- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03109626
Dokozahexaénsav (DHA) helyettesítő spinocerebellaris ataxia kezelésére 38 (SCA38DHA)
A molekuláris patológia terápiás stratégiává alakítása az SCA38-ban, a spinocerebellaris ataxia újonnan azonosított formájában
A projekt a spinocerebellaris ataxia (SCA38) terápiás megközelítését vizsgálja DHA-pótlással. Az SCA38-at az ELOVL5 (nagyon hosszú láncú zsírsavak fehérje 5) génjének missense mutációi okozzák.
Háttér/indoklás: Az ELOVL5 egy mikroszomális zsírsav elongáz gén, amely az arachidonsav és a DHA szintéziséhez szükséges. Az agyban sajátosan magas expressziót mutat kisagyi Purkinje sejtekben.
Az ELOVL5 termékek, például a DHA csökkent az SCA38-as betegek szérumában, és az étrend-kiegészítőként adott DHA-ról kimutatták, hogy két SCA38-as betegnél javítja a SARA-pontszámokat, javítja az életminőséget, és növeli az agyi cerebelláris hipometabolizmust (FDG-PET) .
Kísérleti terv: A kutatók randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatot végeznek DHA-kiegészítéssel tíz SCA38-as betegen, amelyet egy nyílt fázis követ.
Várt eredmények: A DHA-kiegészítésnek képesnek kell lennie arra, hogy javítsa az SCA38 tüneteit, és javítsa a kisagyi hipometabolizmust ezeknél a betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A spinocerebelláris ataxiák (SCA) a központi idegrendszeri betegségek több mint harminc különböző altípusát foglalják magukban, amelyek körülbelül 30 000 emberből 1-et érintenek. A kutatók azonosították az SCA38 okozó gént, amely a cerebelláris ataxia egy új, ritka formája. A betegség becsült gyakorisága az SCA-k 1%-a alatt van. A betegség génje egy olyan enzimet kódol, amely részt vesz az omega-3 zsírsav bioszintézisében, amelynek termékei redukálódnak az SCA38-as betegek szérumában.
A kutatók úgy érveltek, hogy specifikus omega-3 zsírsavak adása enyhítheti a betegség tüneteit az SCA38-as betegeknél. Valójában a két, immár a 8. hónapos terápiában részesülő betegen végzett kísérleti kísérlet során nyert előzetes adatok figyelemre méltóak, a betegség tünetei és az életminőség javult, káros hatások nélkül.
A kutatók klinikai vizsgálatot végeznek az SCA38 terápiás stratégiájának bizonyítására. A kutatók tíz SCA38-as betegnél értékelik a klinikai SARA-pontszámokat, az ICARS-pontszámokat, az agyi PET-képeket és a plazma metabolikus mintázatát.
A vizsgálat két fázisból fog állni: 1) randomizált kettős vak placebo/kezelés (600 mg DHA/nap) T0-tól (kiindulási megfigyelés) T1-ig (négy hónapos értékelés). Azokat a betegeket, akik megfelelnek a vizsgálati alkalmassági kritériumoknak, véletlenszerűen besorolják, hogy megkapják a gyógyszert vagy a placebót (1:1 arány). A második nyílt fázist minden betegen T2-től (6 hónap) T5-ig (30 hónap) végezzük a gyógyszeres csoport ismételt méréseivel (n=10).
A betegek a kezelés teljes ideje alatt személyes naplót és életminőség-kérdőívet töltenek ki minden vizit alkalmával. Az elsődleges eredmény a klinikai javulás, míg a másodlagos eredmény az agyi anyagcsere PET-FDG általi javulása lesz.
Minden időpontban klinikai értékelésre kerül sor (a SARA/ICARS pontszámok videófelvétele). A videókat véletlenszerűen kiválasztja és vakon értékeli két független klinikus.
