- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03127228
Laserassistert regenerativ kirurgisk terapi for peri-implantitt
Laserassistert regenerativ kirurgisk terapi for peri-implantitt: en randomisert kontrollert klinisk studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Formålet med studien er å evaluere om bruk av Er:YAG-laser kan ha tilleggsfordeler til den konvensjonelle standard mekaniske debrideringen for å fjerne det infiserte vevet rundt tannimplantatet og avgifte den forurensede implantatoverflaten for å løse opp peri-implantatinfeksjon og forbedre beinregenerering av peri-implantatdefekter.
Denne studien involverer ett senter og en dobbeltblindet randomisert kontrollert klinisk studie er planlagt. Tjuefire voksne pasienter med behov for kirurgisk behandling på grunn av periimplantitt vil bli inkludert. Seks besøk er nødvendig for hver pasient, inkludert et 24 ukers oppfølgingsbesøk.
Spesifikt mål 1: Å sammenligne den kliniske fordelen med Er:YAG laserassistert peri-implantatdefektdebridering og overflateavgiftning med konvensjonell mekanisk debridering for regenerativ terapi
Spesifikt mål 2: Å evaluere om Er:YAG laserassistert regenerativ kirurgisk terapi kan redusere bakteriemengden og endre mikrobiell profil
Spesifikt mål 3: Å analysere om Er:YAG laserassistert regenerativ kirurgisk terapi kan påvirke den molekylære profilen til peri-implantat crevicular fluid (PICF) og stabiliteten til behandlingen
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48104
- University of Michigan School of Dentistry
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner, i alderen 18 - 85 år
- Fysisk status i henhold til American Society of Anesthesiologists (ASA) I eller II, som inkluderer pasienter som er systemisk friske eller lider av milde til moderate, men godt kontrollerte systemiske sykdommer.
- Personer som har minimum 1 tannimplantat med peri-implantitt.
- Tannimplantater med peri-implantitt ≥ 2 tråder eksponert (infrabony defekt) identifisert på røntgenbildet og lommesonderingsdybde (PPD) ≥ 5 mm, med blødning ved sondering (BOP) og/eller suppurasjon (puss)
- Implantatene er i funksjon i minst 6 måneder
- Kun grov overflateimplantat vil bli inkludert i denne studien
Ekskluderingskriterier:
- Langtidsbruk av antibiotika > 2 uker de siste to månedene
- Åpenbar feilposisjonering av tannimplantatene
- Personer som tar medisiner kjent for å endre benmetabolismen (som bisfosfonater, kortikosteroider, hormonbehandling for kvinner i overgangsalderen, parathyroidhormon, Denosumab, strontiumranelat)
- Gravide kvinner eller de som planlegger å bli gravide
- Personer med en historie med alvorlige sykdommer, oral kreft, sepsis eller de som tidligere har hatt uønskede utfall av orale prosedyrer, vil bli ekskludert
- Mobilitet av tannimplantater
- Historie om alkoholisme eller narkotikamisbruk
- Nåværende røykere
- Sykdommer i immunsystemet eller enhver medisinsk tilstand som kan påvirke resultatet (ukontrollert diabetes (HbA1c >8)
- Ukontrollert systemisk sykdom eller tilstand kjent for å endre benmetabolismen, som osteoporose, osteopeni, hyperparatyreoidisme, Pagets sykdom
Kriterier for tidlig utestenging:
- Forskeren mener at det ikke er forsøkspersonens beste å bli i studien
- Hvis emnet ikke er kvalifisert til å delta basert på eksklusjonskriteriene
- Hvis forsøkspersonens medisinske tilstand krever intervensjoner som utelukker involvering i studien (strålebehandling, kjemoterapi osv.)
- Hvis emnet ikke følger studierelaterte instruksjoner
- Studiet er suspendert eller kansellert.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Standard mekanisk debridering
Debridering og overflateavrusning av implantatoverflaten og fjerning av det betente vevet med dental scalers.
|
Implantoplastikk vil bli utført for peri-implantat suprabony-defekt og infrabony-defekt vil bli debridert med dental scalers før bentransplantasjon regenerativ terapi
|
|
Eksperimentell: Er:YAG laserassistert debridering
Debridering og overflateavrusning av implantatoverflaten og fjerning av det betente vevet ved hjelp av laserbehandlingen.
|
Implantoplastikk vil bli utført for peri-implantat suprabony-defekt og infrabony-defekt vil bli debridert med dental scalers før bentransplantasjon regenerativ terapi
Implantoplastikk vil bli utført for peri-implantat suprabony-defekt og infrabony-defekt vil bli debridert ved hjelp av laseren før bentransplantasjon regenerativ terapi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i periodontale sonderingsdybder (PD)
Tidsramme: Baseline og 24 uker
|
PD vil bli målt i millimeter.
Endring i PD-målinger ble beregnet mellom baseline og 24 uker.
|
Baseline og 24 uker
|
|
Endring i klinisk tilknytningsnivå (CAL)
Tidsramme: Baseline og 24 uker
|
CAL vil bli målt i millimeter.
