Longitudinell studie av klimakteriet och fettmönster

BAKGRUND:

Klimakteriet förändrar risken för en mängd olika kroniska sjukdomar, inklusive hjärt- och kärlsjukdomar, som är den främsta orsaken till dödlighet hos äldre kvinnor. Även om sambanden mellan klimakteriet, ökat totalt och intraabdominalt fett (IAF) och risken för kranskärlssjukdom är väl etablerade, saknas fortfarande prospektiva studier som beskriver ackumuleringen av IAF, sambandet med riskfaktorer och potentiella mekanistiska aspekter. Denna studie har potential att ge viktig information om banan för IAF-ackumulering över klimakteriet hos minoritetskvinnor och icke-minoritetskvinnor.

DESIGNBERÄTTELSE:

Den prospektiva studien kommer att genomföras på en intakt biracial kohort av 868 kvinnor (419 afroamerikaner; 449 kaukasier) som deltar i en större studie (Women in the Southside Health [WISH] Project) av kvinnor som genomgår klimakteriet. Detta är en befolkningsbaserad kohort som valdes slumpmässigt från en befintlig folkräkning med 72 procents deltagandegrad, ungefär lika fördelning av socioekonomisk status inom de afroamerikanska och kaukasiska undergrupperna och en bortfallsfrekvens på endast 1 procent/år. Som en del av den större studien genomgår denna kohort årliga undersökningar där en mängd olika kardiovaskulära, hormonella och livsstilsfaktorer spåras. Dessa årliga mätningar som består av ett stort antal relevanta kovariater, inklusive demografi, antropometri, serumlipider, blodtryck, insulin, glukos, hormoner, livsstil, hälsa och psykosocial status kommer att vara tillgängliga från moderstudien. För denna studie kommer ytterligare två kliniska tester att läggas till batteriet vid den fjärde eller femte årliga undersökningen för de 536 kvinnor som förväntas vara berättigade på grund av att de inte har genomgått en hysterektomi eller börjat ta hormonbehandling. De två testerna kommer att vara en datortomografi för bedömning av intraabdominalt fett, och en dubbelenergiröntgenabsorptiometri (DEXA) skanning för bedömning av totalt kroppsfett. Dessa tester kommer att upprepas på årsbasis under de kommande tre åren. I slutet av studien beräknas det att 462 övergångar i klimakteriet kommer att ha ägt rum. Modeller med slumpmässiga effekter kommer att användas för att uppskatta longitudinella förändringar i nivå och hastighet av intraabdominalt fett när man går från en menopausal status till en annan.