- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01965249
Ommeltekniikan vaikutus leikkaustyrän esiintymiseen vatsan seinämän sulkemisen jälkeen (ESTOIH)
Lyhyt ommel vs. pitkä ommel ommeltekniikka, jossa käytetään Monomaxia® vatsan seinämän sulkemiseen ensisijaisen mediaanilaparotomian jälkeen. Satunnaistettu, kontrolloitu, kaksoissokkoutettu, monikeskus, kansainvälinen kokeilu
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Linz, Itävalta, 4021
- AKh Linz
-
Vienna, Itävalta, 1160
- Wilhelminenspital Wien
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 13585
- Vivantes Klinikum Spandau
-
Braunschweig, Saksa, 38126
- Städtisches Klinikum Braunschweig
-
Frankfurt, Saksa, 60590
- Klinikum der Johann-Wolfgang-Goethe Universität
-
Göppingen, Saksa, 73035
- Klinik am Eichert, Allgemeinchirurgische Klinik
-
München, Saksa, 81377
- LMU Großhadern
-
Stuttgart, Saksa, 70376
- Robert Bosch KH Stuttgart
-
Tuttlingen, Saksa, 78532
- Klinikum Landkreis Tuttlingen, Klinik für Allgemein-, Viszeral, und Gefäßchirurgie
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta
- Potilaat, joille tehdään elektiivinen primaarinen mediaani laparotomia, jonka viillon pituus on ≥ 15 cm
- Odotettu eloonjäämisaika yli 1 vuoden
- ASA I-III
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Kiireellinen leikkaus
- Potilas leikkauksessa haimasyövän vuoksi
- Potilaat, jotka leikataan vatsa-aortan aneurysman vuoksi
- Peritoniitti
- Koagulopatia
- Nykyinen immunosuppressiivinen hoito (yli 40 mg kortikoidia päivässä tai atsatiopriini)
- Kemoterapia viimeisen 2 viikon aikana ennen leikkausta
- Vatsan sädehoito viimeisen 6 viikon aikana ennen leikkausta
- Raskaana olevat naiset (raskaustesti on tehtävä)
- Vaikea neurologinen ja psykiatrinen sairaus
- Sääntöjen noudattamisen puute
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Pitkä ommelryhmä
Pitkä ommel ommeltekniikka Ommelväli = 10 mm; Sivusuunnassa = 10 mm
|
AWC pitkäommeltekniikalla käyttäen MonoMax USP 1, 150 cm silmukka, HR48 mm
|
|
Kokeellinen: Lyhytommelryhmä
Lyhyt ommeltekniikka AWC-ommelvälille = 5 mm; Sivusuunnassa 5 - 8 mm
|
Lyhyt ommel ompelutekniikka käyttäen MonoMax USP 2/0, 150 cm, HR26 mm
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Incisional hernia määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi leikkauksen jälkeen
|
Viiltotyrä 1 vuosi leikkauksen jälkeen (ultraääniarviointi).
|
1 vuosi leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vatsan puhkeamisen taajuus
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 10 päivää
|
Vatsapurkaus määritellään kliinisesti selväksi laparotomiahaavan repeämäksi
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 10 päivää
|
|
Uusintaleikkaus vatsan repeämän vuoksi
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 10 päivää
|
Vatsapurkaus määritellään kliinisesti selväksi laparotomiahaavan repeämäksi
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 10 päivää
|
|
Haavainfektioiden esiintymistiheys
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 10 päivää ja 30 päivää sen jälkeen
|
Haavainfektiot luokitellaan Yhdysvaltain taudintorjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan joko syviin tai pinnallisiin.
