- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00893451
A D3-vitamin-pótlás vizsgálata krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél (VitaD-CKD1)
Változtatja-e a D3-vitamin (kolekalciferol) kiegészítése a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek inzulinrezisztenciáját?
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az inzulinrezisztencia, azaz az inzulinrezisztencia csökkenése a glükózfelvétel csökkenésével az inzulin célszöveteiben (izom és zsírszövet) gyakori a végstádiumú vesebetegségben (ESRD), de jelen van a vesebetegség korábbi szakaszaiban is, enyhe mérsékelt vesekárosodás, valamint mikroalbuminuria és nefrotikus szindróma esetén.
Populációs alapú keresztmetszeti vizsgálatok kimutatták, hogy a D-vitamin (25(OH)-D-vitamin) alacsony szintje károsodott glükóztoleranciával jár normál vesefunkciójú egyéneknél, és a csökkent veseműködés és a 25(OH)-D-vitamin-hiány egymástól függetlenül. inzulinrezisztenciával kapcsolatos.
A D-vitaminnak jól ismert hatása van a kalcium-anyagcserére és a csontváz mineralizációjára, de a legújabb kísérleti vizsgálatok azt sugallják, hogy a D-vitamin emellett számos gyulladásos mediátort is csökkent, amelyek fontosak az inzulinrezisztenciával is összefüggő vesebetegség kialakulásában és progressziójában, mint például a TNF-α. és IL-6.
Ez egy prospektív, egyszeresen vak, exploratív, randomizált, placebo-kontrollos, egyközpontú, kétirányú keresztezett vizsgálat, két 10 hetes kezelési periódussal, amelyeket 6 hetes kimosási időszak választ el. Nem cukorbetegek krónikus vesebetegségben (CKD) 3. és 4. stádiumban (GFR 15-60 ml/perc/1,73 m2) akiknek alacsony a szérum 25-OH-D-vitamin szintje (< 30 ng/ml) és emelkedett éhgyomri szérum inzulinszintjük (>10 NE/L), véletlenszerűen D3-vitamint (kolekalciferol) kapnak napi 3200E orálisan (tablettán) vagy placebót. .
Körülbelül 24 beteg fejezi be a vizsgálatot. A már D-vitamin kezeléssel kapcsolatos szabadalmak esetében 6 hetes belépés előtti kimosási időszak szükséges. Az inzulinszekréció és az inzulinérzékenység in vivo értékelése inzulin-glükóz-bilincs segítségével történik minden kezelési periódus végén.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Gothenburg, Svédország, 41345
- Department of Kidney diseases, Sahlgrenska University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő, 18 évnél idősebb
- Nem diabéteszes krónikus vesebetegség, 3. és 4. stádium (GFR 15-60 ml/perc/1,73 m2)
- Szérum 25(OH) D-vitamin < 30 ng/ml (75 nmol/L)
- Éhgyomri S-inzulin > 30 NE/L
- A tanulmányba lépés előtt írásbeli beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Jelenleg jelentős, súlyos vagy instabil kardio-cerebrovaszkuláris, fertőzéses, légúti, gasztrointesztinális vagy egyéb súlyos betegségben és kockázatban szenvedő betegek a vizsgáló megítélése szerint
- 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek
- Jelenlegi súlyos thyrotoxicosis vagy más endokrin betegség
- Granulomatózisos betegségek, például szarkoidózis és tuberkulózis
- Azok a betegek, akiknél hemodialízist (HD), peritoneális dialízist (PD) vagy veseátültetést terveznek a vizsgálat ideje alatt (9 hónap)
- Kortikoszteroidok (kivéve az inhalációs vagy helyi alkalmazást) vagy más immunszuppresszív gyógyszerek egyidejű alkalmazása
- Kezelés bifoszfonáttal az elmúlt két évben
- S-kalcium > 2,70 mmol/L (0,68 mg/dl)
- ép PTH < 75 ng/L (8,25 nmol/L) vagy > 800 ng/L (88 nmol/L)
- Proteinuria > 3,5 g/24 óra
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés, vagy bármilyen rossz megfeleléssel kapcsolatos állapot
- Véradók
- Fogamzóképes korú nők, kívánt terhesség, terhesség vagy szoptatás a vizsgálati időszakban
- Allergia vagy intolerancia kolekalciferol-pótlásra (TillVal D®) vagy más összetevőkre
- Részvétel egy vizsgálati gyógyszert értékelő klinikai vizsgálatban a vizsgálatba való bevonást megelőző utolsó 12 hétben
- A vesekövek története
- Az anamnézisben szereplő krónikus hepatitis vagy májenzimek (ASAT vagy ALAT) a normálérték felső határának több mint 2,5-szerese
- Emésztőrendszeri betegség, amely jelentős gyomor-bélrendszeri diszfunkciót vagy felszívódási zavart okoz
