- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02349763
Dexametazon kezelési rendek a paklitaxellel összefüggő túlérzékenységi reakció megelőzésére (DEPARO)
Dexametazon intravénás és orális adagolási rendje a paklitaxellel összefüggő túlérzékenységi reakció megelőzésére elsődleges petefészek-, petevezeték- és hashártyarákos betegeknél: kettős-vak, randomizált, kontrollált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A petefészekrák kezelésével kapcsolatos konszenzusos nyilatkozatok intravénás paklitaxelt (175 mg/m2 3 órán keresztül) és intravénás karboplatint (görbe alatti terület [AUC] 5,0-7,5 mg/ml∙perc) javasoltak 3 hetente, hat cikluson keresztül. -soros kemoterápia. A paklitaxel fő korlátja a rossz vízoldhatósága volt, ami polioxietilezett ricinusolaj vivőanyag vagy Cremophor® EL hígítóként történő alkalmazásához vezetett túlérzékenységi reakciókat (HSR) eredményezett. A kezdeti P-HSR-ek általában a paklitaxel infúzió kezdetétől számított 10 percen belül jelentkeznek, és a legtöbb esetben az első vagy a második infúzió során jelentkeznek. A betegek többsége enyhe tünetként nyilvánul meg, amelyet kipirulás és kiütések jellemeznek, de néha életveszélyesek, amelyeket generalizált csalánkiütés, angioödéma, hörgőgörcs és magas vérnyomás jellemez, vagy akár halálos kimenetelű is. A reakció valószínűleg annak köszönhető, hogy a Cremophor EL hatására hisztamin és más vazoaktív anyagok szabadulnak fel. Eredetileg az orális kortikoszteroid két adagban, 12 és 6 órával a paklitaxel infúzió előtt beadott profilaktikus kezeléséről, valamint hisztamin receptor H1- és H2-antagonistákkal 30 perccel a paklitaxel infúzió előtt intravénásan adva, sikeresen korlátozta a P-HSR-t. "hagyományos orális profilaktikus kezelési rend"-ként jelöljük.
Noha ez a három gyógyszerből álló profilaktikus séma hatékonynak bizonyult, kényelmetlen lehet a betegek számára, mivel az orális kortikoszteroidot 12 és 6 órával a kemoterápia beadása előtt kell bevenni. Ha a beteg elfelejti bevenni az egyik vagy mindkét szteroid adagot a kezelés előtt, nem világos, hogy a beteg biztonságosan kezelhető-e. Ez vezetett a kísérleti profilaktikus kezeléshez, amelyben egy adag intravénás dexametazont a H1- és H2-antagonisták kíséretében adtak be 30 perccel a paklitaxel infúzió előtt, és ezt követően egyenértékűnek bizonyult az orális dexametazon kezelési rendjével, amelyet "módosított intravénás profilaktikus kezelési rendnek" neveztek. Ez az intravénás adagolás alacsonyabb össz szteroid dózist eredményez, és kizárja a megfelelőségi problémákat.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bangkok, Thaiföld, 10400
- Rajavithi Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Kórosan diagnosztizált elsődleges petefészek- vagy petevezeték- vagy hashártyarák
- A páciens, aki 2015. február 1. és 2015. július 31. között kezdte meg a paklitaxel és karboplatin kombinációs kezelés első ciklusát a Rajavithi Kórházban
- 18-70 éves beteg
- 0-2 ECOG teljesítménystátuszú beteg
- Betegnél a következő laboratóriumi értékeket kapták: Hemoglobin > 10 g/dl, Abszolút neutrofilszám > 1500 /mm3, Thrombocytaszám > 100 000/mm3, Szérum kreatinin > 2,0 mg/dl, Bilirubin > 1,5 x ULN, lúgos és SGOT 3 x ULN
- Az a beteg, aki szabadon és tájékozottan beleegyezését adja, és aki a beleegyező nyilatkozat aláírásával hozzájárul a részvételhez
- A beteg képes beszélni és megérteni thai nyelvet
- A páciens képes kitölteni a rákterápia funkcionális értékelése – petefészekrák (FACT-O) thai verzió 4.0-s életminőség-kérdőívét és a személyes naplót
Kizárási kritériumok:
- Olyan beteg, aki korábban paklitaxelt vagy karboplatint kapott
- Albuminhoz kötött paklitaxelt kapó beteg
- Beteg, akinek allergiás reakciója volt taxánokra vagy platinaanalógokra
- A beteg jelenleg szisztémás kortikoszteroid kezelés alatt áll, vagy szisztémás kortikoszteroidokat vagy hisztamin antagonistákat kapott az elmúlt héten
- Olyan beteg, akinek allergiás reakciója volt kortikoszteroidra, difenhidraminra vagy ranitidinre
- Súlyos laktóz intoleranciában szenvedő beteg
- A ricinusolajat tartalmazó termékekkel szemben allergiás vagy súlyos intoleranciában szenvedő beteg ciklosporin, tenipozid, diazepam, propofol
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Orális dexametazon
20 mg dexametazon (4 mg/tabletta) vagy 5 tabletta szájon át adva a paklitaxel infúzió előtt 12 és 6 órával és 0,9%-os NaCL (Placebo) 4 ml intravénásan, 30 perccel a paklitaxel infúzió előtt
|
20 mg dexametazon (4 mg/tabletta) vagy 5 tabletta szájon át adva a paklitaxel infúzió előtt 12 és 6 órával és 0,9%-os NaCL (Placebo) 4 ml intravénásan, 30 perccel a paklitaxel infúzió előtt
Más nevek:
|
Kísérleti: Intravénás dexametazon
Laktóz (Placebo) 5 tabletta szájon át adva a paklitaxel infúzió előtt 12 és 6 órával és 20 mg dexametazon (5 mg/ml) intravénásan adva a paklitaxel infúzió előtt 30 perccel
|
Laktóz (Placebo) 5 tabletta szájon át adva a paklitaxel infúzió előtt 12 és 6 órával és 20 mg dexametazon (5 mg/ml) intravénásan adva a paklitaxel infúzió előtt 30 perccel
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A paklitaxellel összefüggő túlérzékenységi reakciók (P-HSR) és súlyos P-HSR-ek (biztonsági végpont) előfordulása
Időkeret: 3 órával a paclitaxel infúzió megkezdése után
|
A résztvevők 09:30-kor (30 perccel a paklitaxel infúzió előtt) intravénás dexametazont vagy placebót (0,9% NaCL) kapnak, a beavatkozási csoportoktól függően.
Minden résztvevő 50 mg ranitidint és 50 mg difenhidramint is kap intravénásán.
A paklitaxelt 10.00 órakor kezdik, a számított adagot 500 ml sóoldattal hígítják, és 3 órán keresztül intravénás infúzióban adják be.
|
3 órával a paclitaxel infúzió megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A dexametazon mellékhatásainak előfordulása
Időkeret: 1 héttel a kemoterápia befejezése után
|
Minden résztvevő megkapja a személyes naplót a dexametazon mellékhatásainak önálló beadásához az 1-7. napon.
|
1 héttel a kemoterápia befejezése után
|
Egyéb nemkívánatos események előfordulása (az NCI CTCAE 4.03-as verziója szerint)
Időkeret: A nemkívánatos eseményeket a beavatkozás 1. és 28. napján mérték
|
A nemkívánatos események összegyűjtése az NCI CTCAE 4.03-as verziója szerint történik.
|
A nemkívánatos eseményeket a beavatkozás 1. és 28. napján mérték
|
Életminőség (QoL) (FACT-O pontszámmal értékelve)
Időkeret: Az életminőséget a beavatkozás 0. és 28. napján mérjük
|
FACT-O pontszámmal értékelt életminőség
|
Az életminőséget a beavatkozás 0. és 28. napján mérjük
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Dr Marut Yanaranop, MD, Rajavithi Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Túlérzékenység
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Proteáz inhibitorok
- Dexametazon
- Dexametazon-acetát
- BB 1101
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- pHSR01
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Orális dexametazon
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSToborzásKolorektális adenokarcinómaOlaszország
-
University Hospital Schleswig-HolsteinCharite University, Berlin, Germany; Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg; Jena... és más munkatársakToborzásSzájhigiénia | Orális egészséggel összefüggő életminőségNémetország
-
Rutgers, The State University of New JerseyToborzás
-
Thomas More KempenRevalidatie & MS Centrum OverpeltIsmeretlenSclerosis multiplex | Fáradtság | Izomgyengeség | Deglutíciós zavarok | Erőfeszítés; FeleslegBelgium
-
Guangzhou Yipinhong Pharmaceutical CO.,LTDBefejezve
-
Prince of Songkla UniversityBefejezveSzájnyálkahártya-gyulladás
-
McMaster UniversityBefejezve
-
Raincy Montfermeil Hospital GroupMég nincs toborzás
-
National Taiwan University HospitalBefejezve
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaBefejezve