A menopauza és a zsírmintázat longitudinális vizsgálata

HÁTTÉR:

A menopauza megváltoztatja számos krónikus betegség kockázatát, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket is, amelyek az idősebb nők halálozásának első számú oka. Míg a menopauza, a megnövekedett össz- és intraabdominális zsír (IAF) és a koszorúér-betegség kockázata közötti összefüggés jól megalapozott, az IAF felhalmozódását, a kockázati tényezőkkel való összefüggést és a lehetséges mechanikai szempontokat leíró prospektív tanulmányok még mindig hiányoznak. Ez a tanulmány fontos információkat nyújthat az IAF felhalmozódásának pályájáról a menopauza során a kisebbségi és nem kisebbségi nőknél.

TERVEZÉSI NARRATÍV:

A prospektív vizsgálatot 868 nőből (419 afro-amerikaiból; 449 kaukázusiból) álló, érintetlen kétfajú kohorszon végzik, akik részt vesznek egy nagyobb vizsgálatban (Women in the Southside Health [WISH] Project) a menopauzális átmeneten átesett nők körében. Ez egy népesség alapú kohorsz, amelyet véletlenszerűen választottak ki egy meglévő népszámlálásból, 72 százalékos részvételi arány mellett, a társadalmi-gazdasági státusz megközelítőleg egyenlő eloszlása ​​az afroamerikai és kaukázusi alcsoportokon belül, és a lemorzsolódás mindössze 1 százalék/év. A nagyobb vizsgálat részeként ez a kohorsz éves vizsgákon esik át, amelyek során számos szív- és érrendszeri, hormonális és életmódbeli tényezőt követnek nyomon. Ezek az éves mérések, amelyek nagyszámú releváns kovariánst tartalmaznak, beleértve a demográfiai adatokat, az antropometriát, a szérum lipideket, a vérnyomást, az inzulint, a glükózt, a hormonokat, az életmódot, az egészségi állapotot és a pszichoszociális állapotot, elérhetők lesznek a szülőtanulmányból. Ehhez a vizsgálathoz a negyedik vagy ötödik éves vizsgálat során két további klinikai tesztet adnak hozzá azon 536 nő számára, akik várhatóan alkalmasak lesznek, mivel nem végeztek méheltávolítást vagy nem kezdték el hormonterápiát. A két teszt egy számítógépes tomográfiás vizsgálat az intraabdominális zsírmennyiség felmérésére, valamint egy kettős energiájú röntgenabszorpciós (DEXA) vizsgálat a teljes testzsír felmérésére. Ezeket a teszteket a következő három évben évente megismétlik. A tanulmány végére az előrejelzések szerint 462 átmenet fog bekövetkezni a menopauza állapotában. Véletlenszerű hatásmodellek segítségével megbecsülik a hasüregi zsír szintjének és arányának longitudinális változásait, amint az egyik menopauzás állapotból a másikba kerül.