- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03015077
Effets de la L-glutamine orale chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou pendant la radiothérapie
Impacts du supplément oral contenant de la L-glutamine sur la toxicité radio-induite et l'état nutritionnel des patients atteints d'un cancer de la tête et du cou sous radiothérapie
L'augmentation rapide de la mortalité et de l'incidence du cancer de la bouche est devenue un problème majeur de santé publique à Taïwan. A ce jour, le traitement du cancer de la tête et du cou comprend principalement la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Cependant, la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent avoir une influence sur le régime alimentaire des patients en provoquant des effets secondaires graves, notamment des nausées, des vomissements, des douleurs, des infections, une dysorexie, une allotriogeustie, une ulcération buccale et une dysphagie, qui rendent les patients plus difficiles à absorber les nutriments. Dans l'étude précédente, l'incidence de la malnutrition chez les patients atteints de cancer a été estimée entre 40 et 80 %, en particulier chez les patients atteints de cancers de la tête et du cou et de cancers gastro-intestinaux supérieurs.
Dans cette étude, l'effet d'un supplément de L-Glutamine sur l'état nutritionnel et la toxicité radio-induite des patients atteints d'un cancer de la tête et du cou sera évalué pour améliorer la qualité de vie des patients lorsqu'ils subissent une radiothérapie. Lorsque les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou subissent une radiothérapie, les instructions des patients et l'intervention nutritionnelle de la L-Glutamine sont effectuées pour maintenir l'état nutritionnel des patients et réduire les effets secondaires liés à l'alimentation ou autres causés par la radiothérapie. Il est prévu que les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou qui subissent une intervention chirurgicale et une radiothérapie avec de la L-Glutamine pourraient réduire les effets secondaires liés au traitement et donc améliorer leur qualité de vie lorsqu'ils subissent une radiothérapie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
- Un consentement éclairé écrit doit être obtenu avant que toute procédure spécifique à l'étude ne soit entreprise.
- Le processus de l'expérience A. Les patients atteints de cancer de la tête et du cou avec chirurgie et radiothérapie sont identifiés dans la clinique du Département de médecine dentaire et du Département de radiothérapie de l'Hôpital commémoratif Chung-Ho de l'Université médicale de Kaohsiung.
B. Informer ces patients de la valeur de cet essai clinique en détail et s'assurer qu'ils comprennent toutes les significations de chaque procédure de cet essai clinique. Par la suite, les patients qui souhaitent participer à cette étude sont recrutés après avoir obtenu un consentement éclairé approuvé par l'établissement.
C. Afin d'évaluer l'effet d'un supplément de L-Glutamine sur l'état nutritionnel et le régime alimentaire des patients atteints d'un cancer de la tête et du cou avec chirurgie et radiothérapie, les patients inscrits seront divisés en deux groupes au hasard. Un groupe reçoit 10 g de L-Glutamine et 5 g de maltodextrine ; l'autre groupe reçoit 15 g de maltodextrine comme groupe témoin. Les patients de ces deux groupes prennent leurs nutriments supplémentaires trois fois par jour, respectivement, dans une période de temps de 7 jours avant la radiothérapie à 14 jours après la radiothérapie.
D. Pendant ce temps, les assistants de recherche surveilleront attentivement l'état des patients en enregistrant leur alimentation quotidienne, leur état nutritionnel et les effets secondaires causés par la radiothérapie à trois moments précis pendant toute la durée du programme d'essais cliniques.
E. Les éléments de surveillance de l'état nutritionnel des patients comprennent le régime alimentaire quotidien des patients avant et après la radiothérapie en enregistrant un tableau de rappel sur 24 heures et un tableau de fréquence alimentaire, (b) l'examen physique de la taille, du poids, du poids idéal, du pli cutané du tricept (TSF) , circonférence à mi-bras (MAC) et circonférence musculaire à mi-bras (MAMC), (d) indice nutritionnel pronostique (PNI), (e) évaluation de l'inspection biochimique et (g) numération globulaire complète (CBC).
F. Les éléments de surveillance des effets secondaires liés à l'alimentation des patients causés par la radiothérapie comprennent (a) la mucosite buccale et (b) la dermatite du cou.
G. Les éléments de moniteur mentionnés ci-dessus seront soigneusement enregistrés par les assistants de recherche à trois moments précis pendant tout le cours du programme d'essais cliniques, qui sont le point initial (7 jours avant la radiothérapie), le point moyen (date moyenne pendant la radiothérapie) et point final (14 jours après la radiothérapie).
H. Les assistants de recherche aideront les patients à prendre rendez-vous et les laisseront consulter le médecin à temps. Et assurez-vous que les patients suivent réellement les suggestions et obéissent aux instructions pendant l'essai clinique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Kaohsiung, Taïwan, 80708
- Kaohsihung Medical University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic histopathologique d'une tumeur maligne de la tête et du cou.
