- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00352534
Vinkrisztin, daktinomicin és doxorubicin sugárterápiával vagy megfigyeléssel vagy anélkül, csak fiatalabb betegek kezelésében, akik újonnan diagnosztizált I., II. vagy III. stádiumú Wilms-tumor miatt műtéten esnek át
Nagyon alacsony és standard kockázatú, kedvező szövettani Wilms-daganat kezelése
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
- Eljárás: Mágneses rezonancia képalkotás
- Eljárás: Komputertomográfia
- Eljárás: Biospecimen Gyűjtemény
- Drog: Vincrisztin-szulfát
- Eljárás: Terápiás hagyományos sebészet
- Drog: Doxorubicin-hidroklorid
- Biológiai: Dactinomycin
- Eljárás: Mellkas radiográfia
- Eljárás: Echokardiográfia
- Sugárzás: 3-dimenziós konformális sugárterápia
- Eljárás: Ultrahang képalkotás
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Értékelje az újonnan diagnosztizált, I. stádiumú, kedvező szövettani állományú Wilms-daganat (< 2 éves és < 550 grammos), csak nephrectómiával kezelt (nagyon alacsony kockázatú), vagy újonnan diagnosztizált III. szövettan Wilms-daganat lehetséges nefrektómiával, majd vinkrisztinnel, dactinomycinnel, doxorubicin-hidrokloriddal és sugárkezeléssel (standard kockázat).
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg a doxorubicin-hidroklorid adagolásának hatását azoknál a betegeknél, akiknél az I. vagy II. stádiumú szövettani vizsgálat magas kockázatú biológiai markerrel rendelkezik.
II. Határozza meg, hogy az adjuváns terápia elhagyása növeli-e az ellenoldali vese elváltozások előfordulását azoknál a betegeknél, akiknél nagyon alacsony kockázatú betegségben szenvednek, nephrectómiával és csak megfigyeléssel kezeltek.
III. Határozza meg, hogy az adjuváns terápia elhagyása növeli-e a veseelégtelenség előfordulását a nagyon alacsony kockázatú betegségben szenvedő betegeknél, akiknél metakron relapszus van.
IV. Korrelálja a standard kockázatú betegségben szenvedő betegek vizsgálati eredményeit a COG-AREN03B2 protokollvizsgálat szövetgyűjteményéből származó biológiai adatokkal.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány. A betegeket klinikai és biológiai kockázati tényezők szerint osztályozzák (nagyon alacsony kockázat vs. standard kockázat).
I. STRATUM: (nagyon alacsony kockázatú betegség) A betegek csak nephrectómián esnek át. Ha megfelelnek a kritériumoknak, 5 éven keresztül időszakonként megfigyelik őket. A visszatérő betegségben szenvedő betegek műtéten esnek át (azonnali vagy késleltetett), és kemoterápiában részesülnek, mint a III. rétegben. A metakron vesebetegségben nem szenvedő betegek sugárkezelést kapnak. A metakron betegségben szenvedő betegek a III. réteghez hasonlóan vesekímélő műtéten és kemoterápián esnek át, de sugárkezelésen nem. A kezelés legfeljebb 25 hétig tart.
STRATUM II: (standard kockázatú, I. vagy II. stádiumú betegség káros biológiai markerrel) A betegek nephrectómián esnek át. A nefrektómia után 9 és 14 nap között a betegek az 1. naptól kezdődően kapnak vincristin IV-et, hetente 10 héten keresztül, majd 3 hetente, összesen 15 adagban. A betegek dactinomycin IV-et kapnak az 1. naptól kezdődően, 3 hetente váltakozva doxorubicin-hidroklorid IV-vel, összesen 5 adag daktinomicint és 4 adag doxorubicint. A kezelés legfeljebb 25 hétig tart.
