Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффекты перорального приема L-глютамина у пациентов с раком головы и шеи во время лучевой терапии

8 января 2017 г. обновлено: Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital

Влияние пероральной добавки с L-глютамином на радиационно-индуцированную токсичность и пищевой статус пациентов с раком головы и шеи, проходящих лучевую терапию

Быстро растущая смертность и заболеваемость раком ротовой полости стали серьезной проблемой общественного здравоохранения на Тайване. На сегодняшний день лечение рака головы и шеи в основном включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Однако лучевая терапия и химиотерапия могут влиять на диету пациентов, вызывая неприятные побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, боль, инфекцию, дизорексию, аллотриогестию, язвы во рту и дисфагию, которые затрудняют усвоение питательных веществ пациентами. В предыдущем исследовании частота недоедания среди пациентов с раком оценивалась от 40 до 80%, особенно у пациентов с раком головы и шеи и раком верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

В этом исследовании будет оцениваться влияние добавки с L-глютамином на состояние питания и радиационную токсичность у пациентов с раком головы и шеи, чтобы улучшить качество жизни пациентов, когда они проходят лучевую терапию. Когда пациенты с раком головы и шеи проходят лучевую терапию, инструкции пациентов и вмешательство в питательные вещества L-глютамина выполняются для поддержания статуса питания пациентов и уменьшения связанных с диетой пациентов или других побочных эффектов, вызванных лучевой терапией. Ожидается, что пациенты с раком головы и шеи, перенесшие хирургическое вмешательство и получающие лучевую терапию с L-глютамином, могут уменьшить побочные эффекты, связанные с лечением, и, следовательно, улучшить качество их жизни, когда они проходят лучевую терапию.

Обзор исследования

Подробное описание

  1. Письменное информированное согласие должно быть получено до проведения каких-либо конкретных процедур исследования.
  2. Процесс эксперимента А. Пациенты с раком головы и шеи с хирургическим вмешательством и лучевой терапией идентифицированы в клинике на кафедре стоматологии и в отделении лучевой терапии Мемориальной больницы Чунг-Хо медицинского университета Гаосюн.

B. Подробно проинформируйте этих пациентов о ценности этого клинического испытания и убедитесь, что они понимают все значения каждой процедуры в этом клиническом испытании. Впоследствии пациенты, желающие участвовать в этом исследовании, включаются после получения информированного согласия, одобренного учреждением.

C. Чтобы оценить влияние добавки с L-глютамином на состояние питания и диету пациентов с раком головы и шеи, перенесших хирургическое вмешательство и лучевую терапию, зарегистрированные пациенты будут случайным образом разделены на две группы. Одна группа получает 10 г L-глютамина и 5 г мальтодекстрина; другой группе давали 15 г мальтодекстрина в качестве контрольной группы. Пациенты этих двух групп принимают дополнительные питательные вещества три раза в день, соответственно, в период времени от 7 дней до лучевой терапии до 14 дней после лучевой терапии.

D. В то же время ассистенты-исследователи будут тщательно следить за состоянием пациентов, записывая их ежедневный рацион, состояние питания и побочные эффекты, вызванные лучевой терапией, в трех конкретных временных точках в течение всего курса программы клинических испытаний.

E. Элементы мониторинга состояния питания пациентов включают ежедневный рацион пациентов до и после лучевой терапии путем записи 24-часовой таблицы воспоминаний и таблицы частоты приема пищи, (b) физическое обследование роста, веса, идеального веса, трехцептовой кожной складки (TSF). , окружность средней руки (MAC) и окружность мышц средней руки (MAMC), (d) прогностический индекс питания (PNI), (e) оценка биохимического осмотра и (g) общий анализ крови (CBC).

F. Элементы мониторинга побочных эффектов, связанных с диетой пациентов, вызванных лучевой терапией, включают (a) оральный мукозит и (b) шейный дерматит.

G. Вышеупомянутые элементы мониторинга будут тщательно регистрироваться научными сотрудниками в трех конкретных временных точках в течение всего курса программы клинических испытаний, а именно в начальной точке (7 дней до лучевой терапии), средней точке (средняя дата во время лучевой терапии) и конечная точка (14 дней после лучевой терапии).

