- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03127228
Lézerrel segített regeneratív sebészeti terápia periimplantitis esetén
Lézerrel segített regeneratív sebészeti terápia periimplantitis esetén: Randomizált, ellenőrzött klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat célja annak felmérése, hogy az Er:YAG lézer használata járulékos előnyökkel járhat-e a hagyományos szabványos mechanikai debridementumhoz képest a fogimplantátum körüli fertőzött szövet eltávolítása és a szennyezett implantátum felület méregtelenítése érdekében az implantátum körüli fertőzések feloldása és a csontregeneráció fokozása érdekében. implantátum körüli hibák.
Ez a vizsgálat egy központot foglal magában, és egy kettős vak, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatot terveznek. Huszonnégy felnőtt, periimplantitis miatt sebészi kezelésre szoruló beteg kerül bevonásra. Minden betegnél hat látogatásra van szükség, beleértve a 24 hetes ellenőrző látogatást.
1. specifikus cél: Összehasonlítani az Er:YAG lézerrel segített periimplantátum defektusmentesítés és felületi méregtelenítés klinikai előnyeit a regeneratív terápiában alkalmazott hagyományos mechanikus debridementtel
2. specifikus cél: Annak értékelése, hogy az Er:YAG lézerrel segített regeneratív sebészeti terápia csökkentheti-e a baktériumterhelést és megváltoztathatja-e a mikrobiális profilt
3. specifikus cél: Annak elemzése, hogy az Er:YAG lézerrel segített regeneratív sebészeti terápia befolyásolhatja-e az implantátum körüli résfolyadék (PICF) molekuláris profilját és a kezelés stabilitását
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48104
- University of Michigan School of Dentistry
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Alanyok, 18 és 85 év közöttiek
- Fizikai állapot az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) I. vagy II. szerint, amelybe azok a betegek tartoznak, akik szisztémásan egészségesek, vagy enyhe vagy közepesen súlyos, de jól kontrollált szisztémás betegségekben szenvednek.
- Olyan alanyok, akiknek legalább 1 fogászati implantátuma van periimplantitisben.
- Olyan fogászati implantátumok, amelyeknél a periimplantitis ≥ 2 szál látható (infrabony defektus) a röntgenfelvételen azonosítva, és a zsebszondázási mélység (PPD) ≥ 5 mm, vérzéssel (BOP) és/vagy gennyedéssel (genny)
- Az implantátumok legalább 6 hónapig működnek
- Csak durva felületű implantátum kerül bele ebbe a vizsgálatba
Kizárási kritériumok:
- Hosszú távú antibiotikum-használat > 2 hét az elmúlt két hónapban
- A fogászati implantátumok nyilvánvaló helytelen elhelyezkedése
- Olyan alanyok, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyekről ismert, hogy módosítják a csontanyagcserét (például biszfoszfonátok, kortikoszteroidok, hormonpótló terápia menopauzában lévő nők számára, mellékpajzsmirigyhormon, Denosumab, stroncium-ranelát)
- Terhes nők vagy terhességet tervezők
- Azok az alanyok, akiknek a kórelőzményében súlyos betegségek, szájrák, szepszis, vagy olyan személyek, akiknek a múltban a szájüregi eljárások káros következményei voltak, kizárásra kerülnek.
- Fogászati implantátumok mobilitása
- Alkoholizmus vagy kábítószerrel való visszaélés története
- Jelenlegi dohányosok
- Az immunrendszer betegségei vagy bármely olyan egészségügyi állapot, amely befolyásolhatja az eredményt (kontrollálatlan cukorbetegség (HbA1c >8)
- Kontrollálatlan szisztémás betegség vagy olyan állapot, amelyről ismert, hogy megváltoztatja a csontanyagcserét, például csontritkulás, osteopenia, hyperparathyreosis, Paget-kór
Idő előtti kizárási kritériumok:
- A kutató úgy véli, hogy nem az alany érdeke, hogy a vizsgálatban maradjon
- Ha az alany a kizárási kritériumok alapján alkalmatlanná válik a részvételre
- Ha az alany egészségi állapota olyan beavatkozást igényel, amely kizárja a vizsgálatban való részvételt (sugárterápia, kemoterápia stb.)
- Ha az alany nem követi a tanulmányokkal kapcsolatos utasításokat
- A vizsgálatot felfüggesztik vagy törölték.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: Szabványos mechanikai tisztítás
Az implantátum felületének debridálása és felületi méregtelenítése, valamint a gyulladt szövet eltávolítása fogkőlerakóval.
|
Implantátumplasztikát végzünk az implantátum körüli szupracsont-defektus esetén, az infracsont-defektust pedig fogkőlerakóval a csontátültetés regeneratív terápia előtt.
|
|
Kísérleti: Er:YAG lézeres debridement
Az implantátum felületének debridálása és felületi méregtelenítése, valamint a gyulladt szövet eltávolítása lézeres kezelés segítségével.
|
Implantátumplasztikát végzünk az implantátum körüli szupracsont-defektus esetén, az infracsont-defektust pedig fogkőlerakóval a csontátültetés regeneratív terápia előtt.
