- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02041299
A Ferriprox® hatékonysága és biztonságossága sarlósejtes betegségben vagy más vérszegénységben szenvedő betegeknél (FIRST)
A Ferriprox® hatékonysága és biztonságossága sarlósejtes betegségben vagy más vérszegénységben szenvedő betegek transzfúziós vastúlterhelésének kezelésére
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A Deferiprone (Ferriprox® márkanév) egy vaskelátképző, amelyet az Egyesült Államokban és több mint 60 másik országban hagytak jóvá talasszémiában szenvedő betegek vastúlterhelésének kezelésére, ha más kezelések nem megfelelőek. Ezt a vizsgálatot arra tervezték, hogy értékelje a deferipron és a deferoxamin hatásosságát, biztonságosságát és tolerálhatóságát olyan betegeknél, akik SCD-ben vagy más anémiában szenvednek, és akiknek kelátképzésre van szükségük a vérátömlesztéssel bevitt többlet vas miatt.
Mintegy 300 ember vesz részt Észak-Amerikából, Dél-Amerikából, Európából és a Közel-Keletről. A résztvevőket 2:1 arányban véletlenszerűen besorolják, hogy 52 héten keresztül kapjanak terápiát deferipronnal vagy deferoxaminnal, egy másik típusú vaskelátképzővel. A deferipron csoportba véletlenszerűen besorolt betegek dönthetnek úgy, hogy tabletta vagy folyadék formájában kapják a gyógyszert, és naponta háromszor kell bevenniük. A deferoxamin csoportba véletlenszerűen besorolt betegek szubkután infúzióban kapják, amely 8-12 óráig tart, és heti 5-7 napon át adják. Mindkét gyógyszer esetében a kezdő adag azon alapul, hogy az elmúlt 3 hónapban mennyi többlet vasat vettek fel transzfúzióval, valamint a vasterhelés súlyosságán, amelyet a vér szérum ferritinszintje és a vérben lévő vas mennyisége határoz meg. máj és szív. A deferipron esetében a kezdő adagot hetente emelik az első 3 hét során; és mindkét gyógyszer esetében az adagolás felfelé vagy lefelé módosítható a vizsgálat során a vastúlterhelés mértéke és a biztonsági megfontolások alapján.
A betegek vérképét az első 26 hétben hetente, majd a fennmaradó 26 hétben minden második héten ellenőrizni kell; havonta vérmintát is kell adniuk részletesebb biztonsági vizsgálathoz; és 3 havonta vérmintát adni a szérum ferritin mérésére. Félévente EKG- és MRI-vizsgálaton esnek át, és életminőség-felmérést kérnek.
Az 52 hét végén a résztvevőket felkérik, hogy vegyenek részt egy 2 éves vizsgálatban, amelyben minden beteg deferipront kap, beleértve azokat is, akiket az első évben deferoxaminra randomizáltak.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Campinas, Brazília
- Centro Infantil Boldrini
-
Rio Branco, Brazília, 90035-903
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre-HCPA,
-
Rio de Janeiro, Brazília, 20211-030
- Instituto Estadual de Hematologia Arthur Siqueira Cavalcanti - HEMORIO
-
São Paulo, Brazília
- Universidade Federal de Sao Paulo
-
São Paulo, Brazília
- Casa de Saude Santa Marcelina
-
-
-
-
-
London, Egyesült Királyság, W12 0HS
- Hammersmith Hospital
-
London, Egyesült Királyság
- Evelina Children's Hospital
-
London, Egyesült Királyság
- Imperial College Healthcare NHS Trust
-
London, Egyesült Királyság
- Barts and The London
-
-
-
-
California
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
- Children's Hospital Oakland
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70118
- Children's Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- University of Michigan Comprehensive Cancer Center
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Children's Hospital of Michigan
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- Thomas Jefferson University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104-4399
- The Children's Hospital of Philadephia
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
-
-
-
Alexandria, Egyiptom
- Alexandria University
-
Alexandria, Egyiptom
- Zagazig University
-
Cairo, Egyiptom
- Cairo University
-
Cairo, Egyiptom
- Pediatric Hospital of Cairo University
-
Cairo, Egyiptom
- Ains Shams university
-
Mansoura, Egyiptom
