a retina pigment epithelium (RPE) szintjén. A lipofuscin lipidekből, fehérjékből és toxikus bisz-retinoidokból áll (például N retinilidén N retiniletanolamin [A2E]). A lipofuscinban található toxikus bisz-retinoidok felhalmozódása feltehetően RPE-sejtek működési zavarát és végső apoptózist okoz, ami a fotoreceptorok pusztulásához és látásvesztéshez vezet.

A Stargardt-betegségnek több altípusa van, ahol az autoszomális recesszív STGD (STGD1) az összes eset többségét (>95%) teszi ki. Az STGD1-et jellemzően az élet első 3 évtizedében diagnosztizálják, és az adenozin-trifoszfátkötő kazetta-alcsalád 4-es tagú (ABCA4) génjének mutációi okozzák. Az ABCA4 géntermék N retinilidén-foszfatidil-etanol-amint (a toxikus bisz-retinoidok prekurzorát) szállítja a fotoreceptor lemez membránjainak lumen oldaláról a citoplazmatikus oldalra, ahol a retina hidrolizálódik foszfatidil-etanolaminból. Az ABCA4 gén mutációi ennek a prekurzornak a lemezmembránokban való felhalmozódását eredményezik, amelyeket végül az RPE sejtek fagocitálnak, ahol a prekurzorok toxikus bisz retinoidokká, például A2E-vé alakulnak. Amellett, hogy az A2E prekurzora, az összes transz-retina részt vesz az STGD patogenezisében a fény által közvetített toxicitásban betöltött szerepe révén.

Az emixustat-hidrokloridot (emixustat) az Acucela Inc. fejlesztette ki retina betegségekre, beleértve a Stargardt-kórt (STGD). Az Emixustat az RPE65 izomerizációs aktivitásának erős inhibitora, és dózisfüggő és reverzibilis módon csökkenti a vizuális kromofor (11 cisz retina) termelődését. Mivel a 11 cisz-retinál és fototermékei (mindegyik transz retinális) a retinoid toxinok (pl. A2E) bioszintézisének szubsztrátjai, az emixustattal végzett krónikus kezelés lassítja e toxinok felhalmozódásának sebességét.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

194

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • São Paulo, Brazília, 04024-002
        • Hospital São Paulo
    • Minas Gerais
      • Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazília, 30150-320
        • Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte
    • Hovedstaden
      • Glostrup, Hovedstaden, Dánia, DK-2600
        • Rigshospitalet-Glostrup
    • Gauteng
      • Pretoria, Gauteng, Dél-Afrika, 0082
        • Pretoria Eye Institute
      • London, Egyesült Királyság, EC1V 2PD
        • Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust
    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Egyesült Királyság, OXD3 9DU
        • Oxford Eye Hospital,Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
    • California
      • Beverly Hills, California, Egyesült Államok, 90211
        • Retina-Vitreous Associates Medical Group
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143-0730
        • UCSF Dept. of Ophthalmology
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
        • Emory University
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
        • The Wilmer Eye Institute Johns Hopkins University
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48105
        • University of Michigan Kellogg Eye Center
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
        • Mayo Clinic Rochester
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
        • Duke Eye Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
        • Casey Eye Institute - OHSU
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75231
        • Retina Foundation of the Southwest
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84132
        • University of Utah John Moran Eye Center
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
        • Medical College of Wisconsin-Eye Institute
    • Île-de-France
      • Créteil, Île-de-France, Franciaország, 94000
        • Service D'Ophtalmologie Chi Creteil
      • Paris, Île-de-France, Franciaország, 75012
        • CHNO Quinze-Vingts - CIC
    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Hollandia, 6500
        • Radboud University Medical Center
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, MSG 1X8
        • The Hospital for Sick Children
      • Bonn, Németország, 53127
        • Universitäts-Augenklinik Bonn
    • Baden-Württemberg
      • Tübingen, Baden-Württemberg, Németország, 72076
        • Universitätsklinikum Tübingen, Department für Augenheilkunde
    • Campania
      • Naples, Campania, Olaszország, 80131
        • AOU Universita della Campania Luigi Vanvitelli
    • Lazio
      • Rome, Lazio, Olaszország, 00168
        • Università Cattolica del Sacro Cuore - Fondazione Policlinico Gemelli
    • Lombardy
      • Milan, Lombardy, Olaszország, 20132
        • Irccs Ospedale San Raffaele
      • Milan, Lombardy, Olaszország, 20157
        • UOC Oculistica Asst Fatebene Pratelli Sacco Universita delgi Studi di Milano
    • Tuscany
      • Florence, Tuscany, Olaszország, 50134
        • SODC di Oculistica AOU Careggi
      • Madrid, Spanyolország, 28040
        • Fundacion Jimenez Diaz University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Gyermek, Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A Stargardt-kór (STGD) másodlagos makula atrófiájának klinikai diagnózisa
  • A makula atrófia meghatározott mérettartományba esik
  • Az ABCA4 gén két mutációja. Ha csak egy mutáció, akkor a retina tipikus STGD megjelenése.
  • A vizsgált szem látásélessége legalább 20/320