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 10 päivää ja 30 päivää sen jälkeen
|
|
Haavan paranemisen komplikaatiot
Aikaikkuna: 30 päivään leikkauksen jälkeen
|
Haavan paranemiskomplikaatiot: Seroma, hematooma, nekroosi, fisteli
|
30 päivään leikkauksen jälkeen
|
|
Pitkäaikainen leikkaustyrä
Aikaikkuna: 3 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
arviointi ultraäänellä
|
3 ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Pitkäaikaiset haavainfektiot
Aikaikkuna: 1 vuosi leikkauksen jälkeen
|
Haavainfektiot luokitellaan Yhdysvaltain taudintorjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan joko syviin tai pinnallisiin.
|
1 vuosi leikkauksen jälkeen
|
|
Pitkäaikaiset haavan paranemisen komplikaatiot
Aikaikkuna: 1 vuoteen leikkauksen jälkeen
|
Haavan paranemiskomplikaatiot: Seroma, hematooma, nekroosi, fisteli
|
1 vuoteen leikkauksen jälkeen
|
|
Kustannukset
Aikaikkuna: 5 vuoteen asti
|
Kustannukset, mukaan lukien materiaalikustannukset, leikkausminuutin kustannukset, sairaalahoidon kustannukset, kustannussäästöt viiltotyrää kohti.
|
5 vuoteen asti
|
|
Leikkauksen jälkeisen sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 10 päivää
|
Päivien lukumäärä, jonka potilas joutuu olemaan sairaalassa toimenpiteen jälkeen
|
osallistujia seurataan sairaalahoidon ajan, keskimäärin 10 päivää
|
|
Terveystilan kurssi EQ-5D-pisteillä
Aikaikkuna: preop, 30 päivää postop, 1 vuosi, 3 vuotta, 5 vuotta postop
|
EQ-5D-5L koostuu olennaisesti kahdesta sivusta: EQ-5D-kuvausjärjestelmästä ja EQ:n visuaalisesta analogisesta asteikosta (EQ VAS). Kuvaava järjestelmä koostuu viidestä ulottuvuudesta: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus. Jokaisella ulottuvuudella on 5 tasoa: ei ongelmia, vähäisiä ongelmia, kohtalaisia ongelmia, vakavia ongelmia ja äärimmäisiä ongelmia. Jokainen vastaus johtaa 1-numeroiseen numeroon, joka ilmaisee kyseiselle ulottuvuudelle valitun tason. Viiden ulottuvuuden numerot yhdistetään 5-numeroiseksi luvuksi, joka kuvaa potilaan terveydentilaa. EQ VAS tallentaa potilaan itsensä arvioiman terveyden pystysuoralla visuaalisella analogisella asteikolla, jossa päätepisteet on merkitty "Paras terveys, jonka voit kuvitella" ja "Pahin terveys, jonka voit kuvitella". VAS:ta voidaan käyttää terveystuloksen kvantitatiivisena mittana, joka heijastaa potilaan omaa harkintaa. |
preop, 30 päivää postop, 1 vuosi, 3 vuotta, 5 vuotta postop
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Rene Fortelny, Dr., Wilhelminenspital Wien
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Albertsmeier M, Seiler CM, Fischer L, Baumann P, Husing J, Seidlmayer C, Franck A, Jauch KW, Knaebel HP, Buchler MW. Evaluation of the safety and efficacy of MonoMax(R) suture material for abdominal wall closure after primary midline laparotomy-a controlled prospective multicentre trial: ISSAAC [NCT005725079]. Langenbecks Arch Surg. 2012 Mar;397(3):363-71. doi: 10.1007/s00423-011-0884-6. Epub 2011 Dec 20.
- Fischer L, Baumann P, Husing J, Seidlmayer C, Albertsmeier M, Franck A, Luntz S, Seiler CM, Knaebel HP. A historically controlled, single-arm, multi-centre, prospective trial to evaluate the safety and efficacy of MonoMax suture material for abdominal wall closure after primary midline laparotomy. ISSAAC-Trial [NCT005725079]. BMC Surg. 2008 Jul 21;8:12. doi: 10.1186/1471-2482-8-12.
