Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Légzőgyakorlatok asztmában A diszfunkcionális légzés célzása (BEAT_DB)

2026. június 7. frissítette: Karen Hjerrild Andreasson, Naestved Hospital

BEAT DB-tanulmány; Légzőgyakorlatok asztmában A diszfunkcionális légzés célzása – véletlenszerű, kontrollált próba

A nehézlégzés ellehetetlenítheti az asztmás betegeket. A diszfunkcionális légzés (DB), amely dyspnoét eredményez, utánozhatja vagy eltúlozhatja az asztmát. Körülbelül minden negyedik asztmás betegnél van DB. A légzőgyakorlatok (BrEX) javíthatják az asztmával összefüggő életminőséget (QOL) kevésbé súlyos asztmában. Egyetlen tanulmány sem vizsgálta a BrEX hatását az életminőségre, sem a fizikai aktivitás szintjére súlyos asztmában.

Egy randomizált, kontrollos, többközpontú vizsgálatban 190 olyan felnőtt vesz részt, akiknek rossz asztmakontrollja (Asthma Control Questionnaire (ACQ6) - pontszám ≥0,8) hét járóbeteg osztályról és egy speciális magánklinikáról. A betegeket vagy a szokásos (beavatkozás nélkül) vagy légzőgyakorlatok (BrEX) kezelésre osztják be, amely 12 hetes beavatkozásból áll, amely három gyógytornász-ülésből áll, amelyek a légzési minta módosítására összpontosítanak (Papworth-módszer; Buteyko-technika) pihenésben és tevékenységben, valamint 10 percben. otthoni gyakorlatok naponta kétszer. Az elsődleges eredmény a Mini Asthma Quality of Life Questionnaire (MiniAQLQ) változása a hat hónapos követés során.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Dániában körülbelül 300 000 ember szenved asztmában. A nehézlégzés ellehetetlenítheti az asztmás betegeket. A diszfunkcionális légzés (DB), amely dyspnoét eredményez, utánozhatja vagy eltúlozhatja az asztmát. Az asztmás betegek körülbelül 20-29%-a szenved DB-ben. A légzőgyakorlatok (BrEX) javíthatják az asztmával összefüggő életminőséget (QOL) és kevésbé súlyos asztmában az asztmás tünetek szabályozását. Egyetlen tanulmány sem vizsgálta a BrEX hatását az életminőségre, sem a fizikai aktivitás szintjére súlyos asztmában.

Egy randomizált, kontrollos, többközpontú vizsgálatban 190 olyan felnőtt vesz részt, akiknek rossz asztmakontrollja (Asthma Control Questionnaire (ACQ6) - pontszám ≥0,8) hét járóbeteg osztályról és egy speciális magánklinikáról. Az inhalációs technika optimalizálása után a betegeket vagy a szokásos (beavatkozás nélküli) ellátásra, vagy a BrEX-kezelésre osztják be, amely 12 hetes beavatkozásból áll, amely három gyógytornász-ülésből áll, amelyek a légzési minta módosítására összpontosítanak (Papworth-módszer; Buteyko-technika) pihenésben és aktivitásban, valamint Naponta kétszer 10 perc otthoni gyakorlat. Az elsődleges eredmény a Mini Asthma Quality of Life Questionnaire (MiniAQLQ) változása a hat hónapos követés során. A másodlagos eredmények az ACQ6, a Nijmegen Hyperventilation Questionnaire (NQ), a Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD), a gyorsulásmérő (fizikai aktivitás szintje, lépések száma), a 6 perces sétatávolság és a kényszerített kilégzési térfogat az első másodpercben (FEV1) változásai. az asztmával összefüggő QOL-ban és asztmakontrollban a Globális észlelt hatásarány (GPE) válasza mellett.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

193

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Central Jutland
      • Silkeborg, Central Jutland, Dánia, 8600
        • Dep. of Physiotherapy and Dep. of Pulmonology
    • Danish Capital Region
      • Bispebjerg, Danish Capital Region, Dánia
        • Dep. of Physiotherapy and Dep. of Pulmonology
      • Elsinore, Danish Capital Region, Dánia, 3000
        • Allergi og Lungeklinikken Helsingør
      • Hvidovre, Danish Capital Region, Dánia
        • Dep. of Physiotherapy and Dep. of Pulmonology
    • Region North
      • Aalborg, Region North, Dánia
        • Dep. of Physiotherapy and Dep. of Pulmonology
    • Region Sjælland
      • Næstved, Region Sjælland, Dánia
        • Dep. of Physiotherapy and Dep. of Pulmonology
      • Roskilde, Region Sjælland, Dánia
        • Dep. of Physiotherapy and Dep. of Pulmonology
    • Region Syddanmark
      • Odense, Region Syddanmark, Dánia, 5000
        • Dep. of Physiotherapy and Dep. of Pulmonology

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Háziorvostól egy másodlagos, járóbeteg légúti klinikára utaltak az asztma kontroll hiánya miatt
  • Pulmonológus által diagnosztizált asztma
  • ≥ 2 konzultáció tüdőgyógyász-vezető asztmaklinikán
  • ACQ6 ≥0,8
  • Képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni.

