Отвлечение для уменьшения боли, связанной с венепункцией у детей после трансплантации

Дети с хроническими заболеваниями испытывают частые болезненные переживания в течение продолжительных периодов времени, и у них могут развиться долгосрочные физиологические, психологические и поведенческие последствия, включая повышенную чувствительность к боли и более высокий уровень тревоги перед болезненными процедурами. Имеются убедительные доказательства того, что отвлечение эффективно для уменьшения боли и стресса у детей во время болезненных процедур. Однако доказательства в поддержку дистракции, а также других методов уменьшения боли во время венепункции (т. вибрация, местные анестетики, сахароза) в первую очередь ориентирована на детей, которые ранее были здоровы, поскольку дети с хроническими заболеваниями являются недостаточно изученной группой в отношении уменьшения боли во время простых процедур. Дети с хроническими заболеваниями или патологиями, особенно перенесшие трансплантацию (напр. сердечные, почечные, печеночные) представляют собой группу населения, которая подвергается частым болезненным процедурам, таким как венепункция несколько раз в неделю. В настоящее время не существует стандарта по уменьшению боли во время венепункции у педиатрических пациентов, у которых кровь берут во время флеботомии или в клиниках трансплантологии в амбулаторных условиях.

Исследователи проведут рандомизированное контрольное исследование, в котором будут сравниваться две группы: отвлечение внимания и стандартная помощь (т.е. никакого отвлечения). Вмешательство (отвлечение) будет проводиться с использованием iPad и позволит ребенку самостоятельно выбрать подходящее для его развития отвлечение (например, игра, фильм, музыка). Участники будут сниматься на видео в течение примерно 1 минуты, начиная с момента венепункции. Позже это видео будет просмотрено двумя обученными исследователями для оценки боли и дискомфорта пациента, связанных с венепункцией, по данным OSBD-r, CHEOPS и FLACC.