Distrazione per la riduzione del dolore associato alla venipuntura nella popolazione pediatrica post-trapianto

I bambini con malattie croniche sperimentano frequenti esperienze dolorose per lunghi periodi di tempo e possono sviluppare sequele fisiologiche, psicologiche e comportamentali a lungo termine tra cui una maggiore sensibilità al dolore e livelli più elevati di ansia prima di procedure dolorose. Ci sono forti prove che dimostrano che la distrazione è efficace nel ridurre il dolore e l'angoscia dei bambini durante le procedure dolorose. Tuttavia, le prove a sostegno della distrazione, così come altri metodi di riduzione del dolore durante la venipuntura (ad es. vibrazioni, anestetici topici, saccarosio), si è concentrato principalmente sui bambini che in precedenza stavano bene, poiché quelli con malattie croniche sono una popolazione poco studiata per quanto riguarda la riduzione del dolore durante procedure semplici. Bambini con malattie o patologie croniche, in particolare quelli che hanno ricevuto un trapianto (ad es. cardiache, renali, epatiche), sono una popolazione che si sottopone a frequenti procedure dolorose, come la venipuntura più volte alla settimana. Attualmente non esiste uno standard di cura per la riduzione del dolore durante la venipuntura per i pazienti pediatrici sottoposti a prelievo di sangue in flebotomia o nelle cliniche dei trapianti in regime ambulatoriale.

Gli investigatori condurranno uno studio di controllo randomizzato confrontando due gruppi: distrazione rispetto allo standard di cura (ad es. nessuna distrazione). L'intervento (distrazione) verrà somministrato utilizzando un iPad e consentendo al bambino di selezionare autonomamente una distrazione appropriata per lo sviluppo (ad es. gioco, film, musica). I partecipanti verranno videoregistrati per circa 1 minuto, a partire dal momento della venipuntura. Questo video verrà visualizzato in un secondo momento da due ricercatori dello studio addestrati per valutare il dolore e l'angoscia del paziente associati alla venipuntura, come misurato da OSBD-r, CHEOPS e FLACC.