Kizárási kritériumok:

  • Gyógytornász által végzett légzőgyakorlatok 6 hónapja
  • 18 év alatti
  • Terhesség
  • Nem tud beszélni, olvasni vagy megérteni dánul
  • Bármilyen súlyos betegség, a felelős orvos megítélése szerint
  • Egy másik pulmonalis intervenciós kutatási projektben való részvétel.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Légzőgyakorlatok

Egyéni oktatás az ápolónőtől a gyógyszeres kezelés és az optimalizált inhalációs technikák megismerésére irányul. A résztvevőket arra bátorítjuk, hogy használjanak online videós oktatást.

Három fizioterapeuta-ülés légzőgyakorlatból (BrEX), 60 perces (a kezdeti) és 30 perces (egyéb foglalkozások) időtartammal az 1., 4. és 9. héten. A résztvevőnek napi kétszer 10 perc otthoni gyakorlatot kell végeznie. A teljes beavatkozás a Papworth módszer és a Buteyko technika elemeit ötvözi.

A beavatkozás legfontosabb pontjai a következők

  • A légzésszám csökkentése (vagy normalizálása); ritmikus, nazális inspiráció, rekeszizom légzés alkalmazása; légzésmélység csökkenése, hosszabb kilégzés; lélegzetvisszatartás funkcionális maradékkapacitás mellett.
  • Lazítás, különösen a nyak, az állkapocs, a nyelv és a vállak. A gravitáció testre gyakorolt ​​hatásának hangsúlyozása.
  • A légzésmódosítás beillesztése a gyaloglásba és más fizikai tevékenységekbe.
  • A BrEX napi otthoni gyakorlata.
Más nevek:
  • BrEX
Egyéb: Szokásos ellátás

Egyéni oktatás az ápolónőtől a gyógyszeres kezelés és az optimalizált inhalációs technikák megismerésére irányul. A résztvevőket arra bátorítjuk, hogy használjanak online videós oktatást.

A fent leírt egyéni utasítások mellett a betegek csak rövid tájékoztatást kapnak a felvételkor. Kaphatnak oktatást a pozitív kilégzési nyomás kezelésében és a fizioterápiás kezelésben, amely nem a diszfunkcionális légzés (DB) problémáit célozza meg.

A résztvevők csak rövid tájékoztatást kapnak a toborzáskor. A Szokásos gondozási csoportban semmilyen utasítás vagy füzet nem kerül kiosztásra.
Más nevek:
  • UC

