Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Farmakológiai és viselkedési kezelés Bariatric műtét után

2025. június 17. frissítette: Yale University

Viselkedési és gyógyszeres kezelések az anyagcsere- és bariátriai sebészeti beavatkozások utáni súlyeredmények javítására

Ez a tanulmány összehasonlítja a viselkedési és farmakológiai kezelés hatékonyságát, önmagában és kombinálva, a fogyás, a szív- és érrendszeri kockázati tényezők és a pszichoszociális működés javítása érdekében az anyagcsere- és bariátriai műtéteket követően.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az anyagcsere- és bariátriai sebészet jelenleg a leghatékonyabb kezelés a súlyos elhízás kezelésére; a betegek jelentős része azonban szuboptimális súlyvesztést ér el, és továbbra is küszködik az elhízással, a súlygyarapodással és a kapcsolódó orvosi kísérőbetegségekkel a műtét után. Így ennek a tanulmánynak az a célja, hogy véletlenszerű, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatot végezzen, hogy tesztelje a szigorú, manuális viselkedési fogyókúra és az FDA által jóváhagyott súlycsökkentő szer (naltrexon+bupropion) hatékonyságát önmagában és kombinációban a testsúly javítására. veszteség, kardiovaszkuláris kockázati tényezők és pszichoszociális működés metabolikus és bariátriai műtétek után. Ez a tanulmány fontos új klinikai eredményeket fog hozni a gyógyszeres terápia és a viselkedési fogyás hasznosságával és hatékonyságával kapcsolatban egy gyorsan növekvő elhízás alcsoportban, és tájékoztatást ad a krónikus és refrakter elhízás kezelésének gondozási modelljeiről, hogy javítsa a metabolikus és bariátriai műtétek utáni eredményeket.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

160

Fázis

  • 2. fázis
  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06519
        • Toborzás
        • Yale School of Medicine
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Aláírt és keltezett, tájékozott hozzájárulási űrlap biztosítása
  • Kijelentette, hogy hajlandó megfelelni az összes vizsgálati eljárásnak, és rendelkezésre áll a vizsgálat időtartama alatt (18 hónapig: 6 hónapos kezelés plusz 12 hónapos követés)
  • BMI-je ≥30 (vagy BMI-je ≥27 orvosi társbetegség esetén) és BMI-je ≤50 kg/m2
  • Laparoszkópos Roux-en-Y gyomor-bypass vagy sleeve gastrectomia volt
  • Szuboptimális súlyeredmények az MBS után
  • Legyen egyébként egészséges alany, ellenőrizetlen egészségügyi problémák nélkül, a vizsgálati orvos és az orvosi társkutatók (fizikai vizsgálat, laboratóriumi vizsgálatok) meghatározása szerint.
  • Volt egy fizikai vizsgálat az elmúlt évben
  • Olvasson, értsen és írjon angolul megfelelő szinten a tanulmányokhoz kapcsolódó anyagok kitöltéséhez.
  • Reproduktív képességű nőstények esetében: rendkívül hatékony fogamzásgátlás alkalmazása és beleegyezés az ilyen módszer alkalmazásába a vizsgálatban való részvétel során
  • Reproduktív képességű férfiak esetében: óvszer vagy más módszer használata a hatékony fogamzásgátlás biztosítására partnerrel

Kizárási kritériumok:

