- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01874171
A cetuximab és a ciszplatin közötti korai és késői toxicitási események meghatározása HPV+ OPSCC-ben (De-ESCALaTE)
Az epidermális növekedési faktor receptor-gátló (cetuximab) és a standard kemoterápia (ciszplatin) korai és késői toxicitási eseményeinek meghatározása humán papillomavírus-pozitív szájüregi laphámsejtes karcinómában
A szájüregi laphámsejtes karcinóma (OPSCC) előfordulása gyorsan növekszik a fejlett világban. Ezt a humán papillomavírus (HPV) fertőzés növekedésének tulajdonítják. A HPV+OPSCC különálló betegségnek számít, amely fiatalabb betegeket érint, és a kezelést követően jó prognózisú. Ezt követően a betegek több évtizedig élhetnek a jelentős mellékhatásokkal.
A sugárterápia és a cetuximab (epidermális növekedési faktor receptor-gátló) hasonló hatékonyságot mutatott, mint a „platina” kemoradioterápia (jelenlegi standard kezelés, amely platina alapú vegyületeket tartalmaz), de potenciálisan kevésbé toxikus.
Ennek a kísérletnek az eredményeit fogják felhasználni ennek a legyengítő rákbetegségnek az optimális kezelésének meghatározására, amelynek elsődleges célja a toxicitás csökkentése és a HPV+OPSCC betegek életminőségének javítása.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aberdeen, Egyesült Királyság
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Bath, Egyesült Királyság, BA1 3NG
- Royal United Hospital
-
Bebington, Egyesült Királyság, CH63 4JY
- Clatterbridge Cancer Centre
-
Bradford, Egyesült Királyság
- Bradford Royal Infirmary
-
Bristol, Egyesült Királyság, BS2 8ED
- Bristol Haematology & Oncology Centre
-
Cardiff, Egyesült Királyság, CF14 2TL
- Velindre Hospital
-
Cheltenham, Egyesült Királyság, GL53 7AN
- Cheltenham General Hospital
-
Colchester, Egyesült Királyság
- Colchester General Hospital
-
Cottingham, Egyesült Királyság
- Castle Hill Hospital
-
Coventry, Egyesült Királyság, CV2 2DX
- University Hospitals Coventry & Warwickshire
-
Derby, Egyesült Királyság
- Royal Derby Hospital
-
Edgbaston, Egyesült Királyság, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital Birmingham
-
Edinburgh, Egyesült Királyság, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
Exeter, Egyesült Királyság, EX2 5DW
- Royal Devon & Exeter Hospital
-
Guildford, Egyesült Királyság, GU2 7XX
- Royal Surrey County Hospital
-
Leeds, Egyesült Királyság, LS9 7TF
- St James's Institute of Oncology
-
Leicester, Egyesült Királyság, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
London, Egyesült Királyság, SW3 6JJ
- Royal Marsden Hospital
-
London, Egyesült Királyság, NW1 2PG
- University College Hospital
-
Middlesbrough, Egyesült Királyság, TS4 3BW
- James Cook University Hospital
-
New Cross, Egyesült Királyság
- New Cross Hospital
-
Northampton, Egyesült Királyság
- Northampton General Hospital
-
Norwich, Egyesült Királyság
- Norfolk & Norwich University Hospital
-
Nottingham, Egyesült Királyság, NG5 1PB
- Nottingham University Hopsital
-
Rhyl, Egyesült Királyság
- Glan Clwyd Hospital
-
Sheffield, Egyesült Királyság, S10 2SJ
- Weston Park Hospital
-
Shrewsbury, Egyesült Királyság
- Royal Shrewsbury Hospital
-
Sutton, Egyesült Királyság
- Royal Marsden Hospital
-
Swansea, Egyesült Királyság, SA2 8QA
- Singleton Hospital
-
Taunton, Egyesült Királyság
- Musgrove Park Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Hollandia
- VU University Medical Center
-
-
-
-
-
Dublin, Írország
- Beaumont Hospital
-
Dublin, Írország, 6
- St Luke's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Amerikai Rákellenes Vegyes Bizottság (AJCC) TNM Stage III-IVa (T3N0-T4N0 és T1N1-T4N3) szájgarat laphámsejtes karcinóma (SCC) daganatok
- Klinikai multidiszciplináris team döntés az elsődleges gyógyító ciszplatin kemoradioterápiával történő kezelésről
- Nincs korábbi kezelés, beleértve a műtétet, kivéve a csomópont-biopsziát vagy a diagnosztikai mandulaműtétet
- Egészségügyileg megfelelő (ECOG 0, 1 vagy 2)
- Megfelelő szív- és érrendszeri, hematológiai, vese- és májfunkció
- Életkor > 18 év
- Írásbeli, tájékozott hozzájárulás megadása
- Megfelelő fogamzásgátlás alkalmazása [férfi és női résztvevők]. A kezelés alatt és legalább hat hónapig fogamzásgátlást kell alkalmaznia.
Kizárási kritériumok:
- Távoli áttétek (pl. AJCC TNM IVc stádiumú betegség)
- AJCC TNM Stage T1-2N0 betegség
- Elsődleges radikális műtéttel kezelik az elsődleges helyen (pl. reszekció)
- CYP3A4 induktorok vagy inhibitorok egyidejű alkalmazása. [A ciszplatin által kiváltott hányinger és hányás megelőzésére szokásos dexametazon vagy aprepitant kúra megengedett]
- Súlyos szívbetegség vagy egyéb egészségügyi állapot, amely kizárja a ciszplatin vagy a cetuximab alkalmazását [nincs az anamnézisben klinikailag jelentős szívbetegség, súlyos szívritmuszavar vagy jelentős vezetési rendellenesség; nincs ellenőrizetlen rohamzavar; nincs aktív neurológiai betegség; nincs 1-es fokozatnál nagyobb neuropátia]
- Azok a betegek, akiknek p16+ daganata van, és N2b, N2c vagy N3 csomóponti betegségben is szenved, és akiknek élete során a dohányzás kórtörténete szintén több mint 10 csomagév (vagyis mindkét rizikófaktora megvan).
