A kakaópolifenolok akut hemodinamikai hatásai magas vérnyomásban és optimális vérnyomásban szenvedő betegeknél

Számos klinikai vizsgálatban kimutatták, hogy a kakaótartalmú ételek fogyasztása csökkenti a vérnyomást (BP). Feltételezik, hogy a kakaó polifenoljai a hatóanyag, csökkentik a vérnyomást az értágító nitrogén-monoxid képződés fokozásával. Ennek a feltételezésnek az ellenőrzött klinikai vizsgálatokból származó közvetlen bizonyítéka azonban hiányzik. Ezen túlmenően, hipertóniás betegeknél az értágulás az endothel diszfunkció és az erek simaizomzatának átalakulása miatt károsodottnak tűnik, de nem világos, hogy a kakaófenolokra adott BP-válasz különbözik-e a magas vérnyomású és az optimális vérnyomású alanyok között.

A kutatók azt feltételezték, hogy (1) a kakaófenolok bevitele dózisfüggő, akut emelkedést okoz a keringő bioaktív NO szintjében és csökkenti a vérnyomást, és (2) a NO emelkedés és a vérnyomás csökkenése károsodott a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél.

Ennek a hipotézisnek a tesztelésére a vizsgálók prospektív, randomizált, placebo-kontrollos, kettős vak, mintanagyság alapján számított, háromperiódusos keresztezett vizsgálatot végeznek előre megtervezett statisztikai elemzéssel és vizsgálati monitorozással, amelyben a kakaófenolokat orálisan adják be. enyhe esszenciális hipertóniában szenvedőknek vagy optimális vérnyomású betegeknek. A kakaó-fenolok, a keringő bioaktív nitrogén-oxid, valamint az oxidatív stressz plazmamarkereinek vérnyomásra, szívritmusra, artériás működésre és plazmaszintre gyakorolt ​​hatását értékelik. A 7 napos kakaómentes bejáratási időszak és a 12 órás éjszakai koplalás után 48 alany (24 magas vérnyomásos és 24 nemi és életkorú (+/- 2 év) optimális vérnyomású alany) kap egyszeri adag 1000 mg kakaó-polifenol, 250 mg kakaófenol vagy placebo (egyforma formájú és tömegű kapszulákban). Minden beavatkozást egy 7 napos kakaómentes kimosási időszak követ, mielőtt átlépnénk a következő beavatkozásra. Az alanyok permutált blokk véletlenszerűsítéssel kerülnek a beavatkozási sorrendbe (pl. 2 magas vérnyomású és 2 optimális vérnyomású alany permutált blokkjai vannak hozzárendelve a fa beavatkozások permutációihoz). A hemodinamikai és plazmaparaméterek mérését közvetlenül a kapszula beadása előtt és 30, 60, 90, 120, 180, 300 és 480 perccel azután végezzük. A bevont alanyoknak azt tanácsolják, hogy tartsák be szokásos étrendjüket és fizikai aktivitásukat, és tartózkodjanak minden kakaóterméktől a vizsgálat során. Az adatok elemzése a kezelési szándék alapján történik.