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mini Asthma Life Quality Questionnaire (MiniAQLQ)
Időkeret: Elsődleges végpont: Változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre. A másodlagos végpontok 3 és 12 hónapos nyomon követés lesznek.
A MiniAQLQ egy betegség-specifikus, beteg által jelentett eredmény az előző két hét tapasztalatai alapján. Az AQLQ eredeti verziója (32 tétel) klinikai használatra ajánlott, míg ez a rövidített változat kutatási célra. A közepesen súlyos vagy súlyos asztmás kohorszokban a MiniAQLQ jó megbízhatósággal rendelkezik (ICC 0,83-0,86) és erős érvényesség (kritérium érvényessége AQLQ-ra, r≥0,80; konstrukció érvényessége ACQ-val szemben, r=0,69). A MiniAQLQ négy területen (tünetek, tevékenységkorlátozás, érzelmek, környezet) 15 elemet tartalmaz, amelyekre egy 7 fokozatú Likert-skála segítségével válaszolunk (1=maximális károsodás; 7=nincs károsodás).
Elsődleges végpont: Változás a kiindulási állapotról 6 hónapos követésre. A másodlagos végpontok 3 és 12 hónapos nyomon követés lesznek.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Asztmakontroll kérdőív (ACQ6)
Időkeret: Változás az alapvonalról 3, 6 és 12 hónapos követésre
Az asztmakontroll kérdőív (ACQ6) a 6 alpontszámú változatban kerül felhasználásra, az előrejelzett FEV 1%-a nélkül. Az eredmény-pontszám 6 részpontszám átlaga (5 kérdés a tünetekre, 1 kérdés a enyhítő gyógyszerek (béta2-agonista) használatára vonatkozóan) egy 7 fokozatú Likert-skála (0 = teljesen kontrollált; 6 = súlyosan kontrollálatlan) átlaga.
Változás az alapvonalról 3, 6 és 12 hónapos követésre
Nijmegen kérdőív (NQ)
Időkeret: Változás az alapvonalról 3, 6 és 12 hónapos követésre
A 23-nál nagyobb Nijmegen Questionnaire (NQ)-pontszám tüneti hiperventilációra utal, de általában a DB meghatározására használják.
Változás az alapvonalról 3, 6 és 12 hónapos követésre
Kórházi szorongás és depresszió skála (HAD)
Időkeret: Változás az alapvonalról 3, 6 és 12 hónapos követésre
A kórházi szorongás és depresszió skála (HAD) 0-21 skálát használ; az alacsony pontszám jelzi a legkevésbé mentális egészségügyi problémákat.
Változás az alapvonalról 3, 6 és 12 hónapos követésre
Globális észlelt hatásarány (GPE)
Időkeret: 3, 6 és 12 hónapos utánkövetés
A globális észlelt hatásarányt (GPE) a hatás retrospektív értékeléseként fogják használni az asztmával kapcsolatos QOL-ban, valamint az asztmakontrollban egy 7-pontos Likert-skálán. A GPE-t csak a nyomon követéskor mérik.
3, 6 és 12 hónapos utánkövetés
Gyorsulásmérő (PAL, lépések száma)
Időkeret: Változás a kiindulási állapotról 3 és 6 hónapos követésre.
A fizikai aktivitási szintet (PAL) és a lépések számát egy gyorsulásmérő (BodyMedia SenseWear®) figyeli 5 napon keresztül.
Változás a kiindulási állapotról 3 és 6 hónapos követésre.
Spirometria (FEV1)
Időkeret: Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
A spirometriát (MedikroPro) fogják használni a kényszerített kilégzési térfogat mérésére az első másodpercben literben (FEV1).
Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
6 perc séta távolság (6MWD)
Időkeret: Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
6 perces sétatáv (6MWD); A 6MWD a tüdőkutatásban legjellemzőbb funkcióérték.
Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Gyorsulásmérő (MET, TEE)
Időkeret: Változás a kiindulási állapotról 3 és 6 hónapos követésre.
Az átlagos metabolikus ekvivalenseket (MET) és a teljes energiafelhasználást (TEE) gyorsulásmérő (BodyMedia SenseWear®) monitorozása fogja mérni 5 napon keresztül.
Változás a kiindulási állapotról 3 és 6 hónapos követésre.
Spirometria (FVC, PEF)
Időkeret: Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
A spirometriát (MedikroPro) fogják használni a kényszerített vitálkapacitás (FVC), liter egységben és a kilégzési csúcsáramlási sebesség (PEF), egység liter/perc mértékegységben.
Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
Belégzési izomerő (MIP)
Időkeret: Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
A belégzési izomerőt (MIP), H2O cm-ben, a POWER Breathe®, KH2 méri.
Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
Nemkívánatos események (AE)
Időkeret: 12 hónappal a kiindulás előtt a 12 hónapos követésig.
Nemkívánatos események (AE) pl. a sürgősségi viziteket az orvosi jelentésből és az EasyTrial.Net-ből (kutatási adatbázis) kinyerjük.
12 hónappal a kiindulás előtt a 12 hónapos követésig.
Regisztrálja az adatokat az orvosi jelentésből
Időkeret: 12 hónappal a kiindulás előtt a 12 hónapos követésig.
Társbetegség (típusok és számok) és a nővér és/vagy pulmonológus konzultációk száma.
12 hónappal a kiindulás előtt a 12 hónapos követésig.
Orvosi termékstatisztika nyilvántartása
Időkeret: 12 hónappal a kiindulás előtt a 12 hónapos követésig.
Az asztmaellenes gyógyszerek és a komorbid gyógyszerek pontos mérésére az ATC-kódokon.
12 hónappal a kiindulás előtt a 12 hónapos követésig.
