Vaihdevuosien ja rasvakuvion pitkittäinen tutkimus

TAUSTA:

Vaihdevuodet muuttaa riskiä sairastua useisiin kroonisiin sairauksiin, mukaan lukien sydän- ja verisuonitauti, joka on ikääntyneiden naisten suurin kuolinsyy. Vaikka yhteydet vaihdevuosien, lisääntyneen kokonais- ja intraabdominaalisen rasvan (IAF) ja sepelvaltimotaudin riskin välillä ovat vakiintuneet, prospektiivisia tutkimuksia, jotka kuvaavat IAF:n kertymistä, yhteyttä riskitekijöihin ja mahdollisia mekanistisia näkökohtia, ei vielä ole. Tämä tutkimus voi tarjota tärkeää tietoa IAF:n kertymisen liikeradalta vaihdevuosien siirtymävaiheessa vähemmistöihin kuuluvilla ja ei-vähemmistöihin kuuluvilla naisilla.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Prospektiivinen tutkimus suoritetaan koskemattomalla kaksirotuisella kohortilla, johon kuuluu 868 naista (419 afroamerikkalaista; 449 valkoihoista), jotka osallistuvat laajempaan tutkimukseen (Women in the Southside Health [WISH] Project) naisilla, jotka ovat menopausaalisessa siirtymävaiheessa. Tämä on väestöpohjainen kohortti, joka valittiin satunnaisesti olemassa olevasta väestönlaskennasta ja jonka osallistumisaste oli 72 prosenttia, sosioekonominen asema jakautui suunnilleen tasaisesti afroamerikkalaisten ja valkoihoisten alaryhmien sisällä ja keskeyttäneiden osuus oli vain 1 prosentti vuodessa. Osana laajempaa tutkimusta tämä kohortti käy läpi vuosittain kokeet, joissa seurataan erilaisia ​​sydän- ja verisuonisairauksia, hormonaalisia ja elämäntapatekijöitä. Nämä vuosittaiset mittaukset, jotka koostuvat suuresta määrästä relevantteja yhteismuuttujia, mukaan lukien demografiset tiedot, antropometriset tiedot, seerumin lipidit, verenpaineet, insuliini, glukoosi, hormonit, elämäntavat, terveys ja psykososiaalinen tila, ovat saatavilla emotutkimuksesta. Tätä tutkimusta varten lisätään kaksi kliinistä lisätestiä neljännessä tai viidennessä vuosittaisessa tutkimuksessa niille 536 naiselle, joiden odotetaan olevan kelvollisia, koska heillä ei ole ollut kohdunpoistoa tai he eivät ole aloittaneet hormonihoitoa. Kaksi testiä ovat tietokonetomografiakuvaus vatsansisäisen rasvan arvioimiseksi ja kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrinen (DEXA) skannaus kehon kokonaisrasvan arvioimiseksi. Nämä testit toistetaan vuosittain seuraavan kolmen vuoden ajan. Tutkimuksen loppuun mennessä ennustetaan, että vaihdevuosien tilassa on tapahtunut 462 siirtymää. Satunnaisvaikutusmalleja käytetään arvioimaan pitkittäisiä muutoksia vatsansisäisen rasvan määrässä ja määrässä vaihdevuosien tilasta toiseen siirtyessä.