- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01965249
Az öltéstechnika hatása a hasfalzárás utáni metszéses sérv előfordulására (ESTOIH)
Rövid öltés kontra hosszú öltés varrástechnika Monomax® használatával a hasfal zárására az elsődleges medián laparotómia után. Véletlenszerű, ellenőrzött, kettős vak, többközpontú, nemzetközi próba
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Linz, Ausztria, 4021
- AKh Linz
-
Vienna, Ausztria, 1160
- Wilhelminenspital Wien
-
-
-
-
-
Berlin, Németország, 13585
- Vivantes Klinikum Spandau
-
Braunschweig, Németország, 38126
- Städtisches Klinikum Braunschweig
-
Frankfurt, Németország, 60590
- Klinikum der Johann-Wolfgang-Goethe Universität
-
Göppingen, Németország, 73035
- Klinik am Eichert, Allgemeinchirurgische Klinik
-
München, Németország, 81377
- LMU Großhadern
-
Stuttgart, Németország, 70376
- Robert Bosch KH Stuttgart
-
Tuttlingen, Németország, 78532
- Klinikum Landkreis Tuttlingen, Klinik für Allgemein-, Viszeral, und Gefäßchirurgie
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥18 év
- Olyan betegek, akik elektív, primer median laparotomián esnek át ≥ 15 cm-es bemetszéssel
- Várható túlélési idő 1 évnél hosszabb
- ASA I-III
- Írásbeli beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Sürgősségi műtét
- Hasnyálmirigy karcinóma miatt műtéten átesett beteg
- Olyan betegek, akiket hasi aorta aneurizma miatt műteni fognak
- Hashártyagyulladás
- Coagulopathia
- Jelenlegi immunszuppresszív terápia (több mint 40 mg kortikoid naponta vagy azatioprin)
- Kemoterápia a műtét előtti utolsó 2 hétben
- A has sugárkezelése a műtét előtti utolsó 6 hétben
- Terhes nők (terhességi tesztet kell végezni)
- Súlyos neurológiai és pszichiátriai betegség
- A megfelelés hiánya
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Hosszú öltéscsoport
Hosszú öltés varrástechnika Öltésköz = 10 mm; Oldalirányú = 10 mm
|
AWC hosszú öltéstechnikával MonoMax USP 1 használatával, 150 cm-es hurok, HR48 mm
|
|
Kísérleti: Rövid öltéscsoport
Rövid öltéstechnika AWC öltésközhöz = 5 mm; Oldalsó 5 - 8 mm
|
Rövid öltés varrástechnika MonoMax USP 2/0 használatával, 150 cm, HR26 mm
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Incisionalis hernia arány
Időkeret: 1 évvel a műtét után
|
A bemetszéses sérv aránya 1 évvel a műtét után (ultrahangos értékelés).
|
1 évvel a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A has törésének gyakorisága
Időkeret: a résztvevőket a kórházi tartózkodás idejére, várhatóan átlagosan 10 napig követik
|
A hastörést a laparotomiás seb klinikailag nyilvánvaló szakadásaként határozzák meg
|
a résztvevőket a kórházi tartózkodás idejére, várhatóan átlagosan 10 napig követik
|
|
Újraműtét hasrepedés miatt
Időkeret: a résztvevőket a kórházi tartózkodás idejére, várhatóan átlagosan 10 napig követik
|
A hastörést a laparotomiás seb klinikailag nyilvánvaló szakadásaként határozzák meg
|
a résztvevőket a kórházi tartózkodás idejére, várhatóan átlagosan 10 napig követik
|
|
A sebfertőzések gyakorisága
Időkeret: a résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 10 napig és 30 napig követik
|
A sebfertőzéseket az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint mély vagy felületesekként osztályozzák.
|
a résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 10 napig és 30 napig követik
|
|
Sebgyógyulási szövődmények
Időkeret: a műtét utáni 30 napig
|
Sebgyógyulási szövődmények: Seroma, hematoma, nekrózis, fisztula
|
a műtét utáni 30 napig
|
|
Hosszú távú metszési sérv aránya
Időkeret: 3 és 5 évvel a műtét után
|
értékelés ultrahanggal
|
3 és 5 évvel a műtét után
|
|
Hosszú távú sebfertőzések
Időkeret: 1 évvel a műtét után
|
A sebfertőzéseket az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint mély vagy felületesekként osztályozzák.
|
1 évvel a műtét után
|
|
Hosszú távú sebgyógyulási szövődmények
Időkeret: a műtét utáni 1 évig
|
Sebgyógyulási szövődmények: Seroma, hematoma, nekrózis, fisztula
|
a műtét utáni 1 évig
|
|
Költségek
Időkeret: 5 évig postop
|
Költségek, beleértve az anyagköltséget, a műtéti perc költséget, a kórházi tartózkodás költségét, a bemetszéses sérvenkénti költségmegtakarítást.
