- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03014232
A SLED-f citokin-clearance összehasonlítása High Cut-off dializátor és nagy fluxusú dializátor használatával szeptikus AKI betegeknél
2017. január 5. frissítette: Khajohn Tiranathanagul, Chulalongkorn University
A tartósan alacsony hatékonyságú diafiltráció (SLED-f) közötti citokin-clearance összehasonlítása magas vágási tartományú dializátor és nagy átfolyású dializátor használatával szeptikus AKI-betegekben
A hipercitokinémia jelentős szerepet játszik a patogenezisben, és a szepszissel összefüggő akut vesekárosodásban (AKI) kapcsolatos magas mortalitáshoz kapcsolódik.
Ezt a kísérleti, randomizált, kontrollált vizsgálatot szepszisben szenvedő AKI-s betegeken végezték, hogy összehasonlítsák a citokinek eltávolításának hatékonyságát, beleértve az interleukin(IL)-6-ot, IL-8-at, IL-10-et és a tumor nekrotikus faktor (TNF)-α hatását hat órás SLED segítségével. -f HCO dializátor (HCO-SLED-f) és HF dializátor (HF-SLED-f) használata között.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A hipercitokinémia jelentős szerepet játszik a patogenezisben, és a szepszissel összefüggő akut vesekárosodásban (AKI) kapcsolatos magas mortalitáshoz kapcsolódik.
Beszámoltak arról, hogy ezeknek a citokineknek a csökkentése javítja a klinikai eredményeket.
Az online tartós alacsony hatásfokú diafiltráció (SLED-f) hagyományos nagy fluxusú (HF) dializátorral eltávolíthat néhány citokint.
Érdekes módon az újonnan tervezett, nagy molekulatömegű (HCO) dializátorral, amely elméletileg eltávolíthatja a nagyobb molekulatömegű oldott anyagokat, még soha nem vizsgálták a citokineltávolítás fokozásának lehetőségét SLED-f-ben. a betegek összehasonlítsák a citokin eltávolítás hatékonyságát, beleértve az interleukin(IL)-6-ot, IL-8-at, IL-10-et és a tumor nekrotikus faktort (TNF)-α-t hatórás SLED-f segítségével a HCO dializátor (HCO-SLED-f) használata között. ,n=8) és HF dializátor (HF-SLED-f,n=8).
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
16
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Vérmérgezés
- Akut vesekárosodás 3. szakasz
Kizárási kritériumok:
- Mély hemodinamikai instabilitás egynél több inotróp gyógyszerrel
- Terhesség
- Szoptatás
- Késleltetett antibiotikum-kezelés a szeptikus sokk kezdete után legfeljebb 6 órával.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: SLED-f HCO dializátorral
Az online tartós alacsony hatékonyságú diafiltrációt (online SLED-f) új, magas vágási határértékű dializátorral, amelynek pórusmérete nagyobb volt, mint a hagyományos nagy átfolyású dializátoroké, jelölték ki új beavatkozásként a citokineltávolítás hatékonyságának összehasonlítására a kontroll karral.
|
Az online SLED-f-t magas küszöbértékű dializátorral Fresenius 5008S hemodiafiltrációs gépekkel (Fresenius Medical Care, Bad Homburg, Németország) végeztük.
Super-fluxot, Sureflux 150FH-t (Nipro Corporation, Osaka, Japán; cellulóz-triacetát anyag, pórusméret 78 A◦, Kuf 66,9 ml/óra/mmHg, felület 1,5 m2) használtunk.
A dialízis ideje 6 óra és a véráramlás sebessége 200 ml/perc volt.
Az előhígító reinfúziós folyadék sebessége 80, illetve 220 ml/perc dializátum áramlási sebesség volt (a teljes dialízisfolyadék áramlási sebessége 300 ml/perc).
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: SLED-f HF dializátorral
A szeptikus akut vesekárosodásban szenvedő betegeknél az online tartós alacsony hatásfokú diafiltrációt (online SLED-f) standard nagy átfolyású dializátorral jelöltük ki kontrollcsoportnak.
|
Az online SLED-f szabványos nagy fluxusú dializátorokkal ugyanazokkal a Fresenius 5008S hemodiafiltrációs gépekkel (Fresenius Medical Care, Bad Homburg, Németország) történt.
High-flux ELISIO 150H-t (Nipro Corporation, Osaka, Japán; polynephron anyag, pórusméret 50-60 A◦, Kuf 67 ml/óra/mmHg, felület 1,5 m2) használtunk.
A dialízis ideje 6 óra és a véráramlás sebessége 200 ml/perc volt.
Az előhígító reinfúziós folyadék sebessége 80, illetve 220 ml/perc dializátum áramlási sebesség volt (a teljes dialízisfolyadék áramlási sebessége 300 ml/perc).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
IL-6 clearance
Időkeret: 30 perccel a kezelés megkezdése után
|
Az artériás és vénás mintavételi portokból egyidejűleg a dializátor előtti és utáni vérmintákat vettük a kezelés megkezdése után 30 perccel a dializátor-clearance meghatározásához.
|
30 perccel a kezelés megkezdése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Karbamid százalékos redukciós arány
Időkeret: A vizsgálati SLED-f munkamenet 0 órájában és 6 órájában
|
Vérmintát vettek a betegektől az első online SLED-f ülés előtt és a 6 óra végén.
A százalékos redukciós arányt az előző és a záró mintákból számítottuk ki.
|
A vizsgálati SLED-f munkamenet 0 órájában és 6 órájában
|
|
Béta2-mikroglobulin százalékos redukciós arány
Időkeret: A vizsgálati SLED-f munkamenet 0 órájában és 6 órájában
|
Vérmintát vettek a betegektől az első online SLED-f ülés előtt és a 6 óra végén.
A százalékos redukciós arányt az előző és a záró mintákból számítottuk ki.
|
A vizsgálati SLED-f munkamenet 0 órájában és 6 órájában
|
|
IL-10 távolságok
Időkeret: 30 perccel a kezelés megkezdése után
|
Az artériás és vénás mintavételi portokból egyidejűleg a dializátor előtti és utáni vérmintákat vettük a kezelés megkezdése után 30 perccel a dializátor-clearance meghatározásához.
|
30 perccel a kezelés megkezdése után
|
|
TNF-α clearance-ek
Időkeret: 30 perccel a kezelés megkezdése után
|
Az artériás és vénás mintavételi portokból egyidejűleg a dializátor előtti és utáni vérmintákat vettük a kezelés megkezdése után 30 perccel a dializátor-clearance meghatározásához.
|
30 perccel a kezelés megkezdése után
|
|
Intradialitikus hipotenzió
Időkeret: 6 órás SLED-f munkamenet alatt
|
A hipotenzív események rekordok voltak
|
6 órás SLED-f munkamenet alatt
|
|
Albumin veszteség az elhasznált dializátumban
Időkeret: 6 órás SLED-f munkamenet alatt
|
Az elhasznált elfolyó dializátum és az ultraszűrlet folyamatos mintavételezése a teljes albuminveszteség meghatározására szolgáló speciális csatlakozón keresztül a szennyvíz kimeneti vezetékébe behelyezett gyűjtőszivattyúval történt.
|
6 órás SLED-f munkamenet alatt
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jeeraluk Tunpornchai, MD, Chulalongkorn University
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2012. június 1.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2013. június 1.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2013. június 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. január 4.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. január 5.
Első közzététel (BECSLÉS)
2017. január 9.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
2017. január 9.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. január 5.
Utolsó ellenőrzés
2017. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 271/54
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vérmérgezés
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBanglades, Uganda, Thaiföld, Dél-Afrika, Olaszország, Görögország, India, Brazília, Kína, Kenya, Vietnam
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu Teaching...Befejezve
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramBefejezveÚjszülöttkori SEPSISKenya
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityIsmeretlen
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefBefejezveAz újszülöttkori szeptikémia súlyossági indexe az újszülöttkori akut fiziológiához (SNAP) II. (SNAP)Újszülöttkori SEPSISEgyiptom
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterBefejezveÚjszülöttkori fertőzés | Újszülöttkori SEPSISHollandia