- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01874171
Bestemmelse af Cetuximab versus Cisplatin tidlige og sene toksicitetshændelser i HPV+ OPSCC (De-ESCALaTE)
Bestemmelse af epidermal vækstfaktor-receptorhæmmer (Cetuximab) versus standardkemoterapi (cisplatin) tidlige og sene toksicitetshændelser i humant papillomavirus-positivt oropharyngealt pladecellekarcinom
Forekomsten af oropharyngeal pladecellecarcinom (OPSCC) stiger hurtigt i den udviklede verden. Dette er blevet tilskrevet en stigning i Human Papillomavirus (HPV) infektion. HPV+OPSCC betragtes som en særskilt sygdomsenhed, der påvirker yngre patienter og har en god prognose efter behandling. Efterfølgende kan patienter leve med de betydelige bivirkninger i flere årtier.
Strålebehandling og cetuximab (epidermal vækstfaktor-receptorhæmmer) har vist lignende effekt som 'platin'-kemoradioterapi (nuværende standardbehandling indeholdende platinbaserede forbindelser) ved hoved- og halskræft, men er potentielt mindre toksisk.
Resultaterne af dette forsøg vil blive brugt til at bestemme den optimale behandling af denne invaliderende cancer med det primære mål at reducere toksicitet og forbedre livskvaliteten for HPV+OPSCC-patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aberdeen, Det Forenede Kongerige
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Bath, Det Forenede Kongerige, BA1 3NG
- Royal United Hospital
-
Bebington, Det Forenede Kongerige, CH63 4JY
- Clatterbridge Cancer Centre
-
Bradford, Det Forenede Kongerige
- Bradford Royal Infirmary
-
Bristol, Det Forenede Kongerige, BS2 8ED
- Bristol Haematology & Oncology Centre
-
Cardiff, Det Forenede Kongerige, CF14 2TL
- Velindre Hospital
-
Cheltenham, Det Forenede Kongerige, GL53 7AN
- Cheltenham General Hospital
-
Colchester, Det Forenede Kongerige
- Colchester General Hospital
-
Cottingham, Det Forenede Kongerige
- Castle Hill Hospital
-
Coventry, Det Forenede Kongerige, CV2 2DX
- University Hospitals Coventry & Warwickshire
-
Derby, Det Forenede Kongerige
- Royal Derby Hospital
-
Edgbaston, Det Forenede Kongerige, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital Birmingham
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
Exeter, Det Forenede Kongerige, EX2 5DW
- Royal Devon & Exeter Hospital
-
Guildford, Det Forenede Kongerige, GU2 7XX
- Royal Surrey County Hospital
-
Leeds, Det Forenede Kongerige, LS9 7TF
- St James's Institute of Oncology
-
Leicester, Det Forenede Kongerige, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
London, Det Forenede Kongerige, SW3 6JJ
- Royal Marsden Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige, NW1 2PG
- University College Hospital
-
Middlesbrough, Det Forenede Kongerige, TS4 3BW
- James Cook University Hospital
-
New Cross, Det Forenede Kongerige
- New Cross Hospital
-
Northampton, Det Forenede Kongerige
- Northampton General Hospital
-
Norwich, Det Forenede Kongerige
- Norfolk & Norwich University Hospital
-
Nottingham, Det Forenede Kongerige, NG5 1PB
- Nottingham University Hopsital
-
Rhyl, Det Forenede Kongerige
- Glan Clwyd Hospital
-
Sheffield, Det Forenede Kongerige, S10 2SJ
- Weston Park Hospital
-
Shrewsbury, Det Forenede Kongerige
- Royal Shrewsbury Hospital
-
Sutton, Det Forenede Kongerige
- Royal Marsden Hospital
-
Swansea, Det Forenede Kongerige, SA2 8QA
- Singleton Hospital
-
Taunton, Det Forenede Kongerige
- Musgrove Park Hospital
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland
- VU University Medical Center
-
-
-
-
-
Dublin, Irland
- Beaumont Hospital
-
Dublin, Irland, 6
- St Luke's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Joint Committee on Cancer (AJCC) TNM Stage III-IVa (T3N0-T4N0 og T1N1-T4N3) oropharyngeal planocellulært karcinom (SCC) tumorer
- Klinisk tværfagligt team beslutning om at behandle med primær kurativ cisplatin kemoradioterapi
- Ingen tidligere behandling inklusive kirurgi, undtagen nodebiopsier eller diagnostisk tonsillektomi
- Medicinsk egnet (ECOG 0, 1 eller 2)
- Tilstrækkelig kardiovaskulær, hæmatologisk, nyre- og leverfunktion
- Alder > 18 år
- Der er givet skriftligt informeret samtykke
- Brug af passende prævention [mandlige og kvindelige deltagere]. Skal tage prævention under og i mindst seks måneder efter behandlingen.
