- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00145171
Az APO401-ben szenvedő betegekkel végzett részvizsgálat az adag bevezetése során fellépő nemkívánatos események értékelésére apomorfint korábban nem kezelt betegeknél.
Ortosztatikus változások tanulmányozása az apomorfin dózis beindításakor késői stádiumú Parkinson-kórban szenvedő betegeknél. Dózisemelési vizsgálat kettős-vak, placebo-kontrollált hatékonyság-meghatározással 4 mg-nál.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja az apomorfin elektrokardiográfiás és ortosztatikus hatásainak meghatározása volt az apomorfinnal még nem kezelt, késői stádiumú Parkinson-kóros betegek kontrollált fekvőbeteg-dózisának bevezetése során. Bár a vizsgálat elsődleges célja a biztonsági megfigyelések voltak, a kontrollcsoportot elengedhetetlennek tartották a dózistitrálás során fellépő nemkívánatos események megfelelő értelmezéséhez. Ebből a tapasztalatból származnak további adatok a szubkután apomorfin, placebo és a standard antiparkinson (anti-PD) terápia hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítására.
Ez egy kétfázisú vizsgálat volt, amely egy kontrollált, rendelőben végzett dózistitrálási fázist, majd egy 6 hónapos járóbeteg-kezelési szakaszt követett. A fekvőbeteg dózistitrálási fázis során az alanyokat külön-külön napokon értékelték a megfigyelt "kikapcsolt" esemény során beadott egyszeri gyógyszeradagokra adott válasz szempontjából (ez az első "ki" esemény, amely legalább egy órával a normál adag beadása után következik be. reggeli adag orális antiparkinson gyógyszer). Az orális anti-PD gyógyszeres kezelésre adott akut válasz értékelése (alapvonal) és az apomorfin dózisának 2 és 10 mg közötti emelésére (titrálási vizit) nem vak körülmények között történt. A 0,4 ml-es titrálási szinten a placebót véletlenszerűen vezették be kettős vak keresztezési körülmények között.
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- 3. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor: 18 év feletti bármely korú felnőtt.
Nem: Férfiak és nem terhes, nem szoptató nők.
- A fogamzóképes korban lévő nőknél a vizsgálat megkezdését követő 14 napon belül negatív szérum (Beta HCG) terhességi tesztnek kell lennie.
- A fogamzóképes korban lévő nőknek elfogadható fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Azok a betegek, akiknél idiopátiás Parkinson-kór klinikai diagnózisa van, pl. nem kábítószer okozta vagy más betegségek okozták.
- A Parkinson-kór súlyossági fokának meghatározására a Hoehn és Yahr skála II–V. stádiumába besorolt betegek (16.1.12.3. melléklet).
Bármilyen gyakoriságú vagy időtartamú refrakter motoros fluktuációban szenvedő betegek. Ezek közé tartoznak, de nem feltétlenül korlátozódnak a következő tünetekkel rendelkező betegekre:
- A rendszeres adagolási hibákból eredő mozdulatlanság.
- Súlyos „kikapcsolt” időszak kellemetlen érzés.
- Éjszakai/kora reggeli dystoniák.
- Kiürítési diszfunkciók.
- Nyelési nehézségek az „Off” időszakokkal kapcsolatban.
- „Ki” időszak vizuális hallucinációk.
- Súlyos kétfázisú diszkinézia.
- Eltérő rendelkezés hiányában a bevont betegeknek optimálisan maximalizált orális terápiát kell kapniuk. Az optimalizált orális anti-PD gyógyszer a következőket tartalmazza: levodopa/karbidopa azonnali vagy késleltetett felszabadulású formában, valamint legalább egy másik Parkinson-ellenes gyógyszer, amely tartalmazhat közvetlen hatású orális dopamin agonistát, monoamin-oxidáz inhibitort (MAOB) vagy katekol-O-t. -metil-transzferáz inhibitor (COMT) legalább 30 napig a vizsgálatba való felvétel előtt.
- Az APO401-be bevont betegek, akik elvégezték a kezdeti kiindulási megfigyeléseket, de nem kaptak apomorfin terápiát az APO401 protokoll részeként vagy más időpontban.
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akik korábban apomorfinnak voltak kitéve, beleértve a Mylan által szponzorált szubkután apomorfin vizsgálatban való előzetes részvételt. A betegeket az APO401-be vonták be az APO303-mal egyidejűleg.
- Azok a betegek, akik nem feleltek meg a fenti felvételi kritériumok mindegyikének.
- Klinikailag jelentős pszichózis vagy demencia miatt orvosi kezelés alatt álló betegek.
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében kábítószer- vagy alkoholfüggőség szerepel a vizsgálatba való beiratkozást megelőző egy éven belül.
- Instabil és klinikailag jelentős szív- és érrendszeri (beleértve az ortosztatikus hipotenziót), hematológiai (beleértve a Coombs-pozitív hemolitikus anémiát), máj-, vese-, metabolikus, légzőszervi, gasztrointesztinális vagy endokrinológiai rendszerben vagy daganatban szenvedő betegek a vizsgálat megkezdése előtti három hónapon belül.
- Metyldopa-terápiában részesülő betegek.
- Olyan betegek, akiknek a kórtörténetében valódi allergia szerepel morfinra vagy származékaira, kénre, kéntartalmú gyógyszerre, szulfitokra, trimetobenzamidra vagy más antikolinerg szerre.
- A vizsgálatba való belépés előtt 30 napon belül más kísérleti szerekkel kezelt betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
A teljes tanulmány:
|
Nemkívánatos események értékelése
|
A placebo-kontrollos 4 mg-os dózis-összehasonlítás keresztezett részéhez:
|
Változás az egységes Parkinson-kór értékelési skálájában (UPDRS) az adagolás után 20 perccel
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
1. Az UPDRS Motor Score változása az adagolás előtti értékről 40 és 90 perccel az adagolás után;
|
2. A görbe alatti terület (AUC) az UPDRS motor pontszámaihoz 0, 20, 40 és 90 percnél;
|
3. A diszkinézia értékelésének változása 0, 20, 40 és 90 percnél.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Will Sullivan, Mylan Bertek Pharmaceuticals
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Parkinson-kór
- Basalis ganglion betegségek
- Mozgási zavarok
- Synucleinopathiák
- Neurodegeneratív betegségek
- Parkinson kór
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Gasztrointesztinális szerek
- Dopamin agonisták
- Dopamin szerek
- Hánytatók
- Apomorfin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- APO303
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a apomorfin HCl injekció
-
Tetec AGAktív, nem toborzóA térd porchibáiLitvánia, Magyarország, Csehország, Németország, Svájc
-
Dr. Kaweh MansouriGlaukos CorporationBefejezve
-
Glaukos CorporationAktív, nem toborzóGlaukóma | Glaukóma, nyitott szögEgyesült Államok
-
BioceramedHorizon 2020 - European Commission; European Clinical Research Infrastructure NetworkMég nincs toborzás
-
Royal Victoria Eye and Ear HospitalGlaukos Corporation; Centre for Eye Research AustraliaBefejezveAz önmagában végzett szürkehályog-műtét és az iStent-tel végzett szürkehályog-műtét összehasonlításaGlaukóma, nyitott szögAusztrália
-
New World Medical, Inc.ToborzásNyitott szögű glaukómaEgyesült Államok, Costa Rica
-
Diablo Eye AssociatesAlcon ResearchToborzás
-
Glaukos CorporationBefejezveGlaukómaEgyesült Államok
-
Synthes GmbHBefejezveZárt proximális sípcsonttörés Schatzker I - VI | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 41 | Zárt proximális sípcsonttörés AO-OTA 42Koreai Köztársaság
-
Baylor College of MedicineAktív, nem toborzóA nyelőcső motilitási zavaraiEgyesült Államok, India, Spanyolország