- A D-vitamin metabolizmusával ismerten kölcsönhatásba lépő gyógyszerek, például kolesztiramin, fenitoin, digitálisz és savkötők alkalmazása
- Tervezett nyaralás "nagy napsugárzással" a tanulmányi időszakban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: A
D3-vitamin 1600 NE szájon át naponta kétszer
|
Egy véletlen besorolású, kétirányú keresztezési tervben a résztvevők naponta kétszer D3-vitamint vagy placebót szednek a 10 hetes kezelési periódusok alatt, amelyeket 6 hetes kimosási időszak választ el.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: B
Placebo szájon át naponta kétszer
|
Placebo szájon át naponta kétszer
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az M-érték változása (mg/kg sovány testtömeg/perc) inzulin-glükóz szorítóval mérve
Időkeret: a 26. héten
|
a 26. héten
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A szisztolés és diasztolés vérnyomás változása
Időkeret: a 26. héten
|
a 26. héten
|
A PTH szekréció és fragmenseinek változása PTH, CAP-PTH, CIP-PTH segítségével értékelve
Időkeret: a 26. héten
|
a 26. héten
|
Az inzulinszekréció változása intravénás glükóz tolerancia teszttel értékelve
Időkeret: a 26. héten
|
a 26. héten
|
Az albumin (UAE) vizelettel történő kiválasztásának változása 24 órás gyűjtéssel értékelve
Időkeret: a 26. héten
|
a 26. héten
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Hamid R Dezfoolian, MD, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Urológiai betegségek
- Veseelégtelenség
- Táplálkozási zavarok
- Hiperinzulinizmus
- Avitaminózis
- Hiánybetegségek
- Alultápláltság
- Vesebetegségek
- Veseelégtelenség, krónikus
- D-vitamin hiány
- Inzulinrezisztencia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Mikrotápanyagok
- Vitaminok
- Csontsűrűség-megőrző szerek
- Kalciumszabályozó hormonok és szerek
- D-vitamin
- Kolekalciferol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- VitaD-CKD1
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a D-vitamin hiány
-
Clinique Dentaire et d'implantologie Dr.Vinh NguyenGoethe UniversityIsmeretlen
-
Cairo UniversityIsmeretlen
-
Cairo UniversityIsmeretlenLágyszövet-növelés | Ridge Deficiency
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ToborzásCalcium Release Deficiency Syndrome (CRDS)Egyesült Államok, Izrael, Kanada, Belgium, Dánia, Franciaország, Egyesült Királyság
-
University of Alabama at BirminghamAktív, nem toborzóFogbeültetés | Ridge Deficiency | Csontgraft; Szövődmények, fertőzés vagy gyulladásEgyesült Államok
-
University of UlsterNorthern Ireland Executive; HSC Public Health AgencyBefejezveD-vitamin állapot | D-vitamin koncentrációEgyesült Királyság
-
Azienda Ospedaliera di BolzanoBefejezve25(OH)D mérés és 25(OH)D hiány
-
University of UlsterDairy Council for Northern Ireland; Agri-food & Biosciences Institute; Center for...Befejezve25-hidroxi-D-vitamin koncentráció (D-vitamin állapot)Egyesült Királyság
-
The Hospital for Sick ChildrenBristol-Myers SquibbMegszűntRefrakter vagy visszatérő hipermutált rosszindulatú daganatok | Biallelic Mismatch Repair Deficiency (bMMRD) pozitív betegekEgyesült Államok, Franciaország, Kanada, Ausztrália, Izrael
-
University College CorkBefejezveA D-vitamin állapotát a szérum 25-hidroxi-D-vitaminja tükröziÍrország
Klinikai vizsgálatok a kolekalciferol (TillVal-D)
-
Rhode Island HospitalVirtually Better, Inc.BefejezveMentális egészség | Humán immunhiány vírusEgyesült Államok
-
Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaBefejezveKolonoszkópiaAusztrália
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Még nincs toborzás
-
University Medical Center GroningenMaastricht University Medical Center; UMC Utrecht; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... és más munkatársakBefejezve
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Még nincs toborzás
-
University of AarhusNovo Nordisk A/S; Aarhus University Hospital; AP Moeller Foundation; Danish Diabetes...ToborzásÖregedés | Anyagcsere zavar | Ketonémia | IzomrendellenességDánia
-
Brigham and Women's HospitalBefejezve
-
Contamac LtdHartwig Research CenterBefejezveAmetropiaNémetország