Ekskluderingskriterier:
- Fjernmetastaser (dvs. AJCC TNM stadium IVc sygdom)
- AJCC TNM Stage T1-2N0 sygdom
- Behandlet med primær radikal kirurgi til det primære sted (f.eks. resektion)
- Samtidig brug af CYP3A4-inducere eller -hæmmere. [En standardkur med dexamethason eller aprepitant til forebyggelse af cisplatin-induceret kvalme og opkastning er tilladt]
- Alvorlig hjertesygdom eller andre medicinske tilstande, der udelukker brugen af cisplatin eller cetuximab [ingen historie med klinisk signifikant hjertesygdom, alvorlige arytmier eller væsentlige ledningsabnormiteter; ingen ukontrolleret anfaldsforstyrrelse; ingen aktiv neurologisk sygdom; ingen neuropati større end grad 1]
- Patienter, der har p16+ tumorer, som også har N2b, N2c eller N3 nodal sygdom, og hvis livslange rygehistorie også er mere end 10 pakkeår (dvs. har begge risikofaktorer).
- Gravid eller ammende
- Tidligere behandling for enhver anden cancer med cytotoksiske midler, strålebehandling eller anti-EGFR-behandlinger
- Utilstrækkelige nyre-, hæmatologiske eller leverfunktioner [Absolut neutrofiltal <1.500/mm3; blodpladetal <100.000/mm3; WBC <3.000/mm3; hæmoglobin <9 g/dL. [Hæmoglobinkorrektion ved transfusion tilladt.] Bilirubin > 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN); alkalisk fosfatase > 2,5 gange ULN; AST og ALT > 2,5 gange ULN. Kreatinin > 1,5 mg/dL; Kreatininclearance < 60 ml/min.]
- Patienter med klinisk signifikant hørenedsættelse
- Forventet levetid mindre end 3 måneder
- Anden malignitet inden for de seneste 3 år undtagen basalcellehudkræft eller præ-invasivt karcinom i livmoderhalsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Cisplatin
Tre doser cisplatin 100 mg/m2 givet på dag 1, 22 og 43 fra start af strålebehandling.
|
|
|
Eksperimentel: Cetuximab
Startdosis på 400 mg/m2 en uge før start af strålebehandling efterfulgt af syv ugentlige doser på 250 mg/m2 under strålebehandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammenlign svær (akut og sen) toksicitet (grad 3-5) forårsaget af cetuximab og strålebehandling med den, der forårsages af cisplatin og strålebehandling.
Tidsramme: Op til to år efter endt behandling.
|
Op til to år efter endt behandling.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antal hændelser med akut alvorlig toksicitet mellem behandlingsarme.
Tidsramme: Op til og med tre måneder efter endt behandling.
|
Op til og med tre måneder efter endt behandling.
|
|
|
Samlet antal hændelser med sen alvorlig toksicitet mellem behandlingsarme.
Tidsramme: Fra tre måneder op til to år efter endt behandling.
|
Fra tre måneder op til to år efter endt behandling.
|
|
|
Livskvalitetsresultater vurderet af EORTC QLQ C30 og HN35 mellem de to behandlingsarme.
Tidsramme: Baseline, behandlingsafslutning og 3, 6, 12 og 24 måneder efter endt behandling.
|
Baseline, behandlingsafslutning og 3, 6, 12 og 24 måneder efter endt behandling.
|
|
|
Effekt på synkning af de to behandlingsarme (vurderet af MDADI og ved PEG eller RIG udnyttelsesgrad ved 1 og 2 år).
Tidsramme: Baseline, behandlingsafslutning og 3, 6, 12 og 24 måneder efter endt behandling.
|
Baseline, behandlingsafslutning og 3, 6, 12 og 24 måneder efter endt behandling.
|
|
|
Omkostningseffektivitet af de to behandlingsarme (vurderet af EuroQoL-5D).
Tidsramme: Op til to år efter endt behandling.
|
Spørgeskemaer udfyldt på følgende tidspunkter: Baseline, behandlingsslut og 3, 6, 12 og 24 måneder efter endt behandling.
|
Op til to år efter endt behandling.
|
|
Samlet overlevelse og tilbagefald mellem de to arme.