STRATUM III: (standard kockázatú, III. stádiumú betegség) A betegek nephrectómián esnek át, ha lehetséges, vagy biopszián. A csak biopszián átesett betegek esetében a végleges műtétet a 7. vagy 13. héten végzik el. A nefrektómia után 9 és 14 nap között a betegek IV. vincristin-kezelést kapnak minden hét 1. napjától 10 héten keresztül, majd 3 hetente összesen 15 adagban. A betegek dactinomycin IV-et kapnak az 1. naptól kezdődően, 3 hetente váltakozva doxorubicin-hidroklorid IV-vel, összesen 5 adag daktinomicint és 4 adag doxorubicin-hidrokloridot. A betegek a nefrektómia után 5-7 nappal sugárkezelésen esnek át. A kezelés legfeljebb 25 hétig tart.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket legfeljebb 8 évig rendszeresen követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Ausztrália, 2031
- Sydney Children's Hospital
-
Westmead, New South Wales, Ausztrália, 2145
- The Children's Hospital at Westmead
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Ausztrália, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Herston, Queensland, Ausztrália, 4029
- Royal Children's Hospital-Brisbane
-
South Brisbane, Queensland, Ausztrália, 4101
- Queensland Children's Hospital
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Ausztrália, 5006
- Women's and Children's Hospital-Adelaide
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Ausztrália, 3052
- Royal Children's Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Ausztrália, 6008
- Princess Margaret Hospital for Children
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
Mobile, Alabama, Egyesült Államok, 36604
- USA Health Strada Patient Care Center
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 85016
- Phoenix Childrens Hospital
-
Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Egyesült Államok, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Loma Linda, California, Egyesült Államok, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, Egyesült Államok, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
Madera, California, Egyesült Államok, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Orange, California, Egyesült Államok, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95816
- Sutter Medical Center Sacramento
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
- UCSF Medical Center-Parnassus
-
Santa Barbara, California, Egyesült Államok, 93102
- Santa Barbara Cottage Hospital
-
Torrance, California, Egyesült Államok, 90502
- Harbor-University of California at Los Angeles Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Egyesült Államok, 06030
- University of Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Egyesült Államok, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06520
- Yale University
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Egyesült Államok, 33316
- Broward Health Medical Center
-
Fort Myers, Florida, Egyesült Államok, 33908
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Fort Myers, Florida, Egyesült Államok, 33901
- Lee Memorial Health System
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
- University of Florida Health Science Center - Gainesville
-
Hollywood, Florida, Egyesült Államok, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33176
- Miami Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
- Orlando Health Cancer Institute
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
- Nemours Children's Clinic - Orlando
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Pensacola, Florida, Egyesült Államok, 32504
- Sacred Heart Hospital
-
Pensacola, Florida, Egyesült Államok, 32504
- Nemours Children's Clinic - Pensacola
-
Saint Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Egyesült Államok, 33407
- Saint Mary's Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston
-
Augusta, Georgia, Egyesült Államok, 30912
- Augusta University Medical Center
-
Savannah, Georgia, Egyesült Államok, 31404
- Memorial Health University Medical Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96859
- Tripler Army Medical Center
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Maywood, Illinois, Egyesült Államok, 60153
- Loyola University Medical Center
-
Oak Lawn, Illinois, Egyesült Államok, 60453
- Advocate Children's Hospital-Oak Lawn
-
Park Ridge, Illinois, Egyesült Államok, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
Park Ridge, Illinois, Egyesült Államok, 60068
- Advocate Children's Hospital-Park Ridge
-
Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61637
- Saint Jude Midwest Affiliate
-
Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University/Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
- University of Kansas Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
- Tulane University School of Medicine
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Egyesült Államok, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