  • Hajlamos a görcsrohamokra (pl. olyan alany, akinek a kórtörténetében vagy bizonyítékaiban görcsroham, gyermekkori lázas rohamok, agydaganat, agyi érbetegség vagy jelentős fejsérülés szerepel; családjában előfordult idiopátiás rohamzavar, vagy jelenleg gyógyszeres kezelés alatt áll, vagy rohamküszöböt csökkentő kezelési rendek).
  • Előzményében szerepel anorexia nervosa vagy bulimia nervosa.
  • Jelenleg olyan gyógyszert szed, amely ellenjavallat az NB gyógyszeres kezelésnek (pl. MAOI, opiátok).
  • Jelenleg más gyógyszereket használ a fogyás érdekében.
  • Anamnézisében bupropionra vagy naltrexonra allergiás vagy érzékeny.
  • Egyidejűleg fennálló pszichiátriai állapota van, amely kórházi kezelést vagy intenzívebb kezelést igényel (például bipoláris hangulatzavarok, pszichotikus betegségek vagy súlyos depresszió)
  • Kezeletlen hipertóniája van, melynek szisztolés vérnyomása > 160 Hgmm, diasztolés vérnyomás > 100 Hgmm vagy pulzusszám > 100 ütés/perc.
  • Veleszületett szívbetegség, szív- és érrendszeri betegség, gyógyszeres kezelést igénylő szívritmuszavar, vagy agyi érrendszeri patológia, beleértve a stroke-ot is.
  • Jelenleg ellenőrizetlen magas vérnyomása van.
  • Jelenleg kontrollálatlan I-es vagy 2-es típusú diabetes mellitusa van.
  • Kezeletlen pajzsmirigy-alulműködése van, a TSH-értéke > 1,5-szerese a tesztlaboratóriumi normálérték felső határának, ismételt értékkel, amely szintén meghaladja ezt a határt.
  • Epehólyag betegsége van.
  • Súlyos vese-, máj-, neurológiai, krónikus tüdőbetegségben vagy bármely más instabil egészségügyi rendellenességben szerepel.
  • A közelmúltban drog- vagy alkoholfüggősége van.
  • Jelenleg aktív, hatékony kezelés alatt áll az étkezés vagy a fogyás, például az FDA által jóváhagyott súlycsökkentő gyógyszerek viselkedési fogyásán.
  • Jelenleg egy másik klinikai vizsgálatban vesz részt, amelyben az alany vizsgálati vagy nem vizsgálati gyógyszerrel vagy eszközzel van vagy lesz kitéve.
  • Szoptat vagy terhes, vagy nem használ megbízható fogamzásgátlást.
  • Aktív öngyilkossági vagy gyilkossági szándékról számol be.
  • Rossz a szem egészsége

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: BWL + NB gyógyszer
Az ebbe a karba véletlenszerűen besorolt ​​résztvevők 6 hónapos viselkedési súlycsökkentési (BWL) tanácsadásban és NB-gyógyszeres kezelésben részesülnek. A naltrexont és a bupropiont naponta tabletta formájában kell bevenni.
A beavatkozás résztvevői aktív naltrexon és bupropion tablettákat szednek.
A beavatkozás résztvevői viselkedési súlycsökkentő kezelésben részesülnek.
Kísérleti: BWL + Placebo
Az ebbe a karba véletlenszerűen besorolt ​​résztvevők 6 hónapos viselkedési súlycsökkentési (BWL) tanácsadásban és placebóban részesülnek. A placebo inaktív lesz, és naponta tabletta formájában veszik be.
A beavatkozás résztvevői viselkedési súlycsökkentő kezelésben részesülnek.
A beavatkozás résztvevői inaktív (placebo) tablettákat szednek.
Kísérleti: NB gyógyszer
Az ebbe a karba véletlenszerűen besorolt ​​résztvevők 6 hónapig napi NB-gyógyszert kapnak tabletta formájában.
A beavatkozás résztvevői aktív naltrexon és bupropion tablettákat szednek.
Placebo Comparator: Placebo
Az ebbe a karba véletlenszerűen besorolt ​​résztvevők 6 hónapos placebót kapnak. A placebo inaktív lesz, és naponta tabletta formájában veszik be.
A beavatkozás résztvevői inaktív (placebo) tablettákat szednek.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A testtömeg-index (BMI) változása
Időkeret: Kiindulási állapot a 6 hónapos kezelés után
A BMI-t a mért magasság és súly alapján számítják ki
Kiindulási állapot a 6 hónapos kezelés után
A testtömeg-index (BMI) változása
Időkeret: Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
A BMI-t a mért magasság és súly alapján számítják ki
Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az összkoleszterin változása
Időkeret: A vizsgálat kezdetétől a 6 hónapos kezelés utáni állapotig
Az összkoleszterint vérvizsgálattal mérik.
A vizsgálat kezdetétől a 6 hónapos kezelés utáni állapotig
Az összkoleszterin változása
Időkeret: Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
A teljes koleszterinszintet vérvizsgálattal mérik.
Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
A HbA1C változása
Időkeret: A vizsgálat kezdetétől a 6 hónapos kezelés utáni állapotig

A HbA1C-t vérvétellel mérik.

HbA1C

A vizsgálat kezdetétől a 6 hónapos kezelés utáni állapotig
A HbA1C változása
Időkeret: Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig

A HbA1C-t vérvétellel mérik.

