Anyajegyek és gyanús melanoma természetrajzi tanulmánya

Ennek a tanulmánynak a célja a bőr melanoma korai transzformációjának és rosszindulatú progressziójának megértése azáltal, hogy részletes klinikai információkat és léziós szövetet nyerünk elemzéshez, sejttenyésztéshez és halhatatlanná tételhez melanocita neviben szenvedő betegektől, amelyek gyakran a melanoma és az elsődleges melanoma prekurzor léziói. . Ennek a tanulmánynak egy fontos célja melanociták beszerzése lager congenential melanocytic nevi-ből (LCMN) és szerzett melanocita nevi-ből (AMN) elemzés, tenyésztés és kísérleti manipuláció céljából. Nem javasoljuk a melanociták gyűjtését olyan pigmentált léziókból, amelyek feltételezhetően elsődleges melanomát képviselnek, mivel fontos az összes léziós szövet megőrzése, amely a pontos hisztopatológiai diagnózis felállításához szükséges. A tanulmány másik célja azonban fokozott klinikai kritériumok kidolgozása az elsődleges bőr melanoma diagnosztizálására, különösen digitális epilumineszcens bőrmikroszkóppal vagy dermoszkópiával, a pigmentált léziók képeinek rögzítésére és elemzésére. A melanómára gyanús pigmentált bőrelváltozások dermoszkópos képeinek szoros összehasonlítása a léziószövettani vizsgálattal hasznos lehet az arra vonatkozó tudásbázis bővítésében, hogy a dermoszkópia, egy viszonylag új módszer a pigmentált bőrelváltozások értékelésére, hogyan használható a pigmentált bőrelváltozások jóindulatúként történő diagnosztizálására. vagy rosszindulatú. Ezek a részletes összehasonlítások információt szolgáltathatnak arról is, hogy a dermoszkópos képmezőben lévő speciális vizuális jellemzők hogyan korrelálnak a lézió szövettani jellemzőivel. Ezek az információk hasznosak lehetnek a jövőbeni lehetséges vizsgálatok során, amelyek célja annak pontos előrejelzése, hogy az elsődleges rosszindulatú melanoma mely részei távolíthatók el kísérleti vizsgálatokhoz, miközben elegendő léziós információt őriznek meg a további kezelés iránymutatása és a pontos prognózis elkészítése érdekében.

A vizsgálati populáció a betegek három kategóriájából áll: (1) csecsemők és gyermekek nagy, veleszületett melanocita nevivel, (2) felnőttek, akiknek számos (100-nál kevesebb) melanocita nevus van, és (3) elsődleges rosszindulatú melanomában szenvedő betegek. A jelen protokoll végrehajtásához szükséges Pigmentált Elváltozások Klinika létrehozása mechanizmust biztosít a számos vagy szokatlan pigmentált elváltozásban szenvedő betegek értékelésére, valamint a megfelelő betegek bevonására a folyamatban lévő malignus melanoma terápiás vizsgálatokba. A vizsgálat előrehaladtával várhatóan jelentős mennyiségű formalinnal fixált nevus és primer melanoma szövet gyűlik össze, magas fokú klinikai megjegyzésekkel. Másodlagos célként e gyűjtemény elérhetősége hasznos lesz a melanoma és az atipikus nevi diagnosztizálására szolgáló új markerek és technikák értékelésére, valamint a melanomakutató közösség számára elérhető szöveti microarray-be történő beépítésre tervezett tanulmányok támogatására. alapítvány érvényesítése.

Háttér:

A melanociták átalakulását és a korai melanoma kialakulását eredményező molekuláris események nem teljesen ismertek. A melanoma kialakulásának kockázati tényezői közé tartoznak a genetikai, fenotípusos és környezeti kockázati tényezők, amelyek átfedhetik egymást. Ezenkívül a nagyszámú nevivel rendelkező személyek nagyobb kockázattal szembesülnek a melanoma kialakulásában. Ezek a kockázati összefüggések, kombinálva a melanociták túlélésével, differenciálódásával és proliferációjával kapcsolatos alapvető tanulmányokból nyert ismeretekkel, támpontokat adhatnak a nevi és a melanoma kialakulásának hátterében álló molekuláris mechanizmusokról.

Ebben a tanulmányban azt tervezzük, hogy a pigmentált léziókból léziós szövetet nyerünk, és továbbfejlesztett klinikai kritériumokat dolgozunk ki a primer bőr melanoma diagnosztizálására, különösen digitális epilumineszcens bőrmikroszkópia vagy dermoszkópia segítségével a pigmentált léziók képeinek rögzítésére és elemzésére. Ezek az információk hasznosak lehetnek a jövőbeni lehetséges vizsgálatok során, amelyek célja annak pontos előrejelzése, hogy az elsődleges rosszindulatú melanoma mely részei távolíthatók el kísérleti vizsgálat céljából, miközben elegendő léziós információt őriznek meg a további kezelés irányításához és a pontos prognózis elkészítéséhez.

Célok:

Szövet kinyerése jóindulatú melanocytás neviből és nagy congenitalis melanocytás neviből (LCMN) kísérleti vizsgálatokhoz.

A melanocita nevusokból származó melanociták tenyésztési és immortalizálási módszereinek finomítása, lehetővé téve ezen sejtek in vitro kiterjesztését funkcionális tanulmányozás céljából.

Az elsődleges melanómák klinikai és dermoszkópiai megfigyelésének korrelációja a kórszövettani vizsgálatokkal, hogy egy lehetséges jövőbeni vizsgálat során standardokat lehessen megállapítani az elsődleges melanómák mintavételére.

Jogosultság:

5 évesnél fiatalabb csecsemők/gyermekek nagy, veleszületett melanocytás nevusban (LCMN, klinikailag vagy biopsziával diagnosztizálva), amely bármely dimenzióban nagyobb, mint 20 cm, vagy a fejbőrt érintő bármely dimenzióban nagyobb, mint 8 cm.

18 évesnél idősebb felnőttek, akiknél több mint 100, 2 mm-nél nagyobb átmérőjű melanocytás nevus, és legalább egy melanocita nevus nagyobb, mint 4 mm a leghosszabb dimenzióban, vagy olyan aktuális pigmentált lézióval, amely klinikailag gyanús primer melanomára.

Tervezés:

Ez egy természetrajzi protokoll 110 alany felvételére, akiket betegségük lefolyása során értékelnek és követnek.