- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02922660
A desflurán érzéstelenítés és a TIVA-TCI összehasonlítása szemészeti ambuláns műtéten átesett betegeknél
2018. január 21. frissítette: Xiaoliang Gan
A desflurán kiegyensúlyozott anesztézia összehasonlítása a TIVA-TCI-vel (teljes intravénás anesztézia-célirányzott infúzió) szemészeti ambuláns műtéten átesett betegeknél: egyetlen központ, prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat
Ez egy egyközpontú, randomizált, prospektív kutatás, melynek célja a desflurán egyensúlyi érzéstelenítés és a propofollal végzett TIVA-TCI közötti előnyök és hátrányok vizsgálata szemészeti ambuláns sebészetben annak érdekében, hogy egy nagy minta klinikai vizsgálatán keresztül egy jobb érzéstelenítési módszert értékelhessenek szemsebészetben. tanulmány.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Részletes leírás
A desflurán kiegyensúlyozott anesztéziát és a TIVA-TCI-t (Total Intravenous Anesthesia-Target Controlled Infusion) általánosan alkalmazzák a szemészeti ambuláns sebészetben, azonban nincs egyértelmű bizonyíték a kettő közötti előnyök és hátrányok megkülönböztetésére.
Ez a tanulmány a szemsebészet jobb érzéstelenítő módszerének klinikai vizsgálaton keresztül történő értékelésére szolgál.
Ez egy egyetlen központú, randomizált, prospektív vizsgálat.
200, az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) 1–2. fizikai állapotú, 18–60 év közötti, elektív strabismus ambulanciára tervezett beteget vesznek fel, akiknél anesztézia céljából LMA javallt.
A bevont betegeket véletlenszerűen 2 csoportba osztják: TIVA csoport (TIVA-TCI propofollal) és Des csoport (desflurán). A TIVA csoportban az érzéstelenítést propofollal és remifentanillal tartják fenn.
A propofolt intraoperatívan, célirányosan irányított infúziós (TCI) pumpával folyamatosan adják be.
A Des csoportban az érzéstelenítést dezfluránnal tartjuk fenn. Minden beteg kapott anesztézia mélység-monitorozást bispektrális indexszel (BIS).
Az érzéstelenítő adagját úgy állítják be, hogy a BIS értéke 40 és 60 között maradjon.
A műtét végén az inhalációs érzéstelenítő vagy infúziós propofol és remifentanil adását leállítják.
Az LMA-t eltávolítják, amikor a beteg spontán légzéssel visszanyeri az eszméletét.
Ezután a betegeket a posztanesztetikus gondozási osztályra (PACU) szállítják a műtét utáni nyomon követés céljából.
Az elsődleges kimenetel az ébrenléti idő, a másodlagos kimenetelek közé tartozik az elbocsátási idő, a PACU-ban való tartózkodás ideje, a lefekvés ideje, a Riker szedációs agitációs pontszám (SAS), a PADSS ideje >9, az NRS pontszám a PACU elhagyásakor, a különböző szövődmények előfordulása (műtét utáni hányinger és hányás (PONV), agitáció, stb.), valamint az érzéstelenítés költségei.
Minden beteget a műtét után egy nappal telefonon követnek.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
209
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510080
- Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen University
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (FELNŐTT)
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-60 éves, szelektív szemészeti ambuláns műtéten áteső betegek;
- ASA I. és II
- az érzéstelenítés időtartama legalább 30 perc
- nyilvánvaló szervi társbetegségek nélkül
- írja alá a beleegyező nyilatkozatot
Kizárási kritériumok:
- egyenlő vagy nagyobb, mint az ASA III
- kórtörténetében demencia, pszichiátriai rendellenességek vagy központi idegrendszeri betegségek szerepelnek
- nyugtatók, antidepresszánsok vagy glükokortikoidok szedése
- családtagok nélkül
- szív-, légúti-, máj-, vesebetegségben szenved
- nem kontrollált magas vérnyomás (>180/100 Hgmm)
- a gégemaszkot nem sikerül behelyezni, és váltson tracheális intubációra
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: EGYÉB
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: TIVA csoport
Az érzéstelenítés módja a teljes intravénás anesztézia (TIVA) és fenntartása propofollal Cp 2-4 μg/ml és remifentanillal 2-4 ng/ml célzott kontrollált infúzióban (TCI) az eljárás során.
|
Az érzéstelenítés módszere a TIVA csoportban a teljes intravénás anesztézia (TIVA) az eljárás során
Más nevek:
propofol alkalmazása nyugtatóként az érzéstelenítés során és propofol Cp 2-4 μg/ml fenntartása TCI-ben
Más nevek:
remifentanil fájdalomcsillapítóként történő alkalmazása az érzéstelenítés során, és remifentanillal 2-4 ng/ml TCI-ben tartva
Más nevek:
|
Kísérleti: Group Des
Az érzéstelenítés módja az inhalációs érzéstelenítés és a dezfluránnal végzett karbantartás 0,5-1,5 MAC között változott az eljárás során.