HbA1C

Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
Változás a glükózban
Időkeret: A vizsgálatba való beiratkozás kezdeti állapotától a 6 hónapos kezelés utáni állapotig
A glükózt vérvétellel mérik.
A vizsgálatba való beiratkozás kezdeti állapotától a 6 hónapos kezelés utáni állapotig
Változás a glükózban
Időkeret: Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
A glükózt vérvétellel mérik.
Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
Változás a kontrollvesztés evési gyakoriságában
Időkeret: Az alapinterjútól a vizsgálatba való beiratkozáskor a 6 hónapos kezelés utánig
Az étkezési kontroll elvesztésének gyakorisága a kontrollvesztés evési epizódjainak folytonos változója az elmúlt 28 nap során, az Eating Disorder Examination interjú segítségével értékelve
Az alapinterjútól a vizsgálatba való beiratkozáskor a 6 hónapos kezelés utánig
Változás a kontrollvesztés evési gyakoriságában
Időkeret: Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
Az étkezési kontroll elvesztésének gyakorisága az elmúlt 28 napban tapasztalt kontrollvesztéses evési epizódok folyamatos változója, amelyet az Eating Disorder Examination interjú segítségével értékeltek.
Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
Változás az étkezési zavar pszichopatológiájában
Időkeret: Az alapinterjútól a vizsgálatba való beiratkozáskor a 6 hónapos kezelés utánig
Az evészavar pszichopatológiája egy folytonos változó, amelyet az evészavar-vizsgálat/evészavar-vizsgálati kérdőív globális pontszáma értékel. A pontszámok 0-tól 6-ig terjednek (0 = nincs étkezési zavar pszichopatológia; 6 = súlyos étkezési zavar pszichopatológia).
Az alapinterjútól a vizsgálatba való beiratkozáskor a 6 hónapos kezelés utánig
Változás az étkezési zavar pszichopatológiájában
Időkeret: Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
Az evészavar pszichopatológiája egy folytonos változó, amelyet az étkezési zavar vizsgálata/evészavar vizsgálati kérdőív globális pontszáma értékel. A pontszámok 0-tól 6-ig terjednek (0 = nincs étkezési zavar pszichopatológia; 6 = súlyos étkezési zavar pszichopatológia).
Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
Változás az ételvágyban
Időkeret: Az alapinterjútól a vizsgálatba való beiratkozáskor a 6 hónapos kezelés utánig
Az ételsóvárgás az ételsóvárság folyamatos változója, amint azt a Food Craving Inventory értékeli. A pontszámok 0-tól 5-ig terjednek (0 = nincs étkezési vágy; 5 = a legnagyobb étkezési vágy).
Az alapinterjútól a vizsgálatba való beiratkozáskor a 6 hónapos kezelés utánig
Változás az ételvágyban
Időkeret: Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
Az ételsóvárgás az ételsóvárság folyamatos változója, amint azt a Food Craving Inventory értékeli. A pontszámok 0-tól 5-ig terjednek (0 = nincs étkezési vágy; 5 = a legnagyobb étkezési vágy).
Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig
Változás a depressziós tünetekben
Időkeret: Az alapinterjútól a vizsgálatba való beiratkozáskor a 6 hónapos kezelés utánig

Depressziós tünetek [ Időkeret: a vizsgálatba való felvételkor a kiindulási interjútól a 6 hónapos kezelés utánig ] A depresszív tünetek a depressziós tünetek folyamatos változója, amelyet az önbevallásos mérőszám, a Patient Health Questionnaire – 9 – értékel. -27 (0 = nincsenek depressziós tünetek, 27 = erősebb depressziós tünetek).

A depressziós tünetek a depressziós tünetegyüttes folyamatos változója, amelyet az önbevallási mérőszám, a Patient Health Questionnaire (9. beteg-egészségügyi kérdőív) értékel. Az összpontszám 0-27 (0=nincs depressziós tünet, 27=nagyobb depressziós tünetek).

Az alapinterjútól a vizsgálatba való beiratkozáskor a 6 hónapos kezelés utánig
Változás a depressziós tünetekben
Időkeret: Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig

Depressziós tünetek [ Időkeret: a vizsgálatba való felvételkor a kiindulási interjútól a 6 hónapos kezelés utánig ] A depresszív tünetek a depressziós tünetek folyamatos változója, amelyet az önbevallásos mérőszám, a Patient Health Questionnaire – 9 – értékel. -27 (0 = nincsenek depressziós tünetek, 27 = erősebb depressziós tünetek).

A depressziós tünetek a depressziós tünetegyüttes folyamatos változója, amelyet az önbevallási mérőszám, a Patient Health Questionnaire (9. beteg-egészségügyi kérdőív) értékel. Az összpontszám 0-27 (0=nincs depressziós tünet, 27=nagyobb depressziós tünetek).

Az utókezeléstől (6 hónap) a 12 hónapos utánkövetésig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Valentina Ivezaj, Ph.D., Yale University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. január 13.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. január 12.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. január 12.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. november 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. december 5.

Első közzététel (Tényleges)

2021. december 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. június 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. június 17.

Utolsó ellenőrzés

2025. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2000029934
  • 1R01DK125650-01A1 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Keressen hasonló próbaverziókban