Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az emberi motiváció agyi mechanizmusai

2021. augusztus 2. frissítette: Diego A. Pizzagalli, Mclean Hospital

Pozitív vegyértékrendszerek többszintű elemzése a hangulati zavarokon keresztül

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja a jutalmazási tanulást a hangulatzavarok spektrumában, és megvizsgálja a jutalom tanulásának prediktív érvényességét a későbbi tünetek súlyosságára vonatkozóan.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

A tanulmány öt ülésből áll. Az első foglalkozáson a résztvevők egy számítógépes feladatot játszanak el. A második ülésen a résztvevők klinikai interjún esnek át, és EEG-felvételt készítenek, miközben egy másik számítógépes feladatot játszanak le. A harmadik ülésen a résztvevők fMRI-vizsgálaton esnek át, miközben egy másik számítógépes feladatot játszanak. Minden feladat értékeli a tanulás jutalmát. Három és hat hónappal az utolsó ülés után a résztvevők visszatérnek egy nyomon követési interjúra, amely során a klinikus felméri a tünetek súlyosságát. Ebben a tanulmányban nem lesz beavatkozás.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

270

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Massachusetts
      • Belmont, Massachusetts, Egyesült Államok, 02478
        • McLean Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Depressziós és/vagy mániás vagy hipomániás tünetekkel rendelkező populációt, valamint egészséges kontrollokat vizsgálunk.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Írásbeli beleegyezés
  • Jobbkezes
  • (Csak hangulatzavarok csoportja esetén) Stabil gyógyszeres kezelés az elmúlt 8 hétben VAGY pszichotróp gyógyszerek hiánya legalább 2 hétig (utókövető elemzésekhez, amelyek a gyógyszermentes betegek hatását vizsgálják):

    • 6 hét a fluoxetin esetében,
    • 6 hónap neuroleptikumok esetén,
    • 2 hét benzodiazepinek,
    • 2 hét minden más antidepresszáns esetén
    • 4 hét bármilyen hangulatstabilizátor esetén

Kizárási kritériumok:

  • Öngyilkossági gondolatok, amikor a járóbeteg-kezelést a vizsgálati klinikus nem biztonságosnak találja
  • Terhes nők vagy fogamzóképes nők, akik 1) nem végeztek negatív vizelet terhességi tesztet az MRI vizsgálat előtt és/vagy 2) teherbe kívánnak esni, vagy úgy gondolják, hogy terhesek
  • Súlyos/instabil egészségügyi betegség (pl. szív- és érrendszeri, vese-, endokrin, neurológiai betegség)
  • A hypothyreosis klinikai vagy laboratóriumi bizonyítékai
  • A kórtörténetben előforduló görcsroham, demencia anamnézisében vagy jelenlegi diagnózisában, a szűréskor 26-nál kisebb pontszám az MMSE-n
  • A következő DSM-IV pszichiátriai betegség kórtörténete vagy jelenlegi diagnózisa: organikus mentális rendellenesség, skizofrénia, skizoaffektív rendellenesség, téveszmés zavar, pszichotikus rendellenesség NOS, hangulati vagy hangulati inkongruens pszichotikus jellemzőkkel rendelkező betegek, anorexia nervosa, rögeszmés-kényszeres rendellenesség
  • Életre szóló stimuláns-függőség (pl. kokain, amfetaminok)
  • A metilfenidát (Ritalin) és más dopaminerg hatású ADHD-gyógyszerek jelenlegi alkalmazása
  • Betegek, akiknek életében elektrokonvulzív terápia (ECT) volt
  • A szabványos MRI biztonsági követelmények be nem tartása

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Hangulatzavaros betegek
Depressziós és/vagy mániás vagy hipomániás tünetekben szenvedő betegek
Egészséges ellenőrzések
Olyan résztvevők, akiknek élete során nem volt pszichiátriai betegsége

