- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03111940
A PCI oxfordi optimalizálása (OXOPT-PCI tanulmány) (OXOPT-PCI)
Az OxOPT-PCI vizsgálat olyan koszorúér-betegségben szenvedő betegekkel foglalkozik, akiket a John Radcliffe Kórházba utaltak be, mert klinikai okokból intrakoronáriás stenttel (fémállványzattal) kell kezelni. Bár ez egy erősen szabványosított eljárás lett, a klinikus számára továbbra is kihívást jelent, hogy a hagyományos módszerekkel végzett beavatkozás végén felmérje ennek az eljárásnak a végső sikerét. Ez a hiányosság potenciálisan rosszabb klinikai kimenetelhez vezethet az ilyen típusú betegség miatt intrakoronáriás stenttel kezelt betegek körülbelül 10 százalékánál.
Ez a tanulmány (OxOPT-PCI) azt vizsgálja, hogy a véráramlás mérések (nevezetesen a frakcionált áramlási tartalék mérése (FFR)) és az intravaszkuláris képalkotás (nevezetesen az optikai koherencia tomográfia (OCT)) alkalmazása a stent beültetése után javíthatja-e a kezelés eredményét ezek a betegek. Mind az FFR-t, mind az OCT-t már használják a napi klinikai útválasztásban, de hasznosságuk, különösen kombinálva, nem világos. Az optimalizálási eljárás szabványosítása érdekében egy speciális algoritmust dolgoztunk ki, amely biztosítja, hogy minden beteg ugyanazokat az optimalizálási intézkedéseket kapja az FFR és az OCT értékelése alapján.
Ennek a speciális optimalizálási algoritmusnak az előnyeit 1) a koszorúér-véráramlás mutatóinak mérésével, 2) intravaszkuláris képalkotással az eljárás végén, és 3) a stentelés után 12 hónappal a betegekkel való kapcsolatfelvétellel értékelik a klinikai középtávú sikeresség ellenőrzése érdekében. .
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Oxford, Egyesült Királyság, OX3 9DU
- Oxford University Hospital - NHS Trust
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- a résztvevő hajlandó és képes tájékozott beleegyezését adni a vizsgálatban való részvételhez
- Az angiogram hemodinamikailag releváns elváltozást mutat, amely alkalmas PCI-re és alkalmas intravaszkuláris képalkotásra (OCT)
Kizárási kritériumok:
- olyan betegek, akiknél biztonsági vagy klinikai aggályok kizárják a részvételt
- ST-elevációs szívinfarktus
- bemutatása kardiogén sokkkal
- revaszkularizáció ballonos angioplasztikával stentelés nélkül
- Az adenozin ellenjavallatai
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: PCI optimalizálás
Post PCI FFR 0.9 alatt
|
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Nincs PCI optimalizálás
Post PCI FFR 0.9 vagy magasabb
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Végső frakciós áramlási tartalék (FFR) az intrakoronáris stentelés után
Időkeret: Azonnali stentelés után az 1A és 1B csoportban, valamint az FFR/OCT által irányított optimalizálás után az 1A csoportban
|
Az intrakoronáris nitrátok beadása után az FFR-t maximális hiperémia mellett mérték, intravénás adenozin (140 mg kg-1 perc-1) alkalmazásával a disztális koszorúér-nyomás (Pd) és az aortanyomás (Pa) arányaként.
|
Azonnali stentelés után az 1A és 1B csoportban, valamint az FFR/OCT által irányított optimalizálás után az 1A csoportban
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A sztentél-boncolással rendelkező résztvevők száma TOT által értékelve
Időkeret: A PCI eljárás során az OCT általában 5 percet ad hozzá az eljáráshoz
|
A szövet lineáris peremének jelenléte ≥200 μm széles, és az érfaltól jól elkülönül, vagy az alatta lévő plakk 5 mm-nél kisebb a stent széleitől
|
A PCI eljárás során az OCT általában 5 percet ad hozzá az eljáráshoz
|
A referencia lumen szűkülettel (földrajzi hiányossággal) rendelkező résztvevők száma TOT által értékelve
Időkeret: A PCI eljárás során az OCT általában 5 percet ad hozzá az eljáráshoz
|
4,5 mm2-nél kisebb referencia lumen területként van meghatározva, jelentős maradék plakkkal a stent széleitől számított 10 mm-en belül
|
A PCI eljárás során az OCT általában 5 percet ad hozzá az eljáráshoz
|
Azon résztvevők száma, akiknek stenthibája van, TOT-ok szerint
Időkeret: A PCI eljárás során az OCT általában 5 percet ad hozzá az eljáráshoz
|
A stenttel szomszédos ér lumentávolsága > 200 μm
|
A PCI eljárás során az OCT általában 5 percet ad hozzá az eljáráshoz
|
A plakk/thrombus protrúzióval rendelkező résztvevők száma TOT által értékelve
Időkeret: A PCI eljárás során az OCT általában 5 percet ad hozzá az eljáráshoz
|
Meghatározása szerint a sztentrudak között egy köríven belül húzódó szövet megnyúlik, amely szomszédos támaszokat köt össze, vagy 500 μm-nél nagyobb vastagságú intraluminális tömeg anélkül, hogy közvetlen kapcsolatban állna az érfallal, vagy erősen visszaszórt luminális kiemelkedés az érfal folytonosságában, ami jelmentes árnyékolást eredményez.
|
A PCI eljárás során az OCT általában 5 percet ad hozzá az eljáráshoz
|
Azon résztvevők száma, akiknél a sztent alulterjedt, TOT-ok szerint
Időkeret: A PCI eljárás során az OCT általában 5 percet ad hozzá az eljáráshoz
|
A stent minimális területe (MSA) az átlagos referencia lumen terület 70%-a és/vagy MSA < 4,5 mm2
|
A PCI eljárás során az OCT általában 5 percet ad hozzá az eljáráshoz
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 12005 (DAIDS-ES Registry)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A koszorúér-betegség
-
Assiut UniversityToborzásCAD - Coronary Artery DiseaseEgyiptom
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalIsmeretlenA koszorúér-betegség | Aszpirin | Off-pump Coronary Artery BypassKína
-
CathWorks Ltd.BefejezveCAD - Coronary Artery DiseaseIzrael
-
B. Braun Medical International Trading Company...Ismeretlen
-
Central Clinical Hospital of the Ministry of Internal...BefejezveSirolimus-eluáló rozsdamentes acél Coronary Stent Prolim®
-
Konya Beyhekim Training and Research HospitalNecmettin Erbakan UniversityBefejezve
-
North Texas Veterans Healthcare SystemMegszűntOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Gyógyszeres eluáló sztentek (DES) | Fedetlen és rosszul felhelyezett sztentrugókEgyesült Államok
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaBefejezvePCI (Percutan Coronary Intervention) vizsgálatra tervezett betegek CTO (krónikus teljes elzáródás) miattSpanyolország
-
Universitätsmedizin MannheimBefejezvePercutan Coronary Intervention (PCI) | Artériás záróeszköz | Access Site Bleeding | Nemkívánatos kardiológiai eseményekNémetország
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...BefejezveOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) | Koronária angiográfia (CAG) | Határvonalbeli koszorúér-elváltozásokKína