Implantátumplasztikát végzünk az implantátum körüli szupracsont defektusra, az infracsont defektust pedig lézerrel a csontátültetés regeneratív terápia előtt
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a parodontális szondázási mélységben (PD)
Időkeret: Alapállapot és 24 hét
|
A PD-t milliméterben kell mérni.
A PD mérések változását az alapvonal és a 24 hét között számítottuk.
|
Alapállapot és 24 hét
|
|
Változás a klinikai kötődés szintjében (CAL)
Időkeret: Alapállapot és 24 hét
|
A CAL-t milliméterben kell mérni.
Az alany CAL-méréseinek változását a kiindulási érték és a 24. hét között számítottuk.
|
Alapállapot és 24 hét
|
|
Változás a szondázáskor jelentkező vérzésben (BOP)
Időkeret: Alapállapot és 24 hét
|
A BOP-t dichotóm módon, 0-val vagy 1-gyel mérik. Pontszám 0 = nincs vérzés 1. pont = vérzés van.
|
Alapállapot és 24 hét
|
|
Változás a radiográfiai csonttöltésben (RBF)
Időkeret: Alapállapot és 24 hét
|
Az implantátum körüli csonthiány változását az alapvonalhoz képest mérik.
A résztvevők standardizált röntgenfelvételeit használták a csontszint-változások meghatározására az alapvonal és a 24. hét között.
|
Alapállapot és 24 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jeff (Chin-Wei) Wang, DDS, DMSc, Department of Periodontics and Oral Medicine University of Michigan School of Dentistry
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Peri-implant mucositis and peri-implantitis: a current understanding of their diagnoses and clinical implications. J Periodontol. 2013 Apr;84(4):436-43. doi: 10.1902/jop.2013.134001. No abstract available.
- Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S158-71. doi: 10.1111/jcpe.12334.
- Kinney JS, Morelli T, Oh M, Braun TM, Ramseier CA, Sugai JV, Giannobile WV. Crevicular fluid biomarkers and periodontal disease progression. J Clin Periodontol. 2014 Feb;41(2):113-120. doi: 10.1111/jcpe.12194. Epub 2013 Dec 12.
- Schwarz F, Hegewald A, John G, Sahm N, Becker J. Four-year follow-up of combined surgical therapy of advanced peri-implantitis evaluating two methods of surface decontamination. J Clin Periodontol. 2013 Oct;40(10):962-7. doi: 10.1111/jcpe.12143. Epub 2013 Aug 12.
- Wang HL, Garaicoa-Pazmino C, Collins A, Ong HS, Chudri R, Giannobile WV. Protein biomarkers and microbial profiles in peri-implantitis. Clin Oral Implants Res. 2016 Sep;27(9):1129-36. doi: 10.1111/clr.12708. Epub 2015 Oct 1.
- De Bruyn H, Vandeweghe S, Ruyffelaert C, Cosyn J, Sennerby L. Radiographic evaluation of modern oral implants with emphasis on crestal bone level and relevance to peri-implant health. Periodontol 2000. 2013 Jun;62(1):256-70. doi: 10.1111/prd.12004.
- Atieh MA, Alsabeeha NH, Faggion CM Jr, Duncan WJ. The frequency of peri-implant diseases: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2013 Nov;84(11):1586-98. doi: 10.1902/jop.2012.120592. Epub 2012 Dec 13.
- Aljateeli M, Fu JH, Wang HL. Managing peri-implant bone loss: current understanding. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 May;14 Suppl 1:e109-18. doi: 10.1111/j.1708-8208.2011.00387.x. Epub 2011 Oct 10.
- Aoki A, Mizutani K, Schwarz F, Sculean A, Yukna RA, Takasaki AA, Romanos GE, Taniguchi Y, Sasaki KM, Zeredo JL, Koshy G, Coluzzi DJ, White JM, Abiko Y, Ishikawa I, Izumi Y. Periodontal and peri-implant wound healing following laser therapy. Periodontol 2000. 2015 Jun;68(1):217-69. doi: 10.1111/prd.12080.
- Claffey N, Clarke E, Polyzois I, Renvert S. Surgical treatment of peri-implantitis. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):316-32. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01277.x.
- Fransson C, Lekholm U, Jemt T, Berglundh T. Prevalence of subjects with progressive bone loss at implants. Clin Oral Implants Res. 2005 Aug;16(4):440-6. doi: 10.1111/j.1600-0501.2005.01137.x.
- Goncalves F, Zanetti AL, Zanetti RV, Martelli FS, Avila-Campos MJ, Tomazinho LF, Granjeiro JM. Effectiveness of 980-mm diode and 1064-nm extra-long-pulse neodymium-doped yttrium aluminum garnet lasers in implant disinfection. Photomed Laser Surg. 2010 Apr;28(2):273-80. doi: 10.1089/pho.2009.2496.