Scarborough, Maine, Egyesült Államok, 04074
- Maine Children's Cancer Program
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20889-5600
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02111
- Tufts Children's Hospital
-
Springfield, Massachusetts, Egyesült Államok, 01199
- Baystate Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Egyesült Államok, 01655
- UMass Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48236
- Ascension Saint John Hospital
-
East Lansing, Michigan, Egyesült Államok, 48824
- Michigan State University Clinical Center
-
Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
- Hurley Medical Center
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- Spectrum Health at Butterworth Campus
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital at Spectrum Health
-
Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49008
- Kalamazoo Center for Medical Studies
-
Royal Oak, Michigan, Egyesült Államok, 48073
- William Beaumont Hospital-Royal Oak
-
Royal Oak, Michigan, Egyesült Államok, 48073
- Beaumont Children's Hospital-Royal Oak
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Egyesült Államok, 65201
- Columbia Regional
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89169
- Nevada Cancer Research Foundation NCORP
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Egyesült Államok, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Livingston, New Jersey, Egyesült Államok, 07039
- Saint Barnabas Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Egyesült Államok, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08903
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Paterson, New Jersey, Egyesült Államok, 07503
- Saint Joseph's Regional Medical Center
-
Summit, New Jersey, Egyesült Államok, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87102
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Egyesült Államok, 12208
- Albany Medical Center
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Brooklyn, New York, Egyesült Államok, 11201
- Brooklyn Hospital Center
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
Mineola, New York, Egyesült Államok, 11501
- NYU Winthrop Hospital
-
New Hyde Park, New York, Egyesült Államok, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester
-
Stony Brook, New York, Egyesült Államok, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
Valhalla, New York, Egyesült Államok, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Egyesült Államok, 28801
- Mission Hospital
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28204
- Novant Health Presbyterian Medical Center
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greenville, North Carolina, Egyesült Államok, 27834
- East Carolina University
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Egyesült Államok, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43614
- University of Toledo
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43608
- Mercy Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Tulsa, Oklahoma, Egyesült Államok, 74136
- Natalie Warren Bryant Cancer Center at Saint Francis
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97227
- Legacy Emanuel Hospital and Health Center
-
-
Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Egyesült Államok, 18017
- Lehigh Valley Hospital - Muhlenberg
-
Danville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033-0850
- Penn State Milton S Hershey Medical Center
-
Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033
- Penn State Children's Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19134
- Saint Christopher's Hospital for Children
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Oncology Group
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- Medical University of South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Egyesült Államok, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
- Greenville Cancer Treatment Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Egyesült Államok, 37403
- T C Thompson Children's Hospital
-
Knoxville, Tennessee, Egyesült Államok, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Egyesült Államok, 79106
- Texas Tech University Health Sciences Center-Amarillo
-
Austin, Texas, Egyesült Államok, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Corpus Christi, Texas, Egyesült Államok, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
Fort Sam Houston, Texas, Egyesült Államok, 78234
- Brooke Army Medical Center
-
Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Lubbock, Texas, Egyesült Államok, 79410
- Covenant Children's Hospital
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
Temple, Texas, Egyesült Államok, 76508
- Scott and White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22908
- University of Virginia Cancer Center