Foster Score
Időkeret: Váltás inhalációs ellenőrzésről (a kiindulás előtt) 6 hónapos követési időre.
A Foster Score arra szolgál, hogy megvizsgálja, hogy az elmúlt hét napban a résztvevő az asztma elleni gyógyszerét az előírt módon szedte. Az inhalációs ellenőrzés során a résztvevővel interjút készítenek, és a napok számára vonatkozóan 0-tól 7-ig válaszol. A 6 hónapos kérdőíves követés után ismét értékelték.
Váltás inhalációs ellenőrzésről (a kiindulás előtt) 6 hónapos követési időre.
Fizioterápiás foglalkozások betartása
Időkeret: 12 hónapos követéskor.
A 12 hetes beavatkozás során a gyógytornász-foglalkozások betartását az elektronikus kórlapból kinyert adatok alapján vizsgáljuk.
12 hónapos követéskor.
A beteg által elfogadható tünetek állapota (PASS)
Időkeret: 3, 6 és 12 hónapos utánkövetés.
A dichotóm Patient Acceptable Symptom State (PASS) a kezelés sikerességét a páciens szemszögéből értékeli. A PASS-t csak a nyomon követéskor mérik.
3, 6 és 12 hónapos utánkövetés.
A résztvevők által bejelentett kezelés sikertelensége.
Időkeret: 3, 6 és 12 hónapos utánkövetés.
Ha a résztvevő nemmel válaszol a páciens elfogadható tüneti állapotára (PASS), akkor meg kell vizsgálnia, hogy a kezelés sikertelen volt-e.
3, 6 és 12 hónapos utánkövetés.
Légzésvisszatartási idő (BHT)
Időkeret: Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
Az az idő másodpercben, amikor az orr beszorul funkcionális maradék kapacitással az első légzőizom mozgásig.
Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
Számláló skála (CS)
Időkeret: Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
A Count Scale (CS) tartalmazza a számlálási skála számát (1-től kezdve a számlálástól a lehető legmagasabbig) és a számlálás közben eltöltött időt, állandó, másodpercenkénti 2 számlálási sebességgel, egy kilégzés során a maximális belégzési szinttől. A CS-nek alacsonyabb a variancia együtthatója alacsonyabb gyakorlati szinten, mint a Borg Scale.
Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
Borg CR10
Időkeret: Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
A nehézlégzést a 6MWD előtt és után méri a Borg CR10.
Változás az alapvonalról 6 hónapos követésre.
EuroQual-5Dimension (EQ-5D)
Időkeret: Változás az alapvonalról 3, 6 és 12 hónapos követésre.
Az EuroQual-5Dimension (EQ-5D), egy általános QOL-eszköz, amely nagy érzékenységgel rendelkezik, le van fordítva dán nyelvre, és kultúrák közötti validációval rendelkezik. Az EQ-5D index pontszámot a dán populációban határozták meg.
Változás az alapvonalról 3, 6 és 12 hónapos követésre.
Társadalmi gazdasági helyzet (SES)
Időkeret: Csak kiinduláskor értékelték.
A társadalmi gazdasági státusz (SES) magában foglalja az iskolai végzettséget, a munkahelyi státuszt és a jövedelmet.
Csak kiinduláskor értékelték.
Nem, testtömeg-index, dohányzási állapot, életkor
Időkeret: Csak kiinduláskor értékelték.
A résztvevők nemét, testtömeg-indexét (például a súlyt és a magasságot kombinálják a BMI kg/m^2-ben kifejezve), a dohányzási állapotot (dohányzó/volt dohányos/nemdohányzó) és az életkort a kiinduláskor megadják.
Csak kiinduláskor értékelték.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Karen H Andreasson, PT MSc, University of Southern Denmark, Dep. of Physiotherapy and Occupational Therapy, Neastved-Slagelse-Ringsted Hospitals, Region Zealand, Denmark
  • Tanulmányi szék: Uffe Bødtger, MD PhD, University of Southern Denmark and Naestved Hospital
  • Tanulmányi szék: Søren T Skou, PT PhD, University of Southern Denmark and Naestved-Slagelse-Ringsted Hospitals
  • Tanulmányi szék: Mike Thomas, Prof MD PhD, University of Southampton and Aldermoor Health Centre, Southampton
  • Tanulmányi szék: Celeste Porsbjerg, Prof MD PhD, University of Copenhagen and Bispebjerg Hospital
  • Tanulmányi szék: Charlotte S Ulrik, Prof MD PhD, University of Copenhagen and Hvidovre Hospital
  • Tanulmányi szék: Peder G Fabricius, MD, Universityhospital Roskilde
  • Tanulmányi szék: Karin D Assing, MD, Aalborg University Hospital
  • Tanulmányi szék: Kirsten E Sidenius, MD PhD, Allergi og Lungeklinikken Helsingør
  • Tanulmányi szék: Charlotte Hyldgaard, MD, Diagnostisk Center, Regionshospitalet Silkeborg
  • Tanulmányi szék: Hanne Madsen, MD PhD, University of Southern Denmark and Odense University Hospital

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. április 27.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. április 14.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2026. május 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. április 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. április 24.

Első közzététel (Tényleges)

2017. április 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. június 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. június 7.

Utolsó ellenőrzés

2026. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Légzőgyakorlatok

Iratkozz fel