A T0, T1, T2, T5 időpontban a betegek agyi PET-FDG vizsgálatot végeznek. A PET-FDG vizsgálatokat ugyanaz a szkenner végzi majd a Bresciai Egyetemen.
Ez a projekt hasznos adatokkal szolgál a kisagyi degeneráció ezen új formájának lehetséges helyettesítő kezeléséről.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
BS
-
Brescia, BS, Olaszország, 25100
- AO Spedali Civili
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A p.Gly230Val mutációk az ELOVL5 génben
- Az ataxia klinikai tünetei
Kizárási kritériumok:
- Halolaj vagy DHA étrend-kiegészítő használata a jelen vizsgálatba való beiratkozást megelőző 30 napon belül
- A rosszul kontrollált cukorbetegség bizonyítéka (a hemoglobin A1c > 8%-a cukorbetegeknél)
- Napi egynél több ital vagy azzal egyenértékű (>12 g) vagy kettőnél több ital átlagos alkoholfogyasztása bármely 1 napon a szűrést megelőző 30 nap során.
- A szérum kreatinin szintje 2,0 mg/dl vagy magasabb, vagy éppen dialízis alatt áll
- A kábítószerrel való visszaélés bizonyítéka a vizsgálatba való belépést megelőző 6 hónapon belül vagy a szűrési időszak alatt
- Beszámolt arról, hogy a gyógyszerre vonatkozó feltételezés nem megfelelő
- Ágyhoz kötött betegek (SARA pontszám >23)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: DHA beadás
600 mg/nap DHA-t adnak 16 héten keresztül 5 kettős vak betegnek
|
|
|
Placebo Comparator: placebo beadás
A placebót ugyanolyan színben és ízben készítik, lágyzselében, mint a DHA, és 16 héten át adják be 5, kettős vak vizsgálatú betegnek.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a SARA alapértékhez képest a 16. és a 40. héten
Időkeret: alapvonal, 16 hét, 40 hét
|
az ataxia javulása a SARA pontszámokkal
|
alapvonal, 16 hét, 40 hét
|
|
Változás a kiindulási ICARS pontszámhoz képest a 16. és a 40. héten
Időkeret: alapvonal, 16 hét, 40 hét
|
az ataxia javulása az ICARS pontszámokkal
|
alapvonal, 16 hét, 40 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Brain FDG-PET
Időkeret: alapvonal, 16 hét, 40 hét
|
a cerebelláris hipometabolizmus javítása
|
alapvonal, 16 hét, 40 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Barbara Borroni, MD, AO Spedali Civili
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Neurodegeneratív betegségek
- Dyskinesiák
- Gerincvelő-betegségek
- Heredodegeneratív rendellenességek, idegrendszer
- Kisagyi betegségek
- Cerebelláris ataxia
- Ataxia
- Spinocerebelláris ataxiák
- Spinocerebelláris degenerációk
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CE NP1821
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a DHA
-
University of New MexicoNational Center for Research Resources (NCRR)MegszűntTerhesség | Randomizált klinikai vizsgálat | DokozahexaénsavEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMead Johnson NutritionToborzásKoraszülött | Csecsemő alultápláltság | Táplálkozási zavar, csecsemő | Könnyű randevú a magzati alultápláltság jeleivelEgyesült Államok
-
Vanderbilt UniversityBefejezve
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileBefejezveElhízottság | Test felépítésChile
-
National Science Council, TaiwanBefejezveMajor depresszív zavarTajvan
-
Emory UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... és más munkatársakBefejezve
-
Wake Forest University Health SciencesJelentkezés meghívóvalTápanyaghiányEgyesült Államok
-
University of OxfordMahidol University; Mahidol Oxford Tropical Medicine Research UnitBefejezveEgészséges | Farmakokinetika | Gyógyszer kombinációThaiföld
-
SCF PharmaBefejezveEgészséges FelnőttekKanada
-
DSM Nutritional Products, Inc.SynteractHCRBefejezveEgészséges csecsemőkSpanyolország