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a válaszelfogultságban
Időkeret: Az első ülés során adják be.
A Valószínűségi Jutalom Feladat (PRT) egy viselkedési feladat, amely azt méri, hogy az egyén mennyire képes megtanulni egy kifizetődőbb eredményt választani a kevésbé kifizetődővel szemben (Response Bias). A válasz torzítási pontszáma annak az aránya, hogy a résztvevő hányszor választotta helyesen a magas jutalomú ingert (a „gazdag” ingert) az alacsony jutalomú ingerhez (a „sovány” ingerhez) képest. A válaszeltolódási pontszámok -1 és +1 között mozognak. A magasabb válaszeltolódási pontszám erősebb torzítást jelez a gazdag inger felé, a negatív válaszeltolódás pedig erősebb torzítást a sovány inger felé. A Change-in-Response-Bias kiszámítása úgy történik, hogy a feladat 1. blokkjában (0-100. próba) levonjuk a válasz torzítást a feladat 3. blokkjában (201-300. próba) található válasz torzításból. Ez a mérőszám azt mutatja meg, hogy az egyén milyen mértékben képes frissíteni a viselkedését az aszimmetrikus megerősítési ütemterv függvényében.
Az első ülés során adják be.
Átlagos pontosság a nyereségpróbák során egy hangszeres tanulási feladat során
Időkeret: A 3. ülésben adták be 1,5 órás MR-vizsgálat során
A hangszeres tanulási feladat megköveteli a résztvevőktől, hogy válasszanak két absztrakt szimbólum közül. A pár minden szimbóluma egy adott kimenetel 80%-os vagy 20%-os valószínűségéhez kapcsolódik (nyereség: nyer 1 vagy 0 dollárt; veszteség: 1 vagy 0 dollár veszteség; semleges: szürke négyzet megtekintése vagy a „semmi” szó megtekintése). A feladat három blokkból áll. A viselkedési teljesítmény arra összpontosít, hogy a résztvevő hányszor választotta azt a szimbólumot, amelyet gyakrabban társítottak a kívánatosabb eredménnyel. Egy résztvevő 1-et kap, ha helyesen választott, és 0-t, ha helyesen választott, és mindhárom blokkban a helyes választásokat összeadjuk és százalékos értékre konvertáljuk az adott állapotban (azaz nyereség, veszteség vagy semleges) kísérletek teljes számához viszonyítva. ). Ez a tanulmány a pontossági válaszok százalékos arányára összpontosított az erősítési feltételben.
A 3. ülésben adták be 1,5 órás MR-vizsgálat során

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A tünetek súlyossága 6 hónapos utánkövetéskor
Időkeret: 6 hónap
  • Beck depresszió leltár (BDI-II). A depressziós tünetek súlyossága 0-tól (nincs tünet) 63-ig (súlyos depresszió)
  • Young Mania Rating Scale (YMRS). A mániás tünetek súlyossága 0-tól (nem mániás) 60-ig (súlyosan mániás)
  • Időbeli Örömtapasztalat Skála (TEPS). A TEPS egy 18 elemből álló kérdőív. Tíz tétel alkotja a TEPS-Anticipatory Pleasure skálát, 10-től (nem motivált) 60-ig (erősen motivált) terjedő tartománnyal.
  • A többi nyolc TEPS tétel alkotja a TEPS-Consummatory Pleasure skálát; 8-tól (nem reagál) 48-ig (nagyon érzékeny)
  • Hangulati és szorongásos tünetek kérdőíve – Anhedonic Depression (MASQ-AD). A MASQ egy 62 tételből álló önjelentés a szorongás és a depressziós tünetek súlyosságáról. Az AD alskála az anhedonikus tünetek súlyosságának 22 tételes mértéke. Tartomány: 22-110 (magasabb pontszám nagyobb súlyosságot jelent)
  • Barrett Impulzivitás Skála 11 (BIS-11): a tulajdonság impulzivitásának 30 tételes értékelése. Tartomány: 30-120 (magasabb pontszám nagyobb impulzivitást jelent)
6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2013. október 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2018. január 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2018. január 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. október 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. október 30.

Első közzététel (BECSLÉS)

2013. november 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2021. augusztus 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. augusztus 2.

Utolsó ellenőrzés

2021. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Bipoláris zavar

3
Iratkozz fel