- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00953199
Helyi hasnyálmirigy-csatorna lidokain az ERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére
Egyközpontos, randomizált, kettős vak, ellenőrzött vizsgálat a helyi endoluminális hasnyálmirigycsatorna lidokainról az ERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A posztendoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) hasnyálmirigy-gyulladás a megbetegedések gyakori oka, amelyre nem ismert farmakológiai profilaxis. Az ERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladást számos tényező okozza, beleértve az intraduktális nyomást, a kontrasztos többcsatornás injekciókat és az idegi ívreflexeket. A lidokain biztonságos, olcsó IV. osztályú antiaritmiás szer, amely helyi érzéstelenítő hatású, gátolja a tripszin aktivitást, és potenciálisan megelőzheti az ERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladást, ha közvetlenül a hasnyálmirigy-csatornába injektálják az ERCP idején. A lidokainról kimutatták, hogy gátolja a foszfolipáz A2-t, a hasnyálmirigy kulcsfontosságú enzimét, megszakítja a helyi ívreflexeket, hogy megállítsa a neuronális átvitelt, és csillapítja a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának reflexeit, hogy megakadályozza a magas duktális nyomást.
Ennek a vizsgálatnak a fő célja annak meghatározása, hogy a lidokain injekció előnyös-e az ERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésében. Az alanyokat egyenlő arányban randomizálják a vizsgálati csoportba vagy a kontrollcsoportba. Az ERCP-t végző orvosok nem ismerik azt a kezelési csoportot, amelybe a betegeket besorolták. A vizsgálati kar 60%-os (5 ml) diatrizoát kontrasztanyagot kap 2%-os (5 ml) lidokainnal hígítva az ERCP során. A kontroll kar 60%-os (5 ml) Diatrizoate kontrasztanyagot kap 0,9%-os (5 ml) normál sóoldattal hígítva az ERCP során. A normál sóoldattal hígított diatrizoát az ellátás standardja. A betegekkel az ERCP után 1 nappal és 1 héttel felveszik a kapcsolatot, hogy felmérjék a hasnyálmirigy-gyulladás tüneteit.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17033
- Penn State College of Medicine, Penn State Milton S. Hershey Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A bevont betegek 18 év felettiek, akiket az Endoszkópos Klinikára utaltak ERCP vizsgálatra bármely jól megalapozott indikáció miatt, mint például: epeszűkületek, jó- és rosszindulatú máj-pancreato-epe daganatok, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és feltételezett Oddi-diszfunkció.
Kizárási kritériumok:
- Lidokainnal vagy kontrasztanyaggal szembeni ismert érzékenység
- A rohamzavar anamnézisében
- A kórelőzményben előforduló szívritmuszavar (tachyarrhythmia, bradyarrhythmia, szívvezetési zavarok, megnyúlt QT-szindróma)
- Pangásos szívelégtelenség története
- Aktív akut hasnyálmirigy-gyulladás az eljárás előtt
- Tervezett epestent eltávolítás pankreatogram nélkül
- Terhesség
- Bebörtönzött személyek
- 18 évesnél fiatalabb
- Korábbi sphincterotomia
- Képtelenség tájékozott beleegyezést adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Lidokain
A vizsgálati alanyok 5 ml 60%-os diatrizoát és 5 ml 2%-os lidokain-hidroklorid 1:1 arányú kombinációját kapják.
|
Az ERCP-n használt 2%-os (5 ml) lidokainnal hígított Diatrizoate 60% (5 ml) kontrasztfesték 1:1 arányú kombinációja.
A lidokaint csak egyszer alkalmazzák, így a maximális adag 100 mg.
Ha a betegnek több kontrasztanyagra van szüksége, ezt lidokain hozzáadása nélkül kell alkalmazni.
|
Aktív összehasonlító: Normál sóoldat
A kontroll kar 5 ml diatrizoát és 5 ml sóoldat 1:1 arányú kombinációját kapja.
|
1:1 arányú kontrasztfesték Diatrizoate 60% (5 ml) 0,9% (5 ml) normál sóoldattal hígítva, az ERCP-nél (standard ellátás).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az ERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladás az elsődleges eredmény.
Időkeret: 24-48 órával az eljárás után
|
Az elsődleges érdeklődésre számot tartó kimenetel az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása lesz, amelyet úgy határoznak meg, mint az ERCP-t követő új vagy súlyosbodó hasi fájdalom, amely a szérum amilázszintjének a normálérték felső határának legalább háromszorosának növekedésével jár.
|
24-48 órával az eljárás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A szérum amiláz szintje
Időkeret: a mérést 2 órával az ERCP után végezzük
|
A szérum amiláz szintjét vérvétellel mérik
|
a mérést 2 órával az ERCP után végezzük
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Abraham Mathew, M.D., M.S., Milton S. Hershey Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cosen-Binker LI, Binker MG, Negri G, Tiscornia O. Acute pancreatitis possible initial triggering mechanism and prophylaxis. Pancreatology. 2003;3(6):445-56. doi: 10.1159/000074972. Epub 2003 Nov 19.
- Kiyonari Y, Nishina K, Mikawa K, Maekawa N, Obara H. Lidocaine attenuates acute lung injury induced by a combination of phospholipase A2 and trypsin. Crit Care Med. 2000 Feb;28(2):484-9. doi: 10.1097/00003246-200002000-00033.
- Makela A, Kuusi T, Schroder T. Inhibition of serum phospholipase-A2 in acute pancreatitis by pharmacological agents in vitro. Scand J Clin Lab Invest. 1997 Aug;57(5):401-7. doi: 10.3109/00365519709084587.
- Portiansky EL, Gonzalez PH. Protective effect of lidocaine in the experimental foot-and-mouth disease pancreatitis. Experientia. 1995 Nov 15;51(11):1060-2. doi: 10.1007/BF01946916.
- Schroder T, Kinnunen PK, Lempinen M. Xylocaine treatment in experimental pancreatitis in pigs. Scand J Gastroenterol. 1978;13(7):863-5. doi: 10.3109/00365527809182204.
- Schwartz JJ, Lew RJ, Ahmad NA, Shah JN, Ginsberg GG, Kochman ML, Brensinger CM, Long WB. The effect of lidocaine sprayed on the major duodenal papilla on the frequency of post-ERCP pancreatitis. Gastrointest Endosc. 2004 Feb;59(2):179-84. doi: 10.1016/s0016-5107(03)02540-9.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Hasnyálmirigy-gyulladás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok
- Membrán transzport modulátorok
- Helyi érzéstelenítők
- Feszültségfüggő nátriumcsatorna blokkolók
- Nátriumcsatorna blokkolók
- Lidokain
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Lidocaine
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hasnyálmirigy-gyulladás
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceToborzásPancreatitis, akut nekrotizálóFranciaország
-
Evangelisches Krankenhaus DüsseldorfIsmeretlenPancreatitis, krónikus | Pancreatitis, meszesNémetország
-
John Gasdal KarstensenBefejezve
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...BefejezvePancreatitis, akut nekrotizálóEgyesült Államok, Kanada
-
Nicolaus Copernicus UniversityMég nincs toborzásPancreatitis, krónikus | Pancreatitis, akut | Hasnyálmirigy pszeudociszta | Pancreatitis, akut nekrotizáló | Hasnyálmirigy-nekrózis
-
University of TehranToborzásPancreatitis, akut nekrotizálóIrán, Iszlám Köztársaság
-
Seattle Children's HospitalMayo Clinic; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) és más munkatársakBefejezvePancreatitis, krónikus | Pancreatitis, akut visszatérőEgyesült Államok
-
University Medical Center GoettingenAalborg University Hospital; University Hospital Munich; Tartu University Hospital; University... és más munkatársakMég nincs toborzás1-es típusú autoimmun pancreatitis | 2-es típusú autoimmun pancreatitis
-
Copenhagen University Hospital, HvidovreToborzásPancreatitis, akut nekrotizáló | Hasnyálmirigy-nekrózisDánia
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaBefejezveAkut hasnyálmirigy-gyulladás NekrotizálóIndia
Klinikai vizsgálatok a Lidokain-hidroklorid
-
Martina Hansen's HospitalOslo University Hospital; Helse Fonna; University Hospital, Linkoeping; Haraldsplass... és más munkatársakBefejezveVáll impingement szindróma | Vállfájdalom | Calcinosis | ÍnhüvelygyulladásNorvégia
-
University of PecsJelentkezés meghívóval
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare HamiltonVisszavontBariátriai sebészet jelölt
-
Erasmus Medical CenterDutch Arthritis Association; The Anna FoundationBefejezveTendinopathia | Achilles-ín fájdalom | Az injekció beadásának helyének fibrózisaHollandia
-
University of PecsMedical University of PecsBefejezve
-
Develi Devlet HastanesiIsmeretlenÉrzéstelenítés, helyi | Betegelégedettség | Az anesztézia felépülési időszaka | Szürkehályog műtét | Érzéstelenítés; Káros hatása | AkinéziaPulyka
-
University College CorkHealth Service ExecutiveToborzás
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalBefejezve
-
Community Medical Center, Toms River, NJMonmouth Medical Center; Newark Beth Israel Medical Center; Rutgers Robert Wood Johnson...Még nincs toborzásFájdalom, akut | Sarlósejtes anaemia | Sarlósejtes válságEgyesült Államok
-
Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr....ToborzásFájdalom, posztoperatívSpanyolország