- capable d'ouvrir sa bouche plus large que la largeur d'un doigt lors de l'évaluation de la mucosite buccale.
- Groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG) 0-2
- radiothérapie complète (six à sept semaines avec des cibles impliquant la cavité buccale ou l'oropharynx)
Critère d'exclusion:
- Antécédents de radiothérapie antérieure.
- diabète ou problèmes néphrétiques ou hépatiques.
- infection grave ou septicémie.
- métastases à distance
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Glutamine
apport de 5g de glutamine et 10g de maltodextrine. La glutamine orale est un additif alimentaire délivré par le gouvernement de l'alimentation et des médicaments à Taïwan sous le numéro 009929. La L-Glutamine et la maltodextrine sont toutes deux des suppléments nutritionnels. Dans le bras glutamine : 10 g de L-Glutamine et 5 g de maltodextrine. Les patients prennent leurs suppléments trois fois par jour pendant la période : 7 jours avant la radiothérapie à 14 jours après la radiothérapie. |
La L-Glutamine et la maltodextrine sont toutes deux des compléments alimentaires.
Dans le bras glutamine : 10 g de L-Glutamine et 5 g de maltodextrine.
Les patients prennent leurs suppléments trois fois par jour pendant la période : 7 jours avant la radiothérapie à 14 jours après la radiothérapie.
Tous les patients subissent une radiothérapie.
5 jours par semaine.
Tous les patients ont eu une évaluation dentaire pour une bonne hygiène bucco-dentaire avant la simulation de tomodensitométrie pour la radiothérapie.
Les patients postopératoires ont reçu un traitement adjuvant planifié de 60 à 66 Gy en fractions de 2 Gy au lit chirurgical.
Le cours de la radiothérapie a été lancé pas plus de 6 semaines après la résection.
Les patients non opérés ont reçu un traitement définitif à 70 Gy en fractions de 2 Gy.
|
Comparateur placebo: placebo
prise de 15g de maltodextrine.
Les patients prennent leurs suppléments trois fois par jour pendant la période : 7 jours avant la radiothérapie à 14 jours après la radiothérapie.
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Tous les patients subissent une radiothérapie.
5 jours par semaine.
Tous les patients ont eu une évaluation dentaire pour une bonne hygiène bucco-dentaire avant la simulation de tomodensitométrie pour la radiothérapie.
Les patients postopératoires ont reçu un traitement adjuvant planifié de 60 à 66 Gy en fractions de 2 Gy au lit chirurgical.
Le cours de la radiothérapie a été lancé pas plus de 6 semaines après la résection.
Les patients non opérés ont reçu un traitement définitif à 70 Gy en fractions de 2 Gy.
dans le bras placebo : 15 g de maltodextrine.
Les patients prennent leurs suppléments trois fois par jour pendant la période : 7 jours avant la radiothérapie à 14 jours après la radiothérapie.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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degré de mucosite buccale
Délai: une fois par semaine pendant la radiothérapie et une fois après la radiothérapie jusqu'à 8 semaines
|
La mucosite buccale et la toxicité dermatologique radio-induite ont été évaluées pendant et après le traitement à l'aide des critères communs de toxicité du National Cancer Institute version 3.0 (CTCAE v.3).
La notation a été effectuée au fur et à mesure que les patients suivaient le traitement par les médecins traitants.
Les patients postopératoires ont reçu un traitement adjuvant planifié de 60 à 66 Gy en fractions de 2 Gy au lit chirurgical.
Les patients non opérés ont reçu un traitement définitif à 70 Gy en fractions de 2 Gy.
|
une fois par semaine pendant la radiothérapie et une fois après la radiothérapie jusqu'à 8 semaines
|
degré de dermatite du cou
Délai: une fois par semaine pendant la radiothérapie et une fois après la radiothérapie jusqu'à 8 semaines
|
La mucosite buccale et la toxicité dermatologique radio-induite ont été évaluées pendant et après le traitement à l'aide des critères communs de toxicité du National Cancer Institute version 3.0 (CTCAE v.3).
La notation a été effectuée au fur et à mesure que les patients suivaient le traitement par les médecins traitants.
Les patients postopératoires ont reçu un traitement adjuvant planifié de 60 à 66 Gy en fractions de 2 Gy au lit chirurgical.
Les patients non opérés ont reçu un traitement définitif à 70 Gy en fractions de 2 Gy.
|
une fois par semaine pendant la radiothérapie et une fois après la radiothérapie jusqu'à 8 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
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Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
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Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- KMUHIRB-2014-12-01(II)
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