Kizárási kritériumok:

  • Az STGD-től eltérő betegség másodlagos makula atrófiája
  • Az ABCA4-től eltérő gének mutációi, amelyek a retina degenerációjához kapcsolódnak
  • Műtét a vizsgált szemen az elmúlt 3 hónapban
  • Korábbi részvétel STGD génterápiában vagy őssejt klinikai vizsgálatban
  • A közelmúltban részt vett egy STGD klinikai vizsgálatában, amelyben komplement inhibitort vagy A-vitamin származékot értékeltek
  • Bizonyos gyógyszerek használata az elmúlt 4 hétben, amelyek befolyásolhatják az emixustat hatását
  • Rendellenes elektrokardiogram (EKG)
  • Bizonyos eltérések a laboratóriumi vérvizsgálat során
  • Terhes vagy szoptató női alanyok

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Emixustat
10 mg
Napi egyszeri orális tabletta 24 hónapig
Más nevek:
  • emixusztat-hidroklorid
Placebo Comparator: Placebo
Azonos tablettákat tartalmaz, csak inaktív összetevőket (0 mg).
Napi egyszeri orális tabletta 24 hónapig

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A makula atrófia teljes területének változásának átlagos mértéke, szemfenéki autofluoreszcenciával (FAF) mérve
Időkeret: 24 hónap
A makula atrófia teljes területének átlagos változási sebessége, szemfenéki autofluoreszcenciával (FAF) mérve
24 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a nemkívánatos eseményekre vonatkozó közös terminológia szerint, v5.0
Időkeret: 24 hónap
24 hónap
A retina érzékenységének változásának átlagos sebessége mikroperimetriával mérve
Időkeret: 24 hónap
24 hónap
A kontrasztérzékenység átlagos változása
Időkeret: 24 hónap
24 hónap
Az olvasási sebesség átlagos változása
Időkeret: 24 hónap
24 hónap
Átlagos változás a legjobban korrigált korai kezelés diabéteszes retinopátia vizsgálat (ETDRS) látásélesség betűpontszámában
Időkeret: 24 hónap
A pontszámok 0 és 100 között mozognak, a 100 a legjobb látásélesség.
24 hónap
A csökkent autofluoreszcencia teljes területének átlagos változási sebessége FAF-on
Időkeret: 24 hónap
24 hónap
Az ellipszoid zóna elvesztésének területének átlagos változási sebessége az optikai koherencia tomográfián (OCT)
Időkeret: 24 hónap
24 hónap
A külső magréteg átlagos vastagságának átlagos változása az alapvonalhoz képest az OCT-n
Időkeret: 24 hónap
24 hónap
Átlagos változás a betegek azon értékelésében, hogy a látás hogyan befolyásolja a mindennapi feladatok elvégzésére való képességüket, a vizuális funkció kérdőív 25 tételes (VFQ-25) összetett pontszáma alapján
Időkeret: 24 hónap
A pontszám 0 és 100 között mozog, a 100 pedig jobb képességet jelent
24 hónap
Átlagos változás a betegek értékelésében az olvasási tevékenységek önálló elvégzésére vonatkozó képességről, a funkcionális olvasási függetlenségi index (FRII) pontszám alapján
Időkeret: 24 hónap
A pontszám 0 és 4 között mozog, a 4 pedig nagyobb függetlenséget jelent
24 hónap
Átlagos változás a betegek általános egészségi állapotának értékelésében, az EQ-5D-5L (egy 5 dimenziós, 5 szintű, általános egészségi mérőszám) indexérték használatával
Időkeret: 24 hónap
Az értékek 0 és 1 között mozognak, az 1 pedig jobb egészséget jelent
24 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Jeff Gregory, MD, VP of Clinical Development, Acucela

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. január 7.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. június 13.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. június 23.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. november 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. december 9.

Első közzététel (Tényleges)

2018. december 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 13.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 4429-301
  • R01FD006849 (Amerikai Egyesült Államok FDA támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Keressen hasonló próbaverziókban