- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02395562
Viral Reactivation and Skin Cancer
Association of Viral Reactivation and Skin Cancer in Organ Transplant Recipients
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Squamous Cell Carcinoma of the skin (SCC) affects people in high numbers worldwide. While a yearly increase of over 2 million patients, who develop cancer, is recorded, organ transplant recipients (OTR) have a 60- to 100-fold higher risk of developing skin cancer. In OTRs, skin cancer is the most frequent tumor that appears, whereas 95% are nonmelanoma skin cancer cells: squamous cells or basal cell carcinomas. All OTRs need to be treated lifelong with immunosuppressants in order to prevent the rejection of the transplanted organ. However, this immunosuppressive treatment leads to a decrease of immunity, and therefore, cancer cells are able to proliferate easier.
Several studies show that the incidence of skin cancer parallels the length and depth of immunosuppression. The appearance of CD4 in OTRs with cutaneous carcinomas is significantly lower compared to those without skin lesions. Various findings have shown a positive correlation of the period of exposure to immunosuppressants and the risk of skin cancer. However, little is known about the dose or the type of drug is responsible for skin cancer. The uptake of three immunosuppressive medicaments compared to the uptake of two results in a 3-fold increased risk of developing cancer. The consequence of the immunosuppressive therapy is reversible; patients who stop immunosuppressive treatment often show a decrease in skin cancer. The highest risk for organ rejection is during the first three months after transplantation. Therefore, an increased dose of immunosuppressors is used during this time.
In addition to cancer, a high increase of viral infections and reactivations is seen in OTRs. Over 90% of the population carries herpesviruses. The risk of viral infection and reactivation is much higher in OTRs. While inducing a decrease in immunosurveillance, herpesvirus can spread easier.
Herpesvirus infections due to the eight human herpes viruses (HHV) are more frequent by immunosuppression in OTRs. Once a patient is infected with one of the human herpesvirus types (Herpes simplex viruses 1 and 2, varicella-zoster virus, Epstein-Barr virus, human cytomegalovirus, human herpesvirus 6 and 7, or Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus), the virus is able to establish a latent, non-productive infection and maintains the capacity for a life-long reactivation. Due to the decrease of immunity, OTRs are highly susceptible to activate this latent herpesviral infection, which is a critical aspect of the immunosuppressive treatment. The risk of the reactivation of Cytomegalovirus and Epstein-Barr virus in OTRs is much higher compared to the general population.
Taking the above discussed findings together, the investigators hypothesize that viral infections and reactivations correlate positively with skin cancer in OTRs. Furthermore, the investigators think that viral reactivation and infection can be used as a marker for a later incidence of skin cancer. While virus infections and reactivations appear early, OTRs become affected by SCC in the early and in the late period after the transplantation. The investigators thus aim to analyze existing data from the STCS and its nested studies to test these hypotheses: To assess the correlation of viral replication and skin cancer in organ transplant recipients and to assess viral replication as predictor for skin cancer. The investigators are interested in all data available from other studies of the STCS and to divide all organ transplant recipients e.g. for CMV in four groups: no replication, a larger group who show asymptomatic viral replication, some of them with viral syndrome and the ones with proven disease.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Zurich, Svájc, 8091
- University Hospital Zürich, Dermatology
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Inclusion Criteria:
- oral and written consent to inclusion
- recipient of solid organ transplant
Exclusion Criteria:
- withdrawal of inform consent
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
OTR and viral reactivation
Organ transplant recipients with and without viral reactivation and skin cancer
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
The correlation of skin cancer with viral reactivation in organ transplant recipients
Időkeret: 10 years
|
10 years
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
The association of viral reactivation and infection in the first year and skin cancer in the following years. Can one be used as a marker for the other one?
Időkeret: 10 years
|
10 years
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Günther Hofbauer, Prof. MD, University Hospital Zürich, Dermatology
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- FUP063
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Bőr rák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok