Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og effekt av Emixustat ved Stargardts sykdom (SeaSTAR)

13. mai 2024 oppdatert av: Kubota Vision Inc.

En fase 3 multisenter, randomisert, dobbeltmasket studie som sammenligner effektiviteten og sikkerheten til Emixustat hydroklorid med placebo for behandling av makulatrofi sekundært til Stargardts sykdom

Hensikten med denne studien er å avgjøre om emixustathydroklorid reduserer progresjonshastigheten av makulær atrofi sammenlignet med placebo hos personer med Stargardts sykdom.

Finansieringskilde -- FDA OOPD

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Stargardts sykdom er en sjelden, arvelig degenerativ sykdom i netthinnen som rammer omtrent 1 av 8000 til 10 000 mennesker, og er den vanligste typen arvelig makulær dystrofi. Det finnes ingen godkjente behandlinger for STGD. Denne sykdommen er preget av en overdreven akkumulering av lipofuscin på nivået av retinal pigmentepitel (RPE). Lipofuscin er laget av lipider, proteiner og giftige bisretinoider (som N retinyliden N retinylethanolamine [A2E]). Akkumulering av giftige bis-retinoider som finnes i lipofuscin antas å forårsake RPE-celledysfunksjon og eventuell apoptose, noe som resulterer i fotoreseptordød og tap av syn.

Stargardts sykdom har flere undertyper, der autosomalt recessiv STGD (STGD1) utgjør majoriteten (>95 %) av alle tilfeller. STGD1 diagnostiseres vanligvis i løpet av de første 3 tiårene av livet og er forårsaket av mutasjoner i det adenosintrifosfatbindende kassettunderfamilie A-medlem 4 (ABCA4)-genet. ABCA4-genproduktet transporterer N-retinylidenfosfatidyletanolamin (en forløper for toksiske bis-retinoider) fra lumensiden av fotoreseptorskivemembraner til den cytoplasmatiske siden hvor netthinnen hydrolyseres fra fosfatidyletanolamin. Mutasjoner av ABCA4-genet resulterer i akkumulering av denne forløperen i skivemembraner som til slutt fagocyteres av RPE-celler, hvor forløperne omdannes til giftige bis-retinoider som A2E. I tillegg til å være en forløper til A2E, har all transretinal også vært implisert i patogenesen til STGD gjennom sin rolle i lysmediert toksisitet.

Emixustat hydroklorid (emixustat) er utviklet av Acucela Inc. for netthinnesykdommer inkludert Stargardt sykdom (STGD). Emixustat er en potent hemmer av RPE65-isomeriseringsaktivitet og reduserer produksjon av visuell kromofor (11 cis retinal) på en doseavhengig og reversibel måte. Fordi 11 cis-retinal og dets fotoprodukt (alle transretinal) er substrater for biosyntese av retinoide toksiner (f.eks. A2E), forsinker kronisk behandling med emixustat hastigheten som disse toksinene akkumuleres med.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

194

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • São Paulo, Brasil, 04024-002
        • Hospital São Paulo
    • Minas Gerais
      • Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 30150-320
        • Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, MSG 1X8
        • The Hospital for Sick Children
    • Hovedstaden
      • Glostrup, Hovedstaden, Danmark, DK-2600
        • Rigshospitalet-Glostrup
    • California
      • Beverly Hills, California, Forente stater, 90211
        • Retina-Vitreous Associates Medical Group
      • San Francisco, California, Forente stater, 94143-0730
        • UCSF Dept. of Ophthalmology
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
        • Emory University
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21287
        • The Wilmer Eye Institute Johns Hopkins University
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48105
        • University of Michigan Kellogg Eye Center
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
        • Mayo Clinic Rochester
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
        • Duke Eye Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97239
        • Casey Eye Institute - OHSU
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75231
        • Retina Foundation of the Southwest
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
        • University of Utah John Moran Eye Center
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
        • Medical College of Wisconsin-Eye Institute
    • Île-de-France
      • Créteil, Île-de-France, Frankrike, 94000
        • Service D'Ophtalmologie Chi Creteil
      • Paris, Île-de-France, Frankrike, 75012
        • CHNO Quinze-Vingts - CIC
    • Campania
      • Naples, Campania, Italia, 80131
        • AOU Universita della Campania Luigi Vanvitelli
    • Lazio
      • Rome, Lazio, Italia, 00168
        • Università Cattolica del Sacro Cuore - Fondazione Policlinico Gemelli
    • Lombardy
      • Milan, Lombardy, Italia, 20132
        • Irccs Ospedale San Raffaele
      • Milan, Lombardy, Italia, 20157
        • UOC Oculistica Asst Fatebene Pratelli Sacco Universita delgi Studi di Milano
    • Tuscany
      • Florence, Tuscany, Italia, 50134
        • SODC di Oculistica AOU Careggi
    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Nederland, 6500
        • Radboud University Medical Center
      • Madrid, Spania, 28040
        • Fundacion Jimenez Diaz University Hospital
      • London, Storbritannia, EC1V 2PD
        • Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust
    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Storbritannia, OXD3 9DU
        • Oxford Eye Hospital,Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
    • Gauteng
      • Pretoria, Gauteng, Sør-Afrika, 0082
        • Pretoria Eye Institute
      • Bonn, Tyskland, 53127
        • Universitäts-Augenklinik Bonn
    • Baden-Württemberg
      • Tübingen, Baden-Württemberg, Tyskland, 72076
        • Universitätsklinikum Tübingen, Department für Augenheilkunde