- Mansoura University Children's Hospital
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Hospital for Sick Kids
-
-
-
-
-
Adana, Pulyka
- Cukurova University
-
Ankara, Pulyka
- Hacettepe University
-
Istanbul, Pulyka
- Istanbul University
-
-
-
-
-
Abha, Szaud-Arábia
- Asser Central Hospital
-
Riyadh, Szaud-Arábia
- King Khalid University Hospital
-
-
Western Region
-
Jeddah, Western Region, Szaud-Arábia, 80215
- King AbdulAziz University Hospital
-
-
-
-
-
Sousse, Tunézia
- Farhat Hached Hospital, Hematology Department
-
Tunis, Tunézia
- Principal Military Hospital of Instruction of Tunis
-
-
Bad Saadoun
-
Tunis, Bad Saadoun, Tunézia
- National Center for Bone Marrow Transplantation
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy nő ≥ 2 éves;
- sarlósejtes betegségben szenved (amit Hb-elektroforézis vagy specifikusabb tesztek igazolnak) vagy egyéb, ismételt vérátömlesztés miatti vastúlterheléssel járó állapotok (a kivételekért lásd a kizárási kritériumokat);
- Kiindulási LIC >7 mg/g dw (MRI-vel mérve);
- Olyan betegek, akik legalább 20 vörösvértest-transzfúziót kaptak;
- Azok a betegek, akik az elmúlt 2 évben évente legalább 1 transzfúziót kaptak, és akiknél a vizsgálat időtartama alatt (a vizsgáló megítélése alapján) várhatóan továbbra is szükségük lesz
Kizárási kritériumok:
- Thalassemia szindrómák;
- myelodysplasiás szindróma (MDS) vagy mielofibrózis;
- Diamond Blackfan vérszegénység;
- Elsődleges csontvelő-elégtelenség;
- Kiindulási LIC >30 mg/g dw (MRI-vel mérve);
- Nem tud vagy nem akar átesni egy 7 napos kiürülési időszakon, ha jelenleg deferipronnal, deferoxaminnal vagy deferaziroxszal kezelik;
- A deferipronnal vagy deferoxaminnal végzett kezelés korábbi abbahagyása nemkívánatos események miatt;
- Túlérzékenység vagy idioszinkratikus reakció a kórtörténetben vagy jelenléte deferipronnal vagy deferoxaminnal szemben;
- 30 napon belül hidroxi-karbamiddal kezelve;
- Rosszindulatú daganatok anamnézisében;
- Kóros májműködés bizonyítéka (szérum ALT-szint(ek) > a normál felső határának 5-szöröse a szűréskor vagy a kreatininszint > a normálérték felső határának kétszerese a szűréskor);
- A vizsgálatot végző személy megítélése szerint súlyos, instabil betegség a szűrést/alaplátogatás előtti elmúlt 3 hónapban, beleértve, de nem kizárólagosan: máj-, vese-, gasztroenterológiai, légzőszervi, szív- és érrendszeri, endokrinológiai, neurológiai vagy immunológiai betegségeket;
- Klinikailag jelentős kóros 12 elvezetéses EKG-leletek;
- Szív MRI T2*
- Szívinfarktus, szívleállás vagy szívelégtelenség a szűrést/alaplátogatást megelőző 1 éven belül;
- Nem végezhető MRI
- Fémes tárgyak, például mesterséges ízületek, belső fül (cochleáris) implantátumok, agyi aneurizma klipek, pacemakerek és fémes idegentestek jelenléte a szemben vagy más testterületeken, amelyek megakadályozzák az MRI képalkotás használatát
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Deferiprone
A deferipron-karba véletlenszerűen besorolt betegek tablettát vagy folyékony gyógyszert kapnak.
A deferipront szájon át kell bevenni, milligramm/testtömeg-kilogrammban (mg/kg) kifejezve, és 3 egyenlő adagra osztva, körülbelül 8 órás időközzel.
A napi adag 75 mg/ttkg (25 mg/ttkg adagonként) kevésbé súlyos vasterhelésű betegeknél, és 99 mg/kg (33 mg/ttkg adagonként) a súlyosabb vasterhelésű betegeknél.
|
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Deferoxamin
A deferoxamin karba randomizált betegeknek a gyógyszert az Egyesült Államok jóváhagyott felírási információi szerint írják fel.
A deferoxamint szubkután infúzióban adják be 8-12 órán keresztül, heti 5-7 napon keresztül.
A dózis 20 mg/ttkg (gyermekek) vagy 40 mg/ttkg (felnőttek) kevésbé súlyos vasterhelésű betegeknél, és legfeljebb 40 mg/kg (gyermekek) vagy 50 mg/ttkg (felnőttek) súlyosabb vasterhelésű betegeknél. Betöltés.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alapértékhez képest a máj vaskoncentrációjában (LIC)
Időkeret: Változás az alapértékről az 52. hétre
|
A LIC-t MRI-vel mértük.
