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Auswirkungen von oralem L-Glutamin bei Kopf-Hals-Krebspatienten während der Strahlentherapie

Auswirkungen einer oralen Ergänzung mit L-Glutamin auf die strahleninduzierte Toxizität und den Ernährungszustand von Kopf-Hals-Krebspatienten unter Strahlentherapie

Die schnell zunehmende Sterblichkeit und Inzidenz von Mundkrebs ist zu einem Hauptproblem der öffentlichen Gesundheit in Taiwan geworden. Bisher umfasst die Behandlung von Kopf-Hals-Tumoren hauptsächlich Operation, Strahlentherapie und Chemotherapie. Strahlentherapie und Chemotherapie können jedoch die Ernährung der Patienten beeinflussen, indem sie düstere Nebenwirkungen verursachen, darunter Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen, Infektionen, Dysorexie, Allotriogeustie, orale Ulzerationen und Dysphagie, die die Aufnahme von Nährstoffen erschweren. In der vorangegangenen Studie wurde die Inzidenz von Mangelernährung bei Krebspatienten auf 40 bis 80 % geschätzt, insbesondere trat sie bei Patienten mit Kopf-Hals-Krebs und Krebs im oberen Gastrointestinaltrakt auf.

In dieser Studie wird die Wirkung einer Supplementierung mit L-Glutamin auf den Ernährungszustand und die strahleninduzierte Toxizität von Kopf-Hals-Krebspatienten bewertet, um die Lebensqualität der Patienten zu verbessern, wenn sie sich einer Strahlentherapie unterziehen. Wenn sich Kopf-Hals-Krebspatienten einer Strahlentherapie unterziehen, werden Patientenanweisungen und eine Nährstoffintervention von L-Glutamin durchgeführt, um den Ernährungszustand der Patienten aufrechtzuerhalten und die ernährungsbedingten oder anderen durch die Strahlentherapie verursachten Nebenwirkungen der Patienten zu reduzieren. Es wird erwartet, dass Kopf-Hals-Krebspatienten mit einer Operation und einer Strahlentherapie mit L-Glutamin die behandlungsbedingten Nebenwirkungen verringern und somit ihre Lebensqualität verbessern könnten, wenn sie sich einer Strahlentherapie unterziehen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

  1. Vor der Durchführung studienspezifischer Verfahren muss eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt werden.
  2. Der Ablauf des Experiments A. Kopf-Hals-Krebspatienten mit Operation und Strahlentherapie werden in einer Klinik der Abteilung für Zahnmedizin und der Abteilung für Strahlentherapie im Chung-Ho Memorial Hospital der Medizinischen Universität Kaohsiung identifiziert.

B. Informieren Sie diese Patienten ausführlich über den Wert dieser klinischen Studie und stellen Sie sicher, dass sie alle Bedeutungen jedes Verfahrens in dieser klinischen Studie verstehen. Anschließend werden die Patienten, die bereit sind, an dieser Studie teilzunehmen, nach Abschluss der institutionell genehmigten Einverständniserklärung aufgenommen.

C. Um die Wirkung einer Ergänzung mit L-Glutamin auf den Ernährungszustand und die Ernährung von Kopf-Hals-Krebspatienten mit Operation und Strahlentherapie zu beurteilen, werden die aufgenommenen Patienten nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt. Eine Gruppe wird mit 10 g L-Glutamin und 5 g Maltodextrin versorgt; der anderen Gruppe werden als Kontrollgruppe 15 g Maltodextrin zugeführt. Die Patienten dieser beiden Gruppen nehmen ihre Nahrungsergänzungsmittel jeweils dreimal täglich in einem Zeitraum von 7 Tagen vor der Strahlentherapie bis 14 Tage nach der Strahlentherapie ein.

D. In der Zwischenzeit werden die Forschungsassistenten den Zustand der Patienten sorgfältig überwachen, indem sie ihre tägliche Ernährung, ihren Ernährungszustand und die durch die Strahlentherapie verursachten Nebenwirkungen zu drei bestimmten Zeitpunkten während des gesamten Verlaufs des klinischen Studienprogramms aufzeichnen.

E. Die Überwachung des Ernährungszustands der Patienten umfasst die tägliche Ernährung der Patienten vor und nach der Strahlentherapie durch Aufzeichnung der 24-Stunden-Erinnerungstabelle und der Tabelle mit der Häufigkeit der Nahrungsaufnahme, (b) die körperliche Untersuchung von Größe, Gewicht, Idealgewicht, Tricept-Hautfalte (TSF) , Mittelarmumfang (MAC) und Mittelarmmuskelumfang (MAMC), (d) prognostischer Ernährungsindex (PNI), (e) biochemische Inspektionsbeurteilung und (g) vollständiges Blutbild (CBC).

F. Die Überwachungspunkte für ernährungsbedingte Nebenwirkungen der Patienten, die durch die Strahlentherapie verursacht werden, umfassen (a) orale Mukositis und (b) Nackendermatitis.

G. Die oben genannten Überwachungselemente werden von den Forschungsassistenten zu drei bestimmten Zeitpunkten während des gesamten Verlaufs des klinischen Studienprogramms sorgfältig aufgezeichnet, nämlich Anfangspunkt (7 Tage vor der Strahlentherapie), mittlerer Zeitpunkt (mittlerer Zeitpunkt während der Strahlentherapie) und Endpunkt (14 Tage nach Strahlentherapie).