-
Falls Church, Virginia, Egyesült Államok, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Portsmouth, Virginia, Egyesült Államok, 23708-2197
- Naval Medical Center - Portsmouth
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
- Virginia Commonwealth University/Massey Cancer Center
-
Roanoke, Virginia, Egyesült Államok, 24014
- Carilion Children's
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98405
- Mary Bridge Children's Hospital and Health Center
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Egyesült Államok, 25304
- West Virginia University Charleston Division
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
-
Marshfield, Wisconsin, Egyesült Államok, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
-
-
-
Petah Tikua, Izrael, 49202
- Schneider Children's Medical Center of Israel
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4G2
- CHU de Quebec-Centre Hospitalier de l'Universite Laval (CHUL)
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Newfoundland and Labrador
-
Saint John's, Newfoundland and Labrador, Kanada, A1B 3V6
- Janeway Child Health Centre
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- IWK Health Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
- McMaster Children's Hospital at Hamilton Health Sciences
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 2V7
- Kingston Health Sciences Centre
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- Children's Hospital
-
London, Ontario, Kanada, N6K 1C2
- Victoria Hospital
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Hospital for Sick Children
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3H 1P3
- The Montreal Children's Hospital of the MUHC
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T 1C5
- Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 4H4
- Saskatoon Cancer Centre
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00912
- San Jorge Children's Hospital
-
-
-
-
-
Bern, Svájc, 3010
- Swiss Pediatric Oncology Group - Bern
-
-
-
-
-
Christchurch, Új Zéland, 8011
- Christchurch Hospital
-
-
Auckland
-
Grafton, Auckland, Új Zéland, 1145
- Starship Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Szövettanilag igazolt Wilms-daganat
- Újonnan diagnosztizált I-III stádiumú betegség
- Kedvező szövettan
- Nincsenek közepes vagy magas kockázatú Wilms-hajlam szindrómák
Meg kell felelnie a következő betegségréteg-kategóriák közül 1-nek:
Nagyon alacsony kockázatú betegség
- stádiumú betegség
- Életkor < 2 év
- A daganat tömege < 550 g
- Regionális nyirokcsomók szövettanilag negatívak (mintát kell venni)
- Nincs tüdőáttét a mellkas CT-vizsgálatán
- Nincsenek szinkron kétoldali Wilms-daganatok (V. stádium)
Nem hajlamos a kétoldali Wilms-daganatok kialakulására, amelyet egyoldali Wilms-daganatként határoznak meg, és a következők bármelyike:
- Aniridia
- Beckwith-Wiedemann szindróma
- Simpson-Golabi-Behmel szindróma
- Denys-Drash szindróma vagy egyéb kapcsolódó genito-vizelet anomáliák
- Multicentrikus WT vagy unilaterális WT kontralaterális nefrogén pihenéssel 1 évesnél fiatalabb gyermeknél
- Diffúz hiperplasztikus perilobar nephroblastomatosis
Standard kockázatú betegség, amely megfelel az alábbi kritériumok közül egynek:
A betegség nem igényel sugárkezelést
- LOH az 1p és 16q kromoszómáknál az I. vagy II. szakaszban
stádiumú betegség, amely megfelel az alábbi kritériumok egyikének:
- Életkor ≥ 2 évtől < 30 éves korig
- A daganat tömege ≥ 500 g
II. stádiumú betegség
- Életkor < 30 év
- Bármilyen daganat súlya
A betegség sugárkezelést igényel
- Nincs LOH az 1p és 16q kromoszómáknál*
- III. stádiumú betegség
- Regisztrálni kell a COG-AREN03B2 protokollra
- Karnofsky teljesítménystátusz (PS) 50-100% 16 év feletti betegeknél
- Lansky PS 50-100% ≤ 16 éves betegek számára
- Bilirubin (direkt) ≤ a normál felső határ (ULN) 1,5-szerese
- AST vagy ALT < 2,5-szerese az ULN-nek
- Rövidítő frakció ≥ 27% echokardiogram alapján VAGY ejekciós frakció ≥ 50% radionuklid angiogram alapján (standard kockázatú betegség)
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegnek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmaznia
Nincs korábbi tumor-irányított kemoterápia vagy sugárterápia
- Az AREN03B2-ből LOH 1p-vel és 16q-val áttérő betegek megengedettek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: I. réteg (nagyon alacsony kockázatú betegség)
A betegek csak nephrectómián esnek át.
Ha megfelelnek a kritériumoknak, 5 éven keresztül időszakonként megfigyelik őket.
A visszatérő betegségben szenvedő betegek műtéten esnek át (azonnali vagy késleltetett), és kemoterápiában részesülnek, mint a III. rétegben.
A metakron vesebetegségben nem szenvedő betegek sugárkezelést kapnak.
A metakron betegségben szenvedő betegek a III. réteghez hasonlóan vesekímélő műtéten és kemoterápián esnek át, de sugárkezelésen nem.
A kezelés legfeljebb 25 hétig tart.
