Figyelemelvonás a vénapunkcióval kapcsolatos fájdalom csökkentésére a transzplantáció utáni gyermekpopulációban

A krónikus betegségben szenvedő gyermekek hosszú időn keresztül gyakori fájdalmas élményeket tapasztalnak, és hosszú távú fiziológiai, pszichológiai és viselkedési következmények alakulhatnak ki, beleértve a fokozott fájdalomérzékenységet és a fájdalmas eljárások előtti fokozott szorongást. Szilárd bizonyítékok támasztják alá, hogy a figyelemelterelés hatékonyan csökkenti a gyermekek fájdalmát és szorongását a fájdalmas eljárások során. Azonban a figyelemelterelést alátámasztó bizonyítékok, valamint a vénapunkció során alkalmazott fájdalomcsillapítás egyéb módszerei (pl. vibráció, helyi érzéstelenítők, szacharóz), elsősorban azokra a gyerekekre összpontosított, akik korábban jól voltak, mivel a krónikus betegségben szenvedők kevéssé tanulmányozott populációt jelentenek az egyszerű eljárások során történő fájdalomcsillapítás szempontjából. Krónikus betegségben vagy patológiában szenvedő gyermekek, különösen azok, akik transzplantáción estek át (pl. szív-, vese-, máj) olyan populáció, amelyen gyakran esnek át fájdalmas eljárásokon, például hetente többszöri vénapunkción. Jelenleg nincs szabvány a vénapunkció során fellépő fájdalomcsillapításra olyan gyermekgyógyászati ​​betegeknél, akiktől flebotómiában vagy a transzplantációs klinikán ambulánsan vettek vért.

A vizsgálók randomizált kontrollvizsgálatot végeznek, amelyben két csoportot hasonlítanak össze: Figyelemelvonás versus standard ellátás (pl. nincs zavaró tényező). A beavatkozás (figyelemelterelés) iPad segítségével történik, lehetővé téve a gyermek számára, hogy saját maga válasszon ki egy fejlődési szempontból megfelelő figyelemelterelőt (pl. játék, film, zene). A résztvevőket a vénapunkció időpontjától kezdődően körülbelül 1 percig videóra veszik. Ezt a videót egy későbbi időpontban tekinti meg két képzett vizsgálati kutató, hogy felmérjék a páciens vénapunkcióval kapcsolatos fájdalmát és szorongását, az OSBD-r, a CHEOPS és a FLACC által mérve.