Tidsramme: Op til to år efter endt behandling.
|
Op til to år efter endt behandling.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Hisham Mehanna, PhD, BMedSc (hons), FRCS, University of Birmingham
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RMRCT0034
- 2011-005165-21 (EudraCT nummer)
- ISRCTN33522080 (Anden identifikator: ISRCTN)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Orofarynx pladecellekarcinom
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringStomatitis | Planocellulært karcinom i hoved og hals | Orofarynx pladecellekarcinom | Klinisk trin III HPV-medieret (p16-positiv) orofaryngealt karcinom AJCC v8 | Stadium III Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8 | Fase III Larynxcancer AJCC v8 | Stadie III Læbe- og mundhulekræft AJCC v8 | Stadie III Oropharyngeal... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKlinisk trin III HPV-medieret (p16-positiv) orofaryngealt karcinom AJCC v8 | Stadium III Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8 | Fase III Larynxcancer AJCC v8 | Stadie III Oropharyngeal (p16-negativ) karcinom AJCC v8 | Stadie IV Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8 | Fase IV Larynxcancer AJCC v8 | Stadie IV... og andre forholdForenede Stater
-
University of LiverpoolCancer Research UK; Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust; Advaxis... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHPV-16 +ve Oropharyngeal CarcinomaDet Forenede Kongerige
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Fase IV kolorektal cancer AJCC v7 | Stage IVA tyktarmskræft AJCC v7 | Fase IVB tyktarmskræft AJCC v7 | Ondartet neoplasma | Tilbagevendende kolorektalt karcinom | Pancreas neuroendokrint karcinom | Ondartet hoved- og hals-neoplasma | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC... og andre forholdForenede Stater
-
Mayo ClinicRekrutteringResecerbart hoved- og halspladecellekarcinom | HPV-negativt planocellulært karcinom | Resecerbart hoved- og nakkepladecellekarcinom | Human papillomavirus-negativ nakkepladecellekarcinom | Resektabel human papillomavirus-uafhængig hoved- og halsslimhinde Squamous Cell CarcinomaForenede Stater
-
Prof. Dr. Remi A. NoutMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft af FIGO Stage 2018 | Pladecellecarcinom FIGO 2018 Stadium IIIA, IIIB, IIIC1-IIIC2 | Adenocarcinoma eller Adeno-squamous Carcinoma Stadium IB3-IIIC2Holland
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFase III kutan pladecellecarcinom i hoved og hals AJCC v8 | Stadium III Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8 | Fase III Larynxcancer AJCC v8 | Stadie III Oropharyngeal (p16-negativ) karcinom AJCC v8 | Uoperabelt hoved- og nakkepladecellekarcinom | Ikke-operabelt orofaryngealt planocellulært karcinom | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Orofarynx pladecellekarcinom | Tilbagevendende hoved- og halspladecellekræft | Tilbagevendende Hypopharynx pladecellekarcinom | Tilbagevendende larynx pladecellekarcinom | Tilbagevendende mundhulepladecellekarcinom | Tilbagevendende orofarynx pladecellekarcinom og andre forholdForenede Stater
-
NRG OncologyIkke rekrutterer endnuPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Klinisk trin III HPV-medieret (p16-positiv) orofaryngealt karcinom AJCC v8 | Stadium III Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8 | Fase III Larynxcancer AJCC v8 | Stadie III Læbe- og mundhulekræft AJCC v8 | Stadie III Oropharyngeal (p16-negativ) karcinom AJCC v8 | Klinisk fase I HPV-medieret (p16-positiv) orofarynxcarcinom AJCC v8 og andre forhold
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Stadium III Hypopharyngeal Carcinom AJCC v8 | Fase III Larynxcancer AJCC v8 | Stadie III Læbe- og mundhulekræft AJCC v8 | Stadie III Oropharyngeal (p16-negativ) karcinom AJCC v8 | Hypopharynx pladecellekarcinom | Larynx pladecellekarcinom | Stage IVA Læbe- og... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Cetuximab
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; University Medical Center GroningenAfsluttetMetastatisk tyktarmskræftHolland
-
University Medical Center GroningenUMC Utrecht; Erasmus Medical CenterRekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals | MarginvurderingHolland
-
Zhejiang UniversityRekrutteringKolorektale neoplasmer | Fruquintinib | BRAF | RAS | CetuximabβKina
-
Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to...RekrutteringTilbagevendende/metastatisk pladecellekræft i hoved og halsKina
-
Meng QiuIkke rekrutterer endnuCapecitabin | Kolorektal cancer (CRC) | CetuximabKina
-
West China HospitalFirst Affiliated Hospital of Chongqing Medical UniversityRekrutteringColo-rektal cancer | Capecitabin | CetuximabKina
-
Eben RosenthalNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAdenocarcinom i bugspytkirtlenForenede Stater
-
HiberCell, Inc.AfsluttetKolorektal cancerForenede Stater, Puerto Rico, Tyskland, Frankrig
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetTidligere ubehandlet metastatisk tyktarmskræftFrankrig, Italien, Polen, Tyskland, Hong Kong, Østrig, Brasilien, Israel, Grækenland, Argentina, Thailand, Belgien, Australien, Mexico
-
Arbeitsgemeinschaft medikamentoese TumortherapieMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet