A monoklonális immunglobulinok immunológiai és genetikai jellemzői tuberkulózisban szenvedő betegekben

A monoklonális immunglobulinok a plazmasejtek egyetlen klónjának abnormális proliferációjából származnak. A poliklonális immunglobulinokkal ellentétben egyetlen könnyű és/vagy nehéz lánc osztályból állnak. Előfordulhatnak rosszindulatú limfoproliferatív betegségekben, mint például myeloma multiplex, Waldenstrom-féle makroglobulinémia, limfóma, krónikus limfocitás leukémia, amiloidózis vagy jóindulatúbb állapotok, például meghatározatlan jelentőségű monoklonális gammopathia (MGUS). A közelmúltban monoklonális gammopathiát figyeltünk meg tuberkulózisban szenvedő betegeknél. Nem ismert, hogy a tuberkulózis fertőzés szerepet játszik-e a monoklonális fehérje termelésében, és hogy a monoklonális immunglobulinok rendelkeznek-e tuberkulózis elleni hatással. Jelen projektünkben azt tervezzük, hogy megvizsgáljuk: (1) a tuberkulózisban szenvedő betegekben kifejlesztett monoklonális immunglobulin reagál-e a tuberkulózis antigénnel (ELISA-val), és (2) az ilyen betegek VH génszekvencia-analízise mutat-e eltérő mutációs mintákat (ami jelzi a intraklonális mutációs variáció jelenléte) vagy sem. Ha nincs intraklonális mutációs variáció, ez arra utal, hogy a plazmasejt klón jelenleg nincs kitéve a mutátornak, és a monoklonális gammopathia kialakulása valószínűleg nincs összefüggésben a tuberkulózis fertőzéssel. Ha azonban a VH génszekvencia analízis intraklonális mutációs variáció jelenlétét mutatja, az azt jelzi, hogy a plazmasejt klón folyamatosan a mutátor hatása alatt áll. Ebben az esetben a monoklonális fehérje termelése összefüggésbe hozható a tuberkulózis fertőzéssel.