Distraktion til reduktion af smerter forbundet med venepunktur i den pædiatriske post-transplantationspopulation

Børn med kroniske sygdomme oplever hyppige smertefulde oplevelser over længere perioder og kan udvikle langsigtede fysiologiske, psykologiske og adfærdsmæssige følgesygdomme, herunder øget følsomhed over for smerte og højere niveauer af angst før smertefulde procedurer. Der er stærke beviser for, at distraktion er effektiv til at reducere børns smerte og angst under smertefulde procedurer. Men beviserne for at understøtte distraktion såvel som andre metoder til smertereduktion under venepunktur (dvs. vibrationer, topiske anæstetika, saccharose), har primært fokuseret på børn, der tidligere har det godt, da dem med kronisk sygdom er en understuderet befolkning med hensyn til smertereduktion under simple procedurer. Børn med kronisk sygdom eller patologi, især dem, der har modtaget transplantation (f. hjerte, nyre, lever), er en befolkning, der gennemgår hyppige smertefulde procedurer, såsom venepunktur flere gange om ugen. Der er i øjeblikket ingen standard for pleje til smertereduktion under venepunktur for pædiatriske patienter, der får blodprøvet i flebotomi eller på transplantationsklinikker som ambulant.

Efterforskerne vil udføre et randomiseret kontrolforsøg, der sammenligner to grupper: Distraktion versus standardbehandling (dvs. ingen distraktion). Interventionen (distraktion) vil blive administreret ved hjælp af en iPad og giver barnet mulighed for selv at vælge en udviklingsmæssigt passende distraktion (f. spil, film, musik). Deltagerne vil blive optaget på video i cirka 1 minut, startende fra tidspunktet for venepunkturen. Denne video vil blive set på et senere tidspunkt af to uddannede undersøgelsesforskere for at vurdere patientens smerte og angst forbundet med venepunktur, målt ved OSBD-r, CHEOPS og FLACC.