Podłużne badanie menopauzy i modelowania tkanki tłuszczowej

TŁO:

Menopauza zmienia ryzyko różnych chorób przewlekłych, w tym chorób sercowo-naczyniowych, które są główną przyczyną śmiertelności starszych kobiet. Chociaż powiązania między menopauzą, zwiększonym całkowitym i wewnątrzbrzusznym tłuszczem (IAF) oraz ryzykiem choroby wieńcowej są dobrze znane, nadal brakuje prospektywnych badań opisujących akumulację IAF, związek z czynnikami ryzyka i potencjalnymi aspektami mechanistycznymi. Badanie to może dostarczyć ważnych informacji na temat trajektorii akumulacji IAF w okresie menopauzy u kobiet należących do mniejszości i nie należących do mniejszości.

NARRACJA PROJEKTOWA:

Badanie prospektywne zostanie przeprowadzone na nietkniętej kohorcie 868 kobiet (419 Afroamerykanek; 449 rasy kaukaskiej), które biorą udział w większym badaniu (Women in the Southside Health [WISH] Project) dotyczącym kobiet przechodzących menopauzę. Jest to kohorta populacyjna, która została losowo wybrana z istniejącego spisu z 72-procentowym wskaźnikiem uczestnictwa, w przybliżeniu równym rozkładem statusu społeczno-ekonomicznego w podgrupach Afroamerykanów i rasy kaukaskiej oraz wskaźnikiem rezygnacji wynoszącym zaledwie 1 procent rocznie. W ramach większego badania ta kohorta przechodzi coroczne badania, podczas których śledzone są różne czynniki sercowo-naczyniowe, hormonalne i związane ze stylem życia. Te roczne pomiary składające się z dużej liczby odpowiednich współzmiennych, w tym danych demograficznych, antropometrycznych, lipidów w surowicy, ciśnienia krwi, insuliny, glukozy, hormonów, stylu życia, zdrowia i stanu psychospołecznego, będą dostępne z badania nadrzędnego. W tym badaniu do baterii zostaną dodane dwa dodatkowe testy kliniczne na czwartym lub piątym dorocznym egzaminie dla 536 kobiet, które mają się kwalifikować z powodu braku histerektomii lub rozpoczęcia terapii hormonalnej. Dwa testy będą tomografią komputerową do oceny tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej oraz skanem absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DEXA) do oceny całkowitej tkanki tłuszczowej. Testy te będą powtarzane corocznie przez następne trzy lata. Przewiduje się, że do końca badania nastąpią 462 przejścia w stan menopauzy. Modele efektów losowych zostaną wykorzystane do oszacowania podłużnych zmian poziomu i tempa odkładania się tłuszczu w jamie brzusznej w miarę przechodzenia z jednego stanu menopauzy do drugiego.