Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az orális L-glutamin hatása fej- és nyakrákos betegeknél a sugárterápia során

Az L-glutaminnal orális kiegészítés hatása a sugárkezelés alatt álló fej- és nyakrákos betegek sugárzás által kiváltott toxicitására és táplálkozási állapotára

A szájüregi rák rohamosan növekvő mortalitása és előfordulása komoly közegészségügyi problémává vált Tajvanon. A mai napig a fej-nyaki daganatok kezelése elsősorban műtétet, sugárterápiát és kemoterápiát foglal magában. A sugárterápia és a kemoterápia azonban hatással lehet a betegek étrendjére azáltal, hogy kellemetlen mellékhatásokat okoz, például hányingert, hányást, fájdalmat, fertőzést, dysorexiát, allotriogeustiát, szájfekélyt és dysphagiát, amelyek megnehezítik a betegek tápanyagfelvételét. Az előző tanulmányban az alultápláltság előfordulását a rákos betegek körében 40 és 80% közé becsülték, különösen a fej-nyaki daganatos betegeknél, valamint a felső gyomor-bélrendszeri rákos betegeknél.

Ebben a vizsgálatban az L-glutamin-kiegészítés hatását a fej-nyaki rákos betegek tápláltsági állapotára és sugárzás által kiváltott toxicitására értékelik, hogy javítsák a betegek életminőségét, amikor sugárkezelésben részesülnek. A sugárkezelés alatt álló fej-nyaki daganatos betegeknél a páciensek utasításait és L-glutamin tápanyag-beavatkozását végezzük a betegek tápláltsági állapotának megőrzése és a sugárterápia okozta diétával kapcsolatos vagy egyéb mellékhatások csökkentése érdekében. Várható, hogy a műtéten átesett fej-nyaki daganatos betegek, akik L-glutaminnal sugárterápiát kapnak, csökkenthetik a kezeléssel összefüggő mellékhatásokat, és ezáltal javíthatják életminőségüket, amikor sugárkezelésben részesülnek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

  1. Bármilyen vizsgálati eljárás elvégzése előtt írásos beleegyezést kell kérni.
  2. A kísérlet folyamata A. fej-nyaki daganatos betegeket műtéttel és sugárkezeléssel azonosítanak a Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital Fogászati ​​Osztályának és Sugárterápiás Osztályának klinikáján.

B. Részletesen tájékoztassa ezeket a betegeket ennek a klinikai vizsgálatnak az értékéről, és győződjön meg arról, hogy megértették a klinikai vizsgálatban szereplő egyes eljárások minden jelentését. Ezt követően azokat a betegeket, akik hajlandóak részt venni ebben a vizsgálatban, bevonják az intézményileg jóváhagyott, tájékozott beleegyező nyilatkozat kitöltése után.

C. Annak érdekében, hogy felmérjük az L-glutamin-kiegészítés hatását a fej-nyaki daganatos betegek tápláltsági állapotára és étrendjére műtéttel és sugárkezeléssel, a beiratkozott betegeket véletlenszerűen két csoportra osztjuk. Az egyik csoport 10 g L-glutamint és 5 g maltodextrint kap; a másik csoport 15 g maltodextrint kap kontrollcsoportként. E két csoport betegei a sugárkezelést megelőző 7 naptól a sugárkezelést követő 14 napig naponta háromszor veszik be a kiegészítő tápanyagokat.

D. Eközben a kutatási asszisztensek gondosan figyelemmel kísérik a betegek állapotát, napi étrendjük, tápláltsági állapotuk és a sugárterápia által okozott mellékhatások rögzítésével három meghatározott időpontban a teljes klinikai vizsgálati program során.

E. A betegek tápláltsági állapotának monitorozási elemei közé tartozik a betegek napi étrendje sugárkezelés előtt és után 24 órás visszahívási táblázat és étkezési gyakoriság táblázat rögzítésével, (b) a magasság, testsúly, ideális testsúly, tricept bőrredő (TSF) fizikális vizsgálata. , karközép körméret (MAC) és középkar izomkörfogata (MAMC), (d) prognosztikai táplálkozási index (PNI), (e) biokémiai vizsgálati értékelés és (g) teljes vérkép (CBC).

F. A betegek diétával összefüggő, sugárterápia által okozott mellékhatásainak monitorozási elemei közé tartozik (a) szájnyálkahártya-gyulladás és (b) nyaki dermatitis.

G. A fent említett monitorelemeket a kutatási asszisztensek gondosan rögzítik három meghatározott időpontban a teljes klinikai vizsgálati program során, amelyek a kezdőpont (7 nappal a sugárkezelés előtt), a középpont (közepes dátum a sugárkezelés alatt) és végső pont (14 nappal a sugárkezelés után).