Ezenkívül a betegek mellkasröntgen-, CT- vagy MRI-vizsgálaton, ultrahangon, echokardiográfián és vérmintavételen esnek át a vizsgálat során.
|
Végezzen MRI-t
Más nevek:
Végezzen CT-t
Más nevek:
Vérmintavételen kell részt venni
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Műtéten átesni
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Végezzen mellkas röntgenfelvételt
Más nevek:
Végezzen echokardiográfiát
Más nevek:
A betegek sugárkezelésen esnek át
Más nevek:
Végezzen ultrahangot
Más nevek:
|
Kísérleti: II. réteg (standard kockázat, I. vagy II. szakasz)
A betegek nephrectómián esnek át.
A nefrektómia után 9 és 14 nap között a betegek az 1. naptól kezdődően kapnak vincristin IV-et, hetente 10 héten keresztül, majd 3 hetente, összesen 15 adagban.
A betegek dactinomycin IV-et kapnak az 1. naptól kezdődően, 3 hetente felváltva doxorubicin-hidroklorid IV-vel, összesen 5 adag daktinomicint és 4 adag doxorubicint.
A kezelés legfeljebb 25 hétig tart.
Ezenkívül a betegek mellkasröntgen-, CT- vagy MRI-vizsgálaton, ultrahangon, echokardiográfián és vérmintavételen esnek át a vizsgálat során.
|
Végezzen MRI-t
Más nevek:
Végezzen CT-t
Más nevek:
Vérmintavételen kell részt venni
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Műtéten átesni
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Végezzen mellkas röntgenfelvételt
Más nevek:
Végezzen echokardiográfiát
Más nevek:
A betegek sugárkezelésen esnek át
Más nevek:
Végezzen ultrahangot
Más nevek:
|
Kísérleti: Stratum III (standard kockázat, III. szakasz)
A betegek nefrektómián vagy biopszián mennek keresztül, ha lehetséges.
A csak biopszián átesett betegek esetében a végleges műtétet a 7. vagy 13. héten végzik el.
A nefrektómia utáni 9 és 14 nap között a betegek IV vincristine-t kapnak, minden hét 1. napjától 10 héten keresztül, majd 3 hetente, összesen 15 adagban.
A betegek dactinomycin IV-et kapnak az 1. naptól kezdődően, 3 hetente felváltva doxorubicin-hidroklorid IV-vel, összesen 5 adag daktinomicint és 4 adag doxorubicin-hidrokloridot.
A betegek a nefrektómia után 5-7 nappal sugárkezelésen esnek át.
A kezelés legfeljebb 25 hétig tart.
Ezenkívül a betegek mellkasröntgen-, CT- vagy MRI-vizsgálaton, ultrahangon, echokardiográfián és vérmintavételen esnek át a vizsgálat során.
|
Végezzen MRI-t
Más nevek:
Végezzen CT-t
Más nevek:
Vérmintavételen kell részt venni
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Műtéten átesni
Adott IV
Más nevek:
Adott IV
Más nevek:
Végezzen mellkas röntgenfelvételt
Más nevek:
Végezzen echokardiográfiát
Más nevek:
A betegek sugárkezelésen esnek át
Más nevek:
Végezzen ultrahangot
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Eseménymentes túlélési valószínűség
Időkeret: 4 év
|
A relapszus, a másodlagos rosszindulatú daganat vagy a halál valószínűsége 4 év után a vizsgálatban.
|
4 év
|
Teljes túlélési (OS) valószínűség
Időkeret: 4 év
|
Az életben maradás valószínűsége 4 év után a vizsgálatban.
|
4 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az ellenoldali veseelváltozások előfordulása
Időkeret: Az utánkövetés során
|
Az ellenoldali veseelváltozások száma a követés során.