- Fortelny RH, Baumann P, Thasler WE, Albertsmeier M, Riedl S, Steurer W, Kewer JL, Shamiyeh A. Effect of suture technique on the occurrence of incisional hernia after elective midline abdominal wall closure: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Feb 15;16:52. doi: 10.1186/s13063-015-0572-x.
- Albertsmeier M, Hofmann A, Baumann P, Riedl S, Reisensohn C, Kewer JL, Hoelderle J, Shamiyeh A, Klugsberger B, Maier TD, Schumacher G, Kockerling F, Pession U, Weniger M, Fortelny RH. Effects of the short-stitch technique for midline abdominal closure: short-term results from the randomised-controlled ESTOIH trial. Hernia. 2022 Feb;26(1):87-95. doi: 10.1007/s10029-021-02410-y. Epub 2021 May 28.
- Fortelny RH, Andrade D, Schirren M, Baumann P, Riedl S, Reisensohn C, Kewer JL, Hoelderle J, Shamiyeh A, Klugsberger B, Maier TD, Schumacher G, Kockerling F, Pession U, Hofmann A, Albertsmeier M. Effects of the short stitch technique for midline abdominal closure on incisional hernia (ESTOIH): randomized clinical trial. Br J Surg. 2022 Aug 16;109(9):839-845. doi: 10.1093/bjs/znac194.
- Fortelny RH, Hofmann A, Baumann P, Riedl S, Kewer JL, Hoelderle J, Shamiyeh A, Klugsberger B, Maier TD, Schumacher G, Kockerling F, Pession U, Schirren M, Albertsmeier M. Three-year follow-up analysis of the short-stitch versus long-stitch technique for elective midline abdominal closure randomized-controlled (ESTOIH) trial. Hernia. 2024 Aug;28(4):1283-1291. doi: 10.1007/s10029-024-03025-9. Epub 2024 Mar 27.
- Fortelny RH, Baumann P, Hofmann A, Riedl S, Kewer JL, Hoelderle J, Shamiyeh A, Klugsberger B, Maier TD, Schumacher G, Kockerling F, Woste G, Pession U, Albertsmeier M. 5-year clinical outcome of the ESTOIH trial comparing the short-bite versus large-bite technique for elective midline abdominal closure. Hernia. 2025 Aug 29;29(1):263. doi: 10.1007/s10029-025-03459-9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAG-G-H-1308
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pitkä ommel
-
Methodist Health SystemValmisEndoskooppinen ompelu | GI-traktin häiriöt | Ruoansulatuskanavan häiriötYhdysvallat
-
Fundación EPICRekrytointi
-
Franciscus GasthuisChiesi Farmaceutici S.p.A.; Revenio Research; Stichting BeterKetenRekrytointiTupakoinnin lopettaminen | Hengitysteiden infektiot | Ennenaikainen Synnytys | Ennenaikainen Synnytys | Telelääketiede | Bronkopulmonaalinen dysplasia | Hengityssairaus | RSV-infektio | Saastuminen; Altistuminen | Terveyteen liittyvä käyttäytyminen | sähköinen terveys | Keuhkoputkien hyperreaktiivisuus | Saastumiseen... ja muut ehdotAlankomaat
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisLiikkuvuuden rajoitusYhdysvallat
-
William Beaumont HospitalsValmis
-
University of Colorado, DenverValmisPitkä COVIDYhdysvallat
-
University of VirginiaTuntematon
-
Zhongnan HospitalEi vielä rekrytointiaShen Hai Long -kapselin teho ja turvallisuus miehillä lievään tai kohtalaiseen astenospermiaanKiina
-
Universidad Antonio de NebrijaEi vielä rekrytointiaKognitiivinen rajoite | Kognitiivinen toimintahäiriö | Postakuutti COVID-19-oireyhtymä | Postakuutti COVID-19Espanja
-
Abbott Medical DevicesValmisSydänlihaksen iskemia | Sepelvaltimotauti | Sepelvaltimotauti | Sepelvaltimon restenoosi | Sepelvaltimon ahtaumaYhdysvallat, Australia