- Jensen MP, Karoly P, O'Riordan EF, Bland F Jr, Burns RS. The subjective experience of acute pain. An assessment of the utility of 10 indices. Clin J Pain. 1989 Jun;5(2):153-9. doi: 10.1097/00002508-198906000-00005.
- Kreisler M, Kohnen W, Marinello C, Gotz H, Duschner H, Jansen B, d'Hoedt B. Bactericidal effect of the Er:YAG laser on dental implant surfaces: an in vitro study. J Periodontol. 2002 Nov;73(11):1292-8. doi: 10.1902/jop.2002.73.11.1292.
- Marrone A, Lasserre J, Bercy P, Brecx MC. Prevalence and risk factors for peri-implant disease in Belgian adults. Clin Oral Implants Res. 2013 Aug;24(8):934-40. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02476.x. Epub 2012 May 3.
- Matys J, Dominiak M. Assessment of Pain When Uncovering Implants with Er:YAG Laser or Scalpel for Second Stage Surgery. Adv Clin Exp Med. 2016 Nov-Dec;25(6):1179-1184. doi: 10.17219/acem/62456.
- Nevins M, Nevins ML, Yamamoto A, Yoshino T, Ono Y, Wang CW, Kim DM. Use of Er:YAG laser to decontaminate infected dental implant surface in preparation for reestablishment of bone-to-implant contact. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 Jul-Aug;34(4):461-6. doi: 10.11607/prd.2192.
- Quaranta A, Maida C, Scrascia A, Campus G, Quaranta M. Er:Yag Laser application on titanium implant surfaces contaminated by Porphyromonas gingivalis: an histomorphometric evaluation. Minerva Stomatol. 2009 Jul-Aug;58(7-8):317-30. English, Italian.
- Renvert S, Roos-Jansaker AM, Claffey N. Non-surgical treatment of peri-implant mucositis and peri-implantitis: a literature review. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):305-15. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01276.x.
- Schwarz F, Sahm N, Iglhaut G, Becker J. Impact of the method of surface debridement and decontamination on the clinical outcome following combined surgical therapy of peri-implantitis: a randomized controlled clinical study. J Clin Periodontol. 2011 Mar;38(3):276-84. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01690.x. Epub 2011 Jan 11.
- Suarez-Lopez Del Amo F, Yu SH, Wang HL. Non-Surgical Therapy for Peri-Implant Diseases: a Systematic Review. J Oral Maxillofac Res. 2016 Sep 9;7(3):e13. doi: 10.5037/jomr.2016.7313. eCollection 2016 Jul-Sep.
- Takasaki AA, Aoki A, Mizutani K, Kikuchi S, Oda S, Ishikawa I. Er:YAG laser therapy for peri-implant infection: a histological study. Lasers Med Sci. 2007 Sep;22(3):143-57. doi: 10.1007/s10103-006-0430-x. Epub 2007 Jan 12.
- Yamamoto A, Tanabe T. Treatment of peri-implantitis around TiUnite-surface implants using Er:YAG laser microexplosions. Int J Periodontics Restorative Dent. 2013 Jan-Feb;33(1):21-30. doi: 10.11607/prd.1593.
- Wang CW, Ashnagar S, Gianfilippo RD, Arnett M, Kinney J, Wang HL. Laser-assisted regenerative surgical therapy for peri-implantitis: A randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2021 Mar;92(3):378-388. doi: 10.1002/JPER.20-0040. Epub 2020 Aug 25.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HUM00124386
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Peri-implantitis
-
King's College LondonMég nincs toborzás
-
University of MichiganOsteology FoundationToborzásPeri ImplantitisEgyesült Államok
-
Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRLToborzásPeri ImplantitisPortugália
-
Recep Tayyip Erdogan UniversityMég nincs toborzásPeri Implantitis | Peri implantátum nyálkahártyagyulladás
-
Istanbul Medipol University HospitalAnkara University; Ankara Medipol University; Lokman Hekim UniversityBefejezvePeri Implantitis | Implantátum körüli egészség | Peri implantátum nyálkahártyagyulladásTörökország (Türkiye)
-
University of ManitobaIsmeretlenPeri ImplantitisKanada
-
PolyPid Ltd.MIS Implant Technologies, LtdBefejezve
-
University of MosulBefejezveFogbeültetés | Peri Implantitis | Cone Beam számítógépes tomográfia | Fogimplantátum meghibásodásaIrak
-
Center of Implantology, Oral and Maxillofacial...BefejezvePeri-implantitisSpanyolország
Klinikai vizsgálatok a Szabványos mechanikai tisztítás
-
University of Southern DenmarkOdense University Hospital; University of Salford; Sygehus Lillebaelt; Region of Southern... és más munkatársakBefejezveCerebrális bénulásDánia
-
Jason WilkenJohns Hopkins University; Mayo Clinic; Minneapolis Veterans Affairs Medical Center; Vanderbilt... és más munkatársakToborzás