A >7 mg/g dw érték vastúlterhelést jelez.
|
Változás az alapértékről az 52. hétre
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás az alapértékhez képest a szívvasban
Időkeret: Változás az alapértékről az 52. hétre
|
A szív vastartalmát MRI-vel mérik ezredmásodpercben (ms).
A 20 ms-nál kisebb pontszám a szív vas-túlterhelését jelzi.
|
Változás az alapértékről az 52. hétre
|
Változás az alapvonalhoz képest a szérum ferritinben
Időkeret: Változás az alapértékről az 52. hétre
|
A szérum ferritin méri a vér vasszintjét.
A szérum ferritin normál szintje nőknél 300 µg/l, férfiaknál 400 µg/l alatt van.
|
Változás az alapértékről az 52. hétre
|
Változás a betegek által jelentett életminőségben, a Short Form Health Survey (SF-36) vagy a Child Health Questionnaire (CHQ-PF50) által mérve.
Időkeret: Változás az alapértékről az 52. hétre
|
A felnőtt betegek az SF-36 kérdőívet, a kiskorúak pedig a CHQ-PF50-et töltötték ki.
Ezek a kérdőívek a funkcionális egészség és jólét profilját adják meg, 8 fizikai és mentális egészségügyi mérési skálán alapulva: Fizikai működés, fizikai egészség miatti szerepkorlátozások, testi fájdalom, általános egészségfelfogás, vitalitás, szociális működés, szerepkorlátozások Az érzelmi problémák és a mentális egészség (MH), valamint az összefoglaló pontszámok a fizikai jólétre és a mentális jólétre vonatkoznak.
Az összefoglalókat 0-tól 100-ig pontozzák, a magasabb pontszámok jobb eredményeket tükröznek.
|
Változás az alapértékről az 52. hétre
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Janet Kwiatkowski, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Anyagcsere-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Vasanyagcsere zavarok
- Vérszegénység, hemolitikus, veleszületett
- Vérszegénység, hemolitikus
- Hemoglobinopátiák
- Vas túlterhelés
- Anémia
- Vérszegénység, sarlósejtes
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Kelátképző szerek
- Sequestering Agents
- Vas kelátképző szerek
- Szideroforok
- Deferoxamin
- Deferiprone
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LA38-0411
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vas túlterhelés
-
Queen Mary University of LondonUniversity College, LondonVisszavontIschaemia-reperfúzió (IR) SérülésEgyesült Királyság
-
Institut Pasteur de LilleLuxomedMegszűntÉrtékelje az IR-reflexoterápia hatását a túlsúlyos és az I. osztályú elhízott emberekreFranciaország
-
Mahidol UniversityHealth Systems Research InstituteJelentkezés meghívóvalFogyás | Elhízott | Böjt időszak | Viselkedés-gazdasági | HOMA-IRThaiföld
-
University Hospital, Clermont-FerrandBefejezveModell-alapú iteratív rekonstrukció (MB-IR VEOTM)Franciaország
Klinikai vizsgálatok a Deferiprone
-
Consorzio per Valutazioni Biologiche e FarmacologicheEuropean CommissionBefejezveKrónikus vas túlterhelésOlaszország, Ciprus, Egyiptom
-
ApoPharmaBefejezve
-
Azienda Ospedaliera V. CervelloBefejezveBéta-thalassaemia | Thalassemia MajorOlaszország
-
ApoPharmaBefejezveTünetmentes HIV-fertőzésDél-Afrika
-
CorMedixVisszavont
-
Children's Hospital of PhiladelphiaApoPharmaMarketingre jóváhagyvaVas túlterhelésEgyesült Államok
-
Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustCORDA, The Heart Charity; Apotex Inc.; The Cooley's Anemia Foundation,; The UK Thalassemia...IsmeretlenBéta-thalassaemiaOlaszország
-
University Hospital, LilleBefejezveParkinson kór | Amiotróf laterális szklerózis | Vas túlterhelés | Oxidatív stresszFranciaország
-
CorMedixBefejezveKontraszt okozta akut vesekárosodásEgyesült Államok
-
ApoPharmaBefejezveFriedreich ataxiájaKanada, Ausztrália, Belgium, Franciaország, Olaszország, Spanyolország