|
A dezfluránnal végzett érzéstelenítés fenntartásának módja 0,5-1,5 MAC között volt az eljárás során
Más nevek:
Az érzéstelenítés módja a DES csoportban az inhalációs érzéstelenítés desfluránnal az eljárás során
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Ébrenléti idő
Időkeret: Az érzéstelenítés befejezésétől a beteg eszméletének helyreállítási idejéig, legfeljebb fél óráig a műtét után.
|
Az "érzéstelenítés vége" azt jelenti, hogy abba kell hagyni az érzéstelenítő infúzióját vagy belélegzését.
|
Az érzéstelenítés befejezésétől a beteg eszméletének helyreállítási idejéig, legfeljebb fél óráig a műtét után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Kisülési idő
Időkeret: Az érzéstelenítés befejezésétől az extubációig, a műtét utáni fél óráig értékelve.
|
Az extubálás standardja a légzési térfogat (VT) 6–8 ml/kg, a légzésszám (RR) 10–12-szer percenként, a légzés végi szén-dioxid (ETCO2) 35–45 Hgmm.
|
Az érzéstelenítés befejezésétől az extubációig, a műtét utáni fél óráig értékelve.
|
Maradjon a posztoperatív osztályon
Időkeret: A posztoperatív ellátási osztályon való tartózkodási idő mérése, a műtét utáni legfeljebb egy órával értékelve.
|
A posztoperatív ellátási osztályon való tartózkodási idő mérése, a műtét utáni legfeljebb egy órával értékelve.
|
|
A gyógyulás minősége a műtét utáni 1 napon belül
Időkeret: Kezdje el a méretezést a műtét utáni 1 nap (24 óra) elteltével.
|
Telefonos nyomon követést fog alkalmazni a beiratkozott betegeknél.
|
Kezdje el a méretezést a műtét utáni 1 nap (24 óra) elteltével.
|
A posztoperatív hányinger és hányás (PONV) előfordulása
Időkeret: Kezdje el a méretezést a műtét utáni 1 napon (24 órán belül).
|
Kezdje el a méretezést a műtét utáni 1 napon (24 órán belül).
|
|
Posztoperatív izgatottság előfordulása
Időkeret: Kezdje el a méretezést a műtét utáni 1 napon (24 órán belül).
|
Kezdje el a méretezést a műtét utáni 1 napon (24 órán belül).
|
|
Az érzéstelenítés költsége
Időkeret: Az érzéstelenítési eljárás során.
|
Az érzéstelenítési eljárás során.
|
|
Posztoperatív VAS fájdalom pontszám
Időkeret: A műtét utáni fél órával kezdje el a bőrkivágást, amikor a beteg eszmélete visszatér.
|
A műtét utáni fél órával kezdje el a bőrkivágást, amikor a beteg eszmélete visszatér.
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Coskun D, Celebi H, Karaca G, Karabiyik L. Remifentanil versus fentanyl compared in a target-controlled infusion of propofol anesthesia: quality of anesthesia and recovery profile. J Anesth. 2010 Jun;24(3):373-9. doi: 10.1007/s00540-010-0898-1. Epub 2010 Mar 13.
- Aylin P, Williams S, Jarman B, Bottle A. Trends in day surgery rates. BMJ. 2005 Oct 8;331(7520):803. doi: 10.1136/bmj.331.7520.803. No abstract available.
- Neel ST. Effect of Conversion to Immediate Sequential Cataract Surgery on Ambulatory Surgery Centers in the United States in the Cost-Analysis Model. JAMA Ophthalmol. 2015 Jul;133(7):856-7. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2015.0941. No abstract available.
- Chen CH, Yang YL, Chen WM, Shyr MH. Comparison of the anesthesia profiles between sevoflurane-nitrous oxide and propofol-nitrous oxide conveyed by laryngeal mask airway in patients undergoing ambulatory gynecological surgery. Acta Anaesthesiol Taiwan. 2006 Jun;44(2):101-7.
- Kumar G, Stendall C, Mistry R, Gurusamy K, Walker D. A comparison of total intravenous anaesthesia using propofol with sevoflurane or desflurane in ambulatory surgery: systematic review and meta-analysis. Anaesthesia. 2014 Oct;69(10):1138-50. doi: 10.1111/anae.12713. Epub 2014 May 22.
- Majholm B, Bartholdy J, Clausen HV, Virkus RA, Engbaek J, Moller AM. Comparison between local anaesthesia with remifentanil and total intravenous anaesthesia for operative hysteroscopic procedures in day surgery. Br J Anaesth. 2012 Feb;108(2):245-53. doi: 10.1093/bja/aer337. Epub 2011 Nov 23.