H. A kutatási asszisztensek segítenek a betegeknek időpont egyeztetésben, és lehetővé teszik számukra, hogy menetrend szerint felkeressenek orvost. És győződjön meg arról, hogy a betegek valóban követik a javaslatokat, és betartják az utasításokat a klinikai vizsgálat során.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

59

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Kaohsiung, Tajvan, 80708
        • Kaohsihung Medical University Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Rosszindulatú fej-nyaki daganat kórszövettani diagnózisa.
  • a szájnyálkahártya-gyulladás felmérése során egy ujjnyi szélességnél szélesebbre tudja kinyitni a száját.
  • Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) 0-2
  • teljes sugárterápia (hat-hét hét a szájüreget vagy a oropharynxot érintő célokkal)

Kizárási kritériumok:

  • Korábbi sugárkezelés története.
  • cukorbetegség vagy vese- vagy májproblémák.
  • súlyos fertőzés vagy szepszis.
  • távoli metasztázisok

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Glutamin

5 g glutamin és 10 g maltodextrin bevitele. Az orális glutamin egy élelmiszer-adalékanyag, amelyet a tajvani élelmiszer- és gyógyszerhatóság 009929-es számmal bocsátott ki. Az L-glutamin és a maltodextrin egyaránt táplálék-kiegészítők. A glutamin karban: 10 g L-glutamin és 5 g maltodextrin.

A betegek a táplálékkiegészítőket naponta háromszor szedik a következő időszakban: 7 nappal a sugárkezelés előtt és 14 nappal a sugárkezelés után.

Az L-glutamin és a maltodextrin egyaránt táplálék-kiegészítők. A glutamin karban: 10 g L-glutamin és 5 g maltodextrin. A betegek a táplálékkiegészítőket naponta háromszor szedik a következő időszakban: 7 nappal a sugárkezelés előtt és 14 nappal a sugárkezelés után.
Minden beteg sugárkezelésen esik át. heti 5 nap. A sugárkezeléshez szükséges számítógépes tomográfiás szimuláció előtt minden betegnél fogászati ​​értékelést végeztek a jó szájhigiéniára vonatkozóan. A posztoperatív betegek a tervezett 60-66 Gy adjuváns kezelést 2 Gy-os frakciókban kapták a műtéti ágyig. A sugárkezelést a reszekció után legfeljebb 6 héttel kezdték meg. A műtét nélküli betegek 70 Gy-ig definitív kezelésben részesültek 2-Gy frakciókban.
Placebo Comparator: placebo
15 g maltodextrin bevitele. A betegek a táplálékkiegészítőket naponta háromszor szedik a következő időszakban: 7 nappal a sugárkezelés előtt és 14 nappal a sugárkezelés után.
Minden beteg sugárkezelésen esik át. heti 5 nap. A sugárkezeléshez szükséges számítógépes tomográfiás szimuláció előtt minden betegnél fogászati ​​értékelést végeztek a jó szájhigiéniára vonatkozóan. A posztoperatív betegek a tervezett 60-66 Gy adjuváns kezelést 2 Gy-os frakciókban kapták a műtéti ágyig. A sugárkezelést a reszekció után legfeljebb 6 héttel kezdték meg. A műtét nélküli betegek 70 Gy-ig definitív kezelésben részesültek 2-Gy frakciókban.
a placebo karon: 15 g maltodextrin. A betegek a táplálékkiegészítőket naponta háromszor szedik a következő időszakban: 7 nappal a sugárkezelés előtt és 14 nappal a sugárkezelés után.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
fokozatú szájnyálkahártya-gyulladás
Időkeret: hetente egyszer sugárkezelés alatt és egyszer sugárkezelés után 8 hétig
A szájnyálkahártya-gyulladást és a sugárzás által kiváltott bőrgyógyászati ​​toxicitást a kezelés alatt és után értékelték a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria 3.0 verziójával (CTCAE v.3). A pontozás akkor történt, amikor a betegek a kezelőorvosok által végzett kezelésen mentek keresztül. A posztoperatív betegek a tervezett 60-66 Gy adjuváns kezelést 2 Gy-os frakciókban kapták a műtéti ágyig. A műtét nélküli betegek 70 Gy-ig definitív kezelésben részesültek 2-Gy frakciókban.
hetente egyszer sugárkezelés alatt és egyszer sugárkezelés után 8 hétig
fokozatú nyaki dermatitis
Időkeret: hetente egyszer sugárkezelés alatt és egyszer sugárkezelés után 8 hétig
A szájnyálkahártya-gyulladást és a sugárzás által kiváltott bőrgyógyászati ​​toxicitást a kezelés alatt és után értékelték a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria 3.0 verziójával (CTCAE v.3). A pontozás akkor történt, amikor a betegek a kezelőorvosok által végzett kezelésen mentek keresztül. A posztoperatív betegek a tervezett 60-66 Gy adjuváns kezelést 2 Gy-os frakciókban kapták a műtéti ágyig. A műtét nélküli betegek 70 Gy-ig definitív kezelésben részesültek 2-Gy frakciókban.
hetente egyszer sugárkezelés alatt és egyszer sugárkezelés után 8 hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. július 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. december 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. január 5.

Első közzététel (Becslés)

2017. január 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2017. január 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. január 8.

Utolsó ellenőrzés

2015. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • KMUHIRB-2014-12-01(II)

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a orális glutamin

Iratkozz fel