|
Az utánkövetés során
|
A veseelégtelenség előfordulása
Időkeret: Az utánkövetés során
|
A dialízist vagy vesetranszplantációt igénylőként meghatározott veseelégtelenségek száma az alacsony GFR alapján a követés során
|
Az utánkövetés során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Elizabeth A Mullen, Children's Oncology Group
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Dix DB, Fernandez CV, Chi YY, Mullen EA, Geller JI, Gratias EJ, Khanna G, Kalapurakal JA, Perlman EJ, Seibel NL, Ehrlich PF, Malogolowkin M, Anderson J, Gastier-Foster J, Shamberger RC, Kim Y, Grundy PE, Dome JS; AREN0532 and AREN0533 study committees. Augmentation of Therapy for Combined Loss of Heterozygosity 1p and 16q in Favorable Histology Wilms Tumor: A Children's Oncology Group AREN0532 and AREN0533 Study Report. J Clin Oncol. 2019 Oct 20;37(30):2769-2777. doi: 10.1200/JCO.18.01972. Epub 2019 Aug 26.
- Fernandez CV, Mullen EA, Chi YY, Ehrlich PF, Perlman EJ, Kalapurakal JA, Khanna G, Paulino AC, Hamilton TE, Gow KW, Tochner Z, Hoffer FA, Withycombe JS, Shamberger RC, Kim Y, Geller JI, Anderson JR, Grundy PE, Dome JS. Outcome and Prognostic Factors in Stage III Favorable-Histology Wilms Tumor: A Report From the Children's Oncology Group Study AREN0532. J Clin Oncol. 2018 Jan 20;36(3):254-261. doi: 10.1200/JCO.2017.73.7999. Epub 2017 Dec 6. Erratum In: J Clin Oncol. 2019 Oct 10;37(29):2710.
- Fernandez CV, Perlman EJ, Mullen EA, Chi YY, Hamilton TE, Gow KW, Ferrer FA, Barnhart DC, Ehrlich PF, Khanna G, Kalapurakal JA, Bocking T, Huff V, Tian J, Geller JI, Grundy PE, Anderson JR, Dome JS, Shamberger RC. Clinical Outcome and Biological Predictors of Relapse After Nephrectomy Only for Very Low-risk Wilms Tumor: A Report From Children's Oncology Group AREN0532. Ann Surg. 2017 Apr;265(4):835-840. doi: 10.1097/SLA.0000000000001716.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Urológiai neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Vese neoplazmák
- Neoplasztikus szindrómák, örökletes
- Neoplazmák, összetett és vegyes
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Urogenitális betegségek
- Férfi urogenitális betegségek
- Neoplazmák
- Wilms-daganat
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibakteriális szerek
- Fehérjeszintézis gátlók
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Doxorubicin
- Liposzómás doxorubicin
- Vincristine
- Dactinomycin
- Cactinomycin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AREN0532 (Egyéb azonosító: CTEP)
- U10CA180886 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- U10CA098543 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- NCI-2009-01067 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000487540 (ClinicalTrials.gov)
- 06-936
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Stádiumú vese Wilms-daganat
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)BefejezveTiszta sejtes vesesejtes karcinóma | III. stádiumú vesesejtes rák | IV. stádiumú vesesejtes rák | A vese tiszta sejtszarkóma | Papilláris vesesejtes karcinóma | Rhabdoid vese daganat | Stádiumú vesesejtes rák | Gyermekkori vesesejtes karcinóma | II. stádiumú vesesejtes rák | I. stádiumú vese-Wilms-daganat | II. stádiumú vese-Wilms-daganat és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada, Ausztrália, Új Zéland, Puerto Rico