H. Ассистенты-исследователи помогут пациентам записаться на прием и пропустят их к врачу по расписанию. И убедитесь, что пациенты действительно следуют предложениям и соблюдают инструкции во время клинических испытаний.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

59

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Kaohsiung, Тайвань, 80708
        • Kaohsihung Medical University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 20 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Гистопатологический диагноз злокачественной опухоли головы и шеи.
  • в состоянии открыть рот шире, чем ширина одного пальца во время оценки орального мукозита.
  • Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) 0-2
  • полная лучевая терапия (от шести до семи недель с целями, затрагивающими ротовую полость или ротоглотку)

Критерий исключения:

  • История предыдущей лучевой терапии.
  • диабет или почечные или печеночные проблемы.
  • тяжелая инфекция или сепсис.
  • отдаленные метастазы

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Глютамин

потребление 5 г глютамина и 10 г мальтодекстрина. Глютамин для приема внутрь — это пищевая добавка, выпущенная правительством Тайваня под номером 009929. L-глютамин и мальтодекстрин являются пищевыми добавками. В группе глютамина: 10 г L-глютамина и 5 г мальтодекстрина.

Пациенты принимают свои добавки три раза в день в течение периода: от 7 дней до лучевой терапии до 14 дней после лучевой терапии.

L-глютамин и мальтодекстрин являются пищевыми добавками. В группе глютамина: 10 г L-глютамина и 5 г мальтодекстрина. Пациенты принимают свои добавки три раза в день в течение периода: от 7 дней до лучевой терапии до 14 дней после лучевой терапии.
Всем больным проводится лучевая терапия. 5 дней в неделю. Всем пациентам была проведена стоматологическая оценка на предмет хорошей гигиены полости рта перед проведением компьютерной томографии для лучевой терапии. Послеоперационным больным проводили плановый курс адъювантного лечения от 60 до 66 Гр фракциями по 2 Гр на операционную койку. Курс облучения начинали не более чем через 6 нед после резекции. Больные без операции получали радикальное лечение до 70 Гр фракциями по 2 Гр.
Плацебо Компаратор: плацебо
прием 15 г мальтодекстрина. Пациенты принимают свои добавки три раза в день в течение периода: от 7 дней до лучевой терапии до 14 дней после лучевой терапии.
Всем больным проводится лучевая терапия. 5 дней в неделю. Всем пациентам была проведена стоматологическая оценка на предмет хорошей гигиены полости рта перед проведением компьютерной томографии для лучевой терапии. Послеоперационным больным проводили плановый курс адъювантного лечения от 60 до 66 Гр фракциями по 2 Гр на операционную койку. Курс облучения начинали не более чем через 6 нед после резекции. Больные без операции получали радикальное лечение до 70 Гр фракциями по 2 Гр.
в группе плацебо: 15 г мальтодекстрина. Пациенты принимают свои добавки три раза в день в течение периода: от 7 дней до лучевой терапии до 14 дней после лучевой терапии.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
степень орального мукозита
Временное ограничение: один раз в неделю во время лучевой терапии и один раз после лучевой терапии до 8 недель
Оральный мукозит и радиационно-индуцированную дерматологическую токсичность оценивали во время и после лечения с использованием общих критериев токсичности Национального института рака версии 3.0 (CTCAE v.3). Оценка проводилась по мере прохождения пациентами лечения лечащими врачами. Послеоперационным больным проводили плановый курс адъювантного лечения от 60 до 66 Гр фракциями по 2 Гр на операционную койку. Больные без операции получали радикальное лечение до 70 Гр фракциями по 2 Гр.
один раз в неделю во время лучевой терапии и один раз после лучевой терапии до 8 недель
степень шейного дерматита
Временное ограничение: один раз в неделю во время лучевой терапии и один раз после лучевой терапии до 8 недель
Оральный мукозит и радиационно-индуцированную дерматологическую токсичность оценивали во время и после лечения с использованием общих критериев токсичности Национального института рака версии 3.0 (CTCAE v.3). Оценка проводилась по мере прохождения пациентами лечения лечащими врачами. Послеоперационным больным проводили плановый курс адъювантного лечения от 60 до 66 Гр фракциями по 2 Гр на операционную койку. Больные без операции получали радикальное лечение до 70 Гр фракциями по 2 Гр.
один раз в неделю во время лучевой терапии и один раз после лучевой терапии до 8 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 августа 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 декабря 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 января 2017 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

9 января 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

10 января 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 января 2017 г.

Последняя проверка

1 февраля 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • KMUHIRB-2014-12-01(II)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования пероральный глютамин

Подписаться