|
5 évig postop
|
|
A posztoperatív kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: a résztvevőket a kórházi tartózkodás idejére, várhatóan átlagosan 10 napig követik
|
A beavatkozás után a betegnek kórházban töltött napok száma
|
a résztvevőket a kórházi tartózkodás idejére, várhatóan átlagosan 10 napig követik
|
|
Egészségi állapot EQ-5D pontszámmal
Időkeret: preop, 30 nap postop, 1 év, 3 év, 5 év postop
|
Az EQ-5D-5L lényegében 2 oldalból áll: az EQ-5D leíró rendszerből és az EQ vizuális analóg skálából (EQ VAS). A leíró rendszer öt dimenzióból áll: mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom/diszkomfort és szorongás/depresszió. Minden dimenziónak 5 szintje van: nincs probléma, enyhe problémák, közepes problémák, súlyos problémák és extrém problémák. Minden válasz egy 1 jegyű számot eredményez, amely kifejezi az adott dimenzióhoz kiválasztott szintet. Az öt dimenzió számjegyei egy 5 jegyű számot alkotnak, amely leírja a páciens egészségi állapotát. Az EQ VAS egy függőleges vizuális analóg skálán rögzíti a páciens önértékelését, ahol a végpontok „Az elképzelhető legjobb egészségi állapot” és „Az elképzelhető legrosszabb egészségi állapot” felirattal vannak ellátva. A VAS használható az egészségügyi kimenetel kvantitatív mérőszámaként, amely tükrözi a páciens saját megítélését. |
preop, 30 nap postop, 1 év, 3 év, 5 év postop
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rene Fortelny, Dr., Wilhelminenspital Wien
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Albertsmeier M, Seiler CM, Fischer L, Baumann P, Husing J, Seidlmayer C, Franck A, Jauch KW, Knaebel HP, Buchler MW. Evaluation of the safety and efficacy of MonoMax(R) suture material for abdominal wall closure after primary midline laparotomy-a controlled prospective multicentre trial: ISSAAC [NCT005725079]. Langenbecks Arch Surg. 2012 Mar;397(3):363-71. doi: 10.1007/s00423-011-0884-6. Epub 2011 Dec 20.
- Fischer L, Baumann P, Husing J, Seidlmayer C, Albertsmeier M, Franck A, Luntz S, Seiler CM, Knaebel HP. A historically controlled, single-arm, multi-centre, prospective trial to evaluate the safety and efficacy of MonoMax suture material for abdominal wall closure after primary midline laparotomy. ISSAAC-Trial [NCT005725079]. BMC Surg. 2008 Jul 21;8:12. doi: 10.1186/1471-2482-8-12.
- Fortelny RH, Baumann P, Thasler WE, Albertsmeier M, Riedl S, Steurer W, Kewer JL, Shamiyeh A. Effect of suture technique on the occurrence of incisional hernia after elective midline abdominal wall closure: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Feb 15;16:52. doi: 10.1186/s13063-015-0572-x.
- Albertsmeier M, Hofmann A, Baumann P, Riedl S, Reisensohn C, Kewer JL, Hoelderle J, Shamiyeh A, Klugsberger B, Maier TD, Schumacher G, Kockerling F, Pession U, Weniger M, Fortelny RH. Effects of the short-stitch technique for midline abdominal closure: short-term results from the randomised-controlled ESTOIH trial. Hernia. 2022 Feb;26(1):87-95. doi: 10.1007/s10029-021-02410-y. Epub 2021 May 28.
- Fortelny RH, Andrade D, Schirren M, Baumann P, Riedl S, Reisensohn C, Kewer JL, Hoelderle J, Shamiyeh A, Klugsberger B, Maier TD, Schumacher G, Kockerling F, Pession U, Hofmann A, Albertsmeier M. Effects of the short stitch technique for midline abdominal closure on incisional hernia (ESTOIH): randomized clinical trial. Br J Surg. 2022 Aug 16;109(9):839-845. doi: 10.1093/bjs/znac194.
- Fortelny RH, Hofmann A, Baumann P, Riedl S, Kewer JL, Hoelderle J, Shamiyeh A, Klugsberger B, Maier TD, Schumacher G, Kockerling F, Pession U, Schirren M, Albertsmeier M. Three-year follow-up analysis of the short-stitch versus long-stitch technique for elective midline abdominal closure randomized-controlled (ESTOIH) trial. Hernia. 2024 Aug;28(4):1283-1291. doi: 10.1007/s10029-024-03025-9. Epub 2024 Mar 27.
- Fortelny RH, Baumann P, Hofmann A, Riedl S, Kewer JL, Hoelderle J, Shamiyeh A, Klugsberger B, Maier TD, Schumacher G, Kockerling F, Woste G, Pession U, Albertsmeier M. 5-year clinical outcome of the ESTOIH trial comparing the short-bite versus large-bite technique for elective midline abdominal closure. Hernia. 2025 Aug 29;29(1):263. doi: 10.1007/s10029-025-03459-9.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AAG-G-H-1308
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hosszú öltés
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdIsmeretlen
-
Xijing HospitalIsmeretlen
-
University of California, IrvineBefejezve
-
Methodist Health SystemBefejezveEndoszkópos varrás | GI traktus rendellenességek | Emésztőrendszeri rendellenességekEgyesült Államok
-
Fundación EPICToborzásA koszorúér-betegség | Ischaemiás szívbetegségSpanyolország
-
Franciscus GasthuisChiesi Farmaceutici S.p.A.; Revenio Research; Stichting BeterKetenToborzásDohányzás abbahagyása | Légúti fertőzések | Koraszülés | Koraszülés | Telemedicina | Bronchopulmonalis dysplasia | Légúti betegség | RSV fertőzés | Környezetszennyezés; Kitettség | Egészséggel kapcsolatos viselkedés | eHealth | Bronchiális hiperreaktivitás | Szennyezéssel kapcsolatos légzési rendellenesség | RSV tüdőgyulladásHollandia
-
Orthofix s.r.l.BefejezveA combcsont pertrochanterikus törése | A combcsont intertrochanterikus törése | A combcsont szubtrochanterikus töréseOlaszország
-
William Beaumont HospitalsBefejezve
-
Instituto de Investigación Biomédica de SalamancaCarlos III Health InstituteToborzásÁllandó COVID állapotSpanyolország
-
Swiss Paraplegic Research, NottwilToborzás