Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kórházi tüdőgyulladás kiterjesztett kezeléssel (HOPE) vizsgálat (HOPE)

2022. április 5. frissítette: Menzies School of Health Research

Egy többközpontú, kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálat annak megállapítására, hogy az amoxicillin-klavulánsav hosszabb időtartama (a rövidebb időtartamhoz képest) javítja-e a közösségben szerzett tüdőgyulladásban kórházba került gyermekek klinikai eredményeit

Egy intervenciós vizsgálat annak meghatározására, hogy az antibiotikumok hosszabb időtartama (a rövidebb időtartamhoz képest) javítja-e a tüdőgyulladás miatt kórházba került gyermekek rövid és hosszú távú klinikai kimenetelét

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Részletes leírás

Egy többközpontú, kettős-vak, randomizált, kontrollált vizsgálat annak meghatározására, hogy az amoxicillin-klavulánsav hosszabb időtartama (a rövidebb időtartamhoz képest) javítja-e a közösségben szerzett tüdőgyulladásban kórházba került gyermekek rövid és hosszú távú klinikai kimenetelét, őslakos és fejlődő ország

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

314

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Northern Territory
      • Darwin, Northern Territory, Ausztrália, 0812
        • Menzies School of Health Research
      • Kuala Lumpur, Malaysia, 59100
        • University Malaya Medical Centre and Klang Hospital
    • Sabah
      • Kota Kinabalu, Sabah, Malaysia, 88996
        • Sabah Women and Children's Hospital
    • Sarawak
      • Sibu, Sarawak, Malaysia, 96000
        • Sarawak General Hospital
      • Auckland, Új Zéland, 1142
        • Starship Children's Hospital & KidzFirst Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

3 hónap (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Kórházi gyermekek 3 hónapos és 5 éves kor között (Darwinban a gyerekeknek bennszülötteknek kell lenniük)
  2. Súlyos tüdőgyulladásra utaló jelei vannak a felvételkor (hőmérséklet >37,5 Celsius vagy lázas volt otthon, vagy a beutaló klinikán megfigyelték, életkorhoz igazodó tachypnoe [légzésszám>50, ha <12 hónapos; légzésszám >40, ha >12 hónapos ] mellkasfal recessziója és/vagy oxigénszaturációja <92% a levegőben), és a mellkas röntgenfelvételén konszolidáció a kezelő klinikus által diagnosztizált
  3. 1-3 nap IV antibiotikum kezelés után lázasak, javultak a légúti tünetek és jelek, a levegő oxigéntelítettsége >90%, és készen állnak az orális amoxicillin-klavulanátra való áttérésre, és
  4. A kórházi kezelés időpontjában a tünetek legfeljebb 7 napig tartanak.

Kizárási kritériumok:

  1. Jelenlegi zihálás
  2. Az asztmától eltérő krónikus alapbetegség (pl. bronchiectasia, cianotikus veleszületett szívbetegség vagy szívelégtelenség, neuromuszkuláris rendellenességek, immunhiány), amelyek potenciálisan befolyásolhatják a jelenlegi betegséget
  3. Súlyos alultápláltság (súly/magasság Z-pontszám <-3)
  4. Komplikált (effúzió, empyema vagy tályog) tüdőgyulladás, beleértve a tuberkulózist is
  5. Extra tüdőgyulladás, amely antibiotikus kezelést igényel (pl. agyhártyagyulladás)
  6. Béta-laktám allergia
  7. Korábban beiratkozott
  8. Mobiltelefon hiánya és/vagy nem tud visszatérni a következő 24 hónapban a klinikai vizsgálatokra

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Aktív kar: Amoxicillin-klavulánsav
8 napos orális amoxicillin-klavulánsav 400/57 duó készítmény (70-90mg/ttkg/nap, napi kétszeri adagolás: max 980mg/nap)
Placebo Comparator: Placebo kar
8 nap orális placebo (az aktív karon megfelelő térfogat)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Krónikus légúti tünetek és jelek vagy bronchiectasia nélküli arány.
Időkeret: Klinikai áttekintés 24 hónapos korban (23-25 ​​hónapos tartomány)
Minden további krónikus légúti tünet és jel vagy bronchiectasis a gyermek orvosi feljegyzésein (közösségben vagy kórházban) rögzítésre kerül. Ezeket a gyermekeket 24 hónapos korukban felülvizsgálják, bár sok gyermek földrajzilag elszigetelt helyen fog lakni, így a 23-25 ​​hónapos tartomány ésszerű időkeret a klinikailag fontos eredmények rögzítéséhez.
Klinikai áttekintés 24 hónapos korban (23-25 ​​hónapos tartomány)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A klinikai gyógyulás aránya (azaz a légúti tünetek és jelek teljes megszűnése).
Időkeret: Klinikai áttekintés 4. hét (4-6 hét)
A gyermekek standardizált légzési klinikai értékelést kapnak, amelyet a vizsgálati csoport egy tagja vagy az egészségügyi szolgáltató végez el. Ezeket a gyermekeket a 4. héten felülvizsgálják, bár sok gyermek földrajzilag elszigetelt helyen fog lakni, így a 4-6 hét ésszerű időkeret a klinikailag fontos eredmények rögzítésére.
Klinikai áttekintés 4. hét (4-6 hét)
A következő, légzéssel összefüggő kórházi kezelésig eltelt idő a diagram áttekintései alapján
Időkeret: Klinikai áttekintés 4. hét (4-6 hét)
Az adatok rögzítése a gyermekek egészségügyi feljegyzéseinek (pl. kórházi és/vagy közösségi egészségügyi nyilvántartás) és/vagy a szülőktől kapott információ a következő 12 hónapban
Klinikai áttekintés 4. hét (4-6 hét)
Mellékhatások
Időkeret: A nemkívánatos eseményeket figyelték, miközben a résztvevő próbagyógyszert szed
A nemkívánatos hatásokat (étvágytalanság, hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, kiütések) figyelemmel kísérik, miközben a gyermekek aktívan szedik a próbagyógyszert (pl. 8 napig). A szülők naplót is vezetnek a nemkívánatos eseményekről.
A nemkívánatos eseményeket figyelték, miközben a résztvevő próbagyógyszert szed
A nasopharyngealis baktériumok antibiotikum-rezisztencia mintái
Időkeret: Kiindulási állapot (kórházi felvétel, 4. hét (4-6 hét) és 12 hónap (12-14 hónap)
A nasopharyngealis légúti antibiotikum-rezisztenciát orrtamponnal értékelik. A nasopharyngealis légúti bakteriális kórokozók és az antibiotikum-rezisztencia felmérése a kutatólaboratórium korábban publikált módszereivel történik.
Kiindulási állapot (kórházi felvétel, 4. hét (4-6 hét) és 12 hónap (12-14 hónap)
Génexpressziós adatok
Időkeret: Kiindulási állapot (kórházi felvétel) és 4-6 hét (ahol lehetséges)
A génexpressziós mikrotömböket a gyermekek egy alcsoportjában végezzük (ahol vért lehet venni)
Kiindulási állapot (kórházi felvétel) és 4-6 hét (ahol lehetséges)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. június 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. június 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. május 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. május 23.

Első közzététel (Becslés)

2016. május 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. április 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. április 5.

Utolsó ellenőrzés

2022. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Amoxicillin-klavulánsav

3
Iratkozz fel