- Terhes vagy szoptató
- Bármely más rák korábbi kezelése citotoxikus, sugárterápiás vagy anti-EGFR terápiával
- Nem megfelelő vese-, hematológiai vagy májfunkció [Abszolút neutrofilszám <1500/mm3; vérlemezkeszám <100 000/mm3; WBC <3000/mm3; hemoglobin <9 g/dl. [Haemoglobin korrekció transzfúzióval megengedett.] Bilirubin > a normál felső határ (ULN) 1,5-szerese; alkalikus foszfatáz > 2,5-szerese az ULN-nek; AST és ALT > 2,5-szerese az ULN-nek. kreatinin > 1,5 mg/dl; Kreatinin-clearance < 60 ml/perc]
- Klinikailag jelentős halláskárosodásban szenvedő betegek
- A várható élettartam kevesebb, mint 3 hónap
- Egyéb rosszindulatú daganatok az elmúlt 3 évben, kivéve a bazálissejtes bőrrákot vagy a méhnyak pre-invazív karcinómáját.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Ciszplatin
Három adag 100 mg/m2 ciszplatin a sugárterápia kezdetétől számított 1., 22. és 43. napon.
|
|
Kísérleti: Cetuximab
400 mg/m2 kezdő adag egy héttel a sugárterápia megkezdése előtt, majd hét heti 250 mg/m2 dózis a sugárkezelés alatt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Hasonlítsa össze a cetuximab és a sugárterápia által okozott súlyos (akut és késői) toxicitást (3-5. fokozat) a ciszplatin és a sugárterápia által okozott toxicitásokkal.
Időkeret: Legfeljebb két évig a kezelés befejezése után.
|
Legfeljebb két évig a kezelés befejezése után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az akut súlyos toxicitási események összesített száma a kezelési ágak között.
Időkeret: Legfeljebb három hónappal a kezelés befejezése után.
|
Legfeljebb három hónappal a kezelés befejezése után.
|
|
A késői súlyos toxicitási események összesített száma a kezelési ágak között.
Időkeret: A kezelés befejezését követő három hónaptól két évig.
|
A kezelés befejezését követő három hónaptól két évig.
|
|
Az EORTC QLQ C30 és HN35 által értékelt életminőségi eredmények a két kezelési kar között.
Időkeret: Kiindulási állapot, a kezelés vége, valamint 3, 6, 12 és 24 hónappal a kezelés befejezése után.
|
Kiindulási állapot, a kezelés vége, valamint 3, 6, 12 és 24 hónappal a kezelés befejezése után.
|
|
A két kezelési kar lenyelésére gyakorolt hatás (MDADI és PEG vagy RIG felhasználási arány alapján 1 és 2 éves korban).
Időkeret: Kiindulási állapot, a kezelés vége, valamint 3, 6, 12 és 24 hónappal a kezelés befejezése után.
|
Kiindulási állapot, a kezelés vége, valamint 3, 6, 12 és 24 hónappal a kezelés befejezése után.
|
|
A két kezelési kar költséghatékonysága (az EuroQoL-5D által értékelve).
Időkeret: Legfeljebb két évig a kezelés befejezése után.
|
A következő időpontokban kitöltött kérdőívek: kiindulási állapot, a kezelés vége, valamint 3, 6, 12 és 24 hónappal a kezelés befejezése után.
|
Legfeljebb két évig a kezelés befejezése után.
|
Általános túlélés és kiújulás a két kar között.
Időkeret: Legfeljebb két évig a kezelés befejezése után.
|
Legfeljebb két évig a kezelés befejezése után.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Hisham Mehanna, PhD, BMedSc (hons), FRCS, University of Birmingham
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- A fej és a nyak daganatai
- Neoplazmák, laphám
- Karcinóma
- Karcinóma, laphámsejtes
- A fej és a nyak laphámsejtes karcinóma
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Ciszplatin
- Cetuximab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RMRCT0034
- 2011-005165-21 (EudraCT szám)
- ISRCTN33522080 (Egyéb azonosító: ISRCTN)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cetuximab
-
University Medical Center GroningenUMC Utrecht; Erasmus Medical CenterToborzásFej-nyaki laphámsejtes karcinóma | Margin AssessmentHollandia
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; University Medical Center GroningenMegszűntÁttétes vastag- és végbélrákHollandia
-
West China HospitalFirst Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityToborzásColorectalis rák | Kapecitabin | CetuximabKína
-
Eben RosenthalNational Cancer Institute (NCI)MegszűntHasnyálmirigy adenokarcinómaEgyesült Államok
-
HiberCell, Inc.MegszűntColorectalis rákEgyesült Államok, Puerto Rico, Németország, Franciaország
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyBefejezveKorábban kezeletlen áttétes vastag- és végbélrákFranciaország, Olaszország, Lengyelország, Németország, Hong Kong, Ausztria, Brazília, Izrael, Görögország, Argentína, Thaiföld, Belgium, Ausztrália, Mexikó
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveÁttétes vastag- és végbélrákAusztria
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Toborzás
-
Poitiers University HospitalBefejezveÁttétes vastagbélrákFranciaország
-
Copenhagen University Hospital at HerlevIsmeretlen