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ToborzásRosszindulatú csírasejtes daganat | Csírasejtes daganat | Gyermekkori extrakraniális csírasejtes daganat | Extragonadális embrionális karcinóma | Rosszindulatú petefészek teratoma | I. stádiumú petefészek choriocarcinoma | I. stádiumú petefészek-embrionális karcinóma AJCC v6 és v7 | I. stádiumú Ovarian... és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada, Japán, Ausztrália, Puerto Rico, Új Zéland, Szaud-Arábia, Egyesült Királyság, India
-
GOG FoundationNational Cancer Institute (NCI)BefejezveHydatidiform Mole | Choriocarcinoma | FIGO I. szakasz terhességi trofoblaszt tumor | FIGO II. szakasz terhességi trofoblaszt tumor | FIGO III. szakasz terhességi trofoblaszt tumorEgyesült Államok, Koreai Köztársaság, Kanada, Japán, Egyesült Királyság
-
Shanghai Bovax Biotechnology Co., Ltd.MegszűntMéhnyakrák | CIN1 | CIN2 | CIN3 | Genitális szemölcs | AIS | Hiába I | Hiába III | Vin I | Vin II | Vin III | VAIN – vaginális intraepiteliális neoplázia 2Kína
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ToborzásVesesejtes karcinóma | Wilms-daganat | A vese tiszta sejtszarkóma | Papilláris vesesejtes karcinóma | Vese medulláris karcinóma | Diffúz hiperplasztikus perilobar nephroblastomatosis | Rhabdoid vese daganat | Veleszületett mezoblasztikus nefroma | Xp11.2 transzlokációkkal/TFE3 génfúziókkal kapcsolatos... és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada, Puerto Rico, Ausztrália, Új Zéland, Izrael, Svájc
-
National Cancer Institute (NCI)BefejezveGasztrointesztinális stroma tumor | Ismétlődő felnőttkori lágyszöveti szarkóma | III. stádiumú felnőttkori lágyszöveti szarkóma | IV. stádiumú felnőttkori lágyszöveti szarkóma | I. stádiumú felnőttkori lágyszöveti szarkóma | II. stádiumú felnőttkori lágyszöveti szarkómaEgyesült Államok
-
Melanoma and Skin Cancer Trials LimitedToborzásNeuroendokrin daganatok | Merkel sejtes karcinóma | Merkel-sejtes karcinóma, I. stádium | Merkel-sejtes karcinóma, II | Merkel-sejtes karcinóma, III | Carcinoma Neuroendokrin bőrAusztrália, Új Zéland
-
National Cancer Institute (NCI)FelfüggesztettI. patológiás stádiumú bőr Merkel-sejtes karcinóma AJCC v8 | II. patológiás stádiumú bőr Merkel-sejtes karcinóma AJCC v8 | III. patológiás stádiumú bőr Merkel-sejtes karcinóma AJCC v8Egyesült Államok
-
Boston Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... és más munkatársakToborzásAutizmus | ASD | Makrokefália | PTEN | PTEN Hamartoma tumor szindrómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)MegszűntPetevezető rák | Vékonybél limfóma | Ismétlődő hasnyálmirigyrák | III. stádiumú hasnyálmirigyrák | IV. szakasz hasnyálmirigyrák | IV. szakasz petefészek-hámrák | IV. stádiumú petefészek-csírasejtes daganat | Elsődleges peritoneális üregrák | IIIA stádiumú nem kissejtes tüdőrák | IIIB stádiumú nem kissejtes... és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Mágneses rezonancia képalkotás
-
Kevin HoustonBefejezve
-
Cook Group IncorporatedMED Institute, Incorporated; Cook EndoscopyMegszűntGyomorkimenet elzáródásaHollandia, Belgium, Olaszország
-
Francisco SelvaVisszavontDerékfájdalomSpanyolország
-
Francisco SelvaVisszavontDerékfájdalomSpanyolország
-
Francisco SelvaBefejezve
-
Medical Centre LeeuwardenUniversity of Groningen; LIMIS DevelopmentToborzás
-
University of Texas Southwestern Medical CenterToborzásDiabéteszes lábfekélyEgyesült Államok
-
Paolo PesceBefejezveFogatlan alveoláris gerincOlaszország
-
Erasmus Medical CenterBefejezve
-
NHS GrampianUniversity of AberdeenToborzás