- Eikaas H, Raeder J. Total intravenous anaesthesia techniques for ambulatory surgery. Curr Opin Anaesthesiol. 2009 Dec;22(6):725-9. doi: 10.1097/ACO.0b013e3283310f6b.
- Yoo YC, Bai SJ, Lee KY, Shin S, Choi EK, Lee JW. Total intravenous anesthesia with propofol reduces postoperative nausea and vomiting in patients undergoing robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy: a prospective randomized trial. Yonsei Med J. 2012 Nov 1;53(6):1197-202. doi: 10.3349/ymj.2012.53.6.1197.
- Rinehardt EK, Sivarajan M. Costs and wastes in anesthesia care. Curr Opin Anaesthesiol. 2012 Apr;25(2):221-5. doi: 10.1097/ACO.0b013e32834f00ec.
- Zhu YL, Shen WH, Chen QR, Ye HJ, Huang JX, Kang Y, Chi W, Gan XL. Desflurane anesthesia compared with total intravenous anesthesia on anesthesia-controlled operating room time in ambulatory surgery following strabotomy: a randomized controlled study. Chin Med J (Engl). 2020 Apr 5;133(7):779-785. doi: 10.1097/CM9.0000000000000728.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2016. október 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. december 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2018. január 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2016. szeptember 28.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2016. szeptember 30.
Első közzététel (Becslés)
2016. október 4.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2018. január 23.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. január 21.
Utolsó ellenőrzés
2018. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Altatók és nyugtatók
- Anesztetikumok, Inhaláció
- Anesztetikumok
- Remifentanil
- Propofol
- Dezflurán
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ZOCMZK-2016
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
ELDÖNTETLEN
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Sebészet
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleIsmeretlenBrain Awake SurgeryFranciaország
-
West China HospitalToborzásOn-pump Valve Surgery vagy CABGKína
-
GE HealthcareBefejezveEt Control Performance in Adult Population SurgeryEgyesült Államok
-
Medistim ASAMég nincs toborzásCardiac Bypass Surgery (CABG)
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityBefejezveNevetés jóga | Bariatric Surgery Pateints | NevetésterápiaPulyka
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásBypass Bariatric SurgeryFranciaország
-
University Medical Center GroningenBefejezve
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentToborzásKoszorúér bypass beültetés | Nyitott szívműtét | Aorta műtét vagy Redo Surgery | Szivattyú kettős vagy háromszelepes eljárásokEgyesült Államok
-
Odense University HospitalToborzásZsírszövet diszfunkció 2. típusú cukorbetegség Bariatric SurgeryDánia
-
University Hospital, Strasbourg, FranceToborzásA Covid-19 hatása a fül-orr-gégészet és a méhnyak-arcsebészetben dolgozók képzésére FranciaországbanCervico-Facial Surgery Fül-orr-gégész Akadémiai orvosi és sebészeti képzés Franciaországban | Cervico-Facial Surgery ENT Orvosi Rezidencia (Auvergne-Rhône-Alpes, Grand Est, Ile de France, Nouvelle Aquitaine és Provence-Alpes-Côte d'Azur területek)Franciaország
Klinikai vizsgálatok a teljes intravénás érzéstelenítés
-
Zimmer BiometBefejezveRheumatoid arthritis | Térdfájdalom | Krónikus osteoarthritis | A femoralis condylus érnekrózisa | Mérsékelt Varus, Valgus vagy Flexion deformitásokEgyesült Államok
-
Zimmer BiometAktív, nem toborzóRheumatoid arthritis | Térdfájdalom | Krónikus osteoarthritis | A femoralis condylus érnekrózisa | Mérsékelt Varus, Valgus vagy Flexion deformitásokBelgium, Svájc, Németország, Izrael, Olaszország
-
Aesculap AGB.Braun Surgical SAAktív, nem toborzóTérd Osteoarthritis | Protézissel kapcsolatos fertőzések | Protézis meghibásodása | Csont; Deformitás, VeleszületettSpanyolország
-
CorinBefejezveA térd ízületi gyulladásaEgyesült Királyság
-
DePuy InternationalMegszűntTérd OsteoarthritisEgyesült Királyság
-
Maxx Orthopedics IncBefejezveTérdízületi fájdalomEgyesült Államok
-
pfm medical agAix Scientifics; Crolll Gmbh; Bayes GmbH; GfE Medizintechnik GmbH; pfm medical titanium...BefejezveCystocele | Méh prolapsusNémetország
-
Smith & Nephew, Inc.VisszavontArthroplasztika | Térd | CsereSzingapúr, Kína, India
-
Hacettepe UniversityAktív, nem toborzó
-
Zimmer BiometMegszűntRheumatoid arthritis | Térdfájdalom | Krónikus osteoarthritis | Mérsékelt Varus, Valgus vagy Flexion deformitások | A femoralis condylus érnekrózisaKanada