H. Die wissenschaftlichen Mitarbeiter helfen den Patienten bei der Terminvereinbarung und lassen sie den Arzt termingerecht aufsuchen. Und stellen Sie sicher, dass die Patienten die Vorschläge tatsächlich befolgen und die Anweisungen während der klinischen Studie befolgen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

59

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kaohsiung, Taiwan, 80708
        • Kaohsihung Medical University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histopathologische Diagnose eines bösartigen Kopf-Hals-Tumors.
  • während der Beurteilung einer oralen Mukositis in der Lage ist, seinen Mund weiter als einen Finger breit zu öffnen.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • Vollständige Strahlentherapie (sechs bis sieben Wochen mit Zielen in der Mundhöhle oder im Oropharynx)

Ausschlusskriterien:

  • Geschichte der früheren Strahlentherapie.
  • Diabetes oder Nieren- oder Leberprobleme.
  • schwere Infektion oder Sepsis.
  • Fernmetastasen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Glutamin

Einnahme von 5 g Glutamin und 10 g Maltodextrin. Orales Glutamin ist ein Lebensmittelzusatzstoff, der von der Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde in Taiwan unter der Nummer 009929 herausgegeben wird. L-Glutamin und Maltodextrin sind beides Nahrungsergänzungsmittel. Im Glutamin-Arm: 10 g L-Glutamin und 5 g Maltodextrin.

Die Patienten nehmen ihre Nahrungsergänzungsmittel dreimal täglich während des Zeitraums ein: 7 Tage vor der Strahlentherapie bis 14 Tage nach der Strahlentherapie.

L-Glutamin und Maltodextrin sind beides Nahrungsergänzungsmittel. Im Glutamin-Arm: 10 g L-Glutamin und 5 g Maltodextrin. Die Patienten nehmen ihre Nahrungsergänzungsmittel dreimal täglich während des Zeitraums ein: 7 Tage vor der Strahlentherapie bis 14 Tage nach der Strahlentherapie.
Alle Patienten werden einer Strahlentherapie unterzogen. 5 Tage die Woche. Bei allen Patienten wurde vor der Computertomographie-Simulation für die Strahlentherapie eine zahnärztliche Untersuchung auf gute Mundhygiene durchgeführt. Postoperative Patienten erhielten eine geplante adjuvante Behandlung von 60 bis 66 Gy in 2-Gy-Fraktionen zum Operationsbett. Der Bestrahlungsverlauf wurde spätestens 6 Wochen nach Resektion eingeleitet. Patienten ohne Operation erhielten eine definitive Behandlung bis 70 Gy in 2-Gy-Fraktionen.
Placebo-Komparator: Placebo
Einnahme von 15 g Maltodextrin. Die Patienten nehmen ihre Nahrungsergänzungsmittel dreimal täglich während des Zeitraums ein: 7 Tage vor der Strahlentherapie bis 14 Tage nach der Strahlentherapie.
Alle Patienten werden einer Strahlentherapie unterzogen. 5 Tage die Woche. Bei allen Patienten wurde vor der Computertomographie-Simulation für die Strahlentherapie eine zahnärztliche Untersuchung auf gute Mundhygiene durchgeführt. Postoperative Patienten erhielten eine geplante adjuvante Behandlung von 60 bis 66 Gy in 2-Gy-Fraktionen zum Operationsbett. Der Bestrahlungsverlauf wurde spätestens 6 Wochen nach Resektion eingeleitet. Patienten ohne Operation erhielten eine definitive Behandlung bis 70 Gy in 2-Gy-Fraktionen.
im Placebo-Arm: 15 g Maltodextrin. Die Patienten nehmen ihre Nahrungsergänzungsmittel dreimal täglich während des Zeitraums ein: 7 Tage vor der Strahlentherapie bis 14 Tage nach der Strahlentherapie.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Grad der oralen Mukositis
Zeitfenster: einmal wöchentlich während der Strahlentherapie und einmal nach der Strahlentherapie bis zu 8 Wochen
Orale Mukositis und strahleninduzierte dermatologische Toxizität wurden während und nach der Behandlung anhand der National Cancer Institute Common Toxicity Criteria Version 3.0 (CTCAE v.3) bewertet. Die Bewertung erfolgte, während die Patienten die Behandlung durch die behandelnden Ärzte durchliefen. Postoperative Patienten erhielten eine geplante adjuvante Behandlung von 60 bis 66 Gy in 2-Gy-Fraktionen zum Operationsbett. Patienten ohne Operation erhielten eine definitive Behandlung bis 70 Gy in 2-Gy-Fraktionen.
einmal wöchentlich während der Strahlentherapie und einmal nach der Strahlentherapie bis zu 8 Wochen
Grad der Nackendermatitis
Zeitfenster: einmal wöchentlich während der Strahlentherapie und einmal nach der Strahlentherapie bis zu 8 Wochen
Orale Mukositis und strahleninduzierte dermatologische Toxizität wurden während und nach der Behandlung anhand der National Cancer Institute Common Toxicity Criteria Version 3.0 (CTCAE v.3) bewertet. Die Bewertung erfolgte, während die Patienten die Behandlung durch die behandelnden Ärzte durchliefen. Postoperative Patienten erhielten eine geplante adjuvante Behandlung von 60 bis 66 Gy in 2-Gy-Fraktionen zum Operationsbett. Patienten ohne Operation erhielten eine definitive Behandlung bis 70 Gy in 2-Gy-Fraktionen.
einmal wöchentlich während der Strahlentherapie und einmal nach der Strahlentherapie bis zu 8 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. August 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Dezember 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Januar 2017

Zuerst gepostet (Schätzen)

9. Januar 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

10. Januar 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Januar 2017

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • KMUHIRB-2014-12-01(II)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur orales Glutamin

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