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • En klinisk diagnose av makulaatrofi sekundært til Stargardts sykdom (STGD)
  • Makulaatrofi målt til å falle innenfor et definert størrelsesområde
  • To mutasjoner av ABCA4-genet. Hvis bare én mutasjon, et typisk STGD-utseende på netthinnen.
  • Synsstyrke i studieøyet på minst 20/320

Ekskluderingskriterier:

  • Makulaatrofi sekundært til en annen sykdom enn STGD
  • Mutasjoner av gener, andre enn ABCA4, som er assosiert med retinal degenerasjon
  • Kirurgi i studieøyet de siste 3 månedene
  • Tidligere deltakelse i en genterapi eller stamcellestudie for STGD
  • Nylig deltagelse i en klinisk studie for STGD som evaluerer en komplementhemmer eller vitamin A-derivat
  • Bruk av visse medisiner de siste 4 ukene som kan forstyrre emixustat
  • Et unormalt elektrokardiogram (EKG)
  • Visse abnormiteter ved laboratorieblodprøver
  • Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide eller ammer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Emixustat
10 mg
En gang daglig oral tablett tatt i 24 måneder
Andre navn:
  • emixustat hydroklorid
Placebo komparator: Placebo
Inkluderer identiske tabletter med kun inaktive ingredienser (0 mg).
En gang daglig oral tablett tatt i 24 måneder

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig endringshastighet i totalt område av makulær atrofi, målt ved fundus autofluorescence (FAF)
Tidsramme: 24 måneder
Gjennomsnittlig endringshastighet i det totale arealet av makulær atrofi, målt ved fundus autofluorescens (FAF)
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser vurdert ved vanlig terminologi for uønskede hendelser v5.0
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Gjennomsnittlig endringshastighet i netthinnesensitivitet målt ved mikroperimetri
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Gjennomsnittlig endring i kontrastfølsomhet
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Gjennomsnittlig endring i lesehastighet
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Gjennomsnittlig endring i den best korrigerte tidlige behandlingsdiabetiske retinopatistudien (ETDRS) synsskarphet.
Tidsramme: 24 måneder
Poeng varierer fra 0 til 100, med 100 som den beste synsstyrken.
24 måneder
Gjennomsnittlig endringshastighet i totalt område med redusert autofluorescens på FAF
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Gjennomsnittlig endringshastighet i arealet av ellipsoidsonetap ved optisk koherenstomografi (OCT)
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Gjennomsnittlig endring fra baseline i gjennomsnittlig ytre kjernefysisk lagtykkelse i oktober
Tidsramme: 24 måneder
24 måneder
Gjennomsnittlig endring i pasientens vurdering av hvordan synet påvirker deres evne til å utføre hverdagslige oppgaver, ved å bruke Visual Function Questionnaire 25-element (VFQ-25) sammensatt poengsum
Tidsramme: 24 måneder
Poengsummen varierer fra 0 til 100, hvor 100 representerer bedre evne
24 måneder
Gjennomsnittlig endring i pasientvurdering av evnen til å utføre leseaktiviteter uavhengig, ved å bruke FRII-score (Functional Reading Independence Index)
Tidsramme: 24 måneder
Poengsummen varierer fra 0 til 4, hvor 4 representerer høyere uavhengighet
24 måneder
Gjennomsnittlig endring i pasientvurdering av generell helse ved bruk av EQ-5D-5L (en 5-dimensjons, 5-nivå, generisk mål for helse) indeksverdien
Tidsramme: 24 måneder
Verdiene varierer fra 0 til 1, hvor 1 representerer bedre helse
24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Jeff Gregory, MD, VP of Clinical Development, Acucela

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. januar 2019

Primær fullføring (Faktiske)

13. juni 2022

Studiet fullført (Faktiske)

23. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. november 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. desember 2018

Først lagt ut (Faktiske)

11. desember 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

30. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 4429-301
  • R01FD006849 (U.S. FDA-bevilgning/-kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Emixustat

Søk i lignende forsøk