Endring i forsøkspersonens CAL-målinger ble beregnet mellom baseline og 24 uker.
|
Baseline og 24 uker
|
|
Endring i blødning ved sondering (BOP)
Tidsramme: Baseline og 24 uker
|
BOP vil bli målt dikotomt som 0 eller 1. Score 0=ingen blødning tilstede Score 1=blødning tilstede Endring i fagets BOP-score ble beregnet mellom baseline og 24 uker og rapportert som prosent av steder med BOP.
|
Baseline og 24 uker
|
|
Endring i radiografisk beinfylling (RBF)
Tidsramme: Baseline og 24 uker
|
Endring av peri-implantat beindefekt vil bli målt sammenlignet med baseline.
Deltakernes standardiserte røntgenbilder ble brukt for å bestemme bennivåendringer mellom baseline og 24 uker.
|
Baseline og 24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jeff (Chin-Wei) Wang, DDS, DMSc, Department of Periodontics and Oral Medicine University of Michigan School of Dentistry
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Peri-implant mucositis and peri-implantitis: a current understanding of their diagnoses and clinical implications. J Periodontol. 2013 Apr;84(4):436-43. doi: 10.1902/jop.2013.134001. No abstract available.
- Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S158-71. doi: 10.1111/jcpe.12334.
- Kinney JS, Morelli T, Oh M, Braun TM, Ramseier CA, Sugai JV, Giannobile WV. Crevicular fluid biomarkers and periodontal disease progression. J Clin Periodontol. 2014 Feb;41(2):113-120. doi: 10.1111/jcpe.12194. Epub 2013 Dec 12.
- Schwarz F, Hegewald A, John G, Sahm N, Becker J. Four-year follow-up of combined surgical therapy of advanced peri-implantitis evaluating two methods of surface decontamination. J Clin Periodontol. 2013 Oct;40(10):962-7. doi: 10.1111/jcpe.12143. Epub 2013 Aug 12.
- Wang HL, Garaicoa-Pazmino C, Collins A, Ong HS, Chudri R, Giannobile WV. Protein biomarkers and microbial profiles in peri-implantitis. Clin Oral Implants Res. 2016 Sep;27(9):1129-36. doi: 10.1111/clr.12708. Epub 2015 Oct 1.
- De Bruyn H, Vandeweghe S, Ruyffelaert C, Cosyn J, Sennerby L. Radiographic evaluation of modern oral implants with emphasis on crestal bone level and relevance to peri-implant health. Periodontol 2000. 2013 Jun;62(1):256-70. doi: 10.1111/prd.12004.
- Atieh MA, Alsabeeha NH, Faggion CM Jr, Duncan WJ. The frequency of peri-implant diseases: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2013 Nov;84(11):1586-98. doi: 10.1902/jop.2012.120592. Epub 2012 Dec 13.
- Aljateeli M, Fu JH, Wang HL. Managing peri-implant bone loss: current understanding. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 May;14 Suppl 1:e109-18. doi: 10.1111/j.1708-8208.2011.00387.x. Epub 2011 Oct 10.
- Aoki A, Mizutani K, Schwarz F, Sculean A, Yukna RA, Takasaki AA, Romanos GE, Taniguchi Y, Sasaki KM, Zeredo JL, Koshy G, Coluzzi DJ, White JM, Abiko Y, Ishikawa I, Izumi Y. Periodontal and peri-implant wound healing following laser therapy. Periodontol 2000. 2015 Jun;68(1):217-69. doi: 10.1111/prd.12080.
- Claffey N, Clarke E, Polyzois I, Renvert S. Surgical treatment of peri-implantitis. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):316-32. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01277.x.
- Fransson C, Lekholm U, Jemt T, Berglundh T. Prevalence of subjects with progressive bone loss at implants. Clin Oral Implants Res. 2005 Aug;16(4):440-6. doi: 10.1111/j.1600-0501.2005.01137.x.
- Goncalves F, Zanetti AL, Zanetti RV, Martelli FS, Avila-Campos MJ, Tomazinho LF, Granjeiro JM. Effectiveness of 980-mm diode and 1064-nm extra-long-pulse neodymium-doped yttrium aluminum garnet lasers in implant disinfection. Photomed Laser Surg. 2010 Apr;28(2):273-80. doi: 10.1089/pho.2009.2496.
- Jensen MP, Karoly P, O'Riordan EF, Bland F Jr, Burns RS. The subjective experience of acute pain. An assessment of the utility of 10 indices. Clin J Pain. 1989 Jun;5(2):153-9. doi: 10.1097/00002508-198906000-00005.
- Kreisler M, Kohnen W, Marinello C, Gotz H, Duschner H, Jansen B, d'Hoedt B. Bactericidal effect of the Er:YAG laser on dental implant surfaces: an in vitro study. J Periodontol. 2002 Nov;73(11):1292-8. doi: 10.1902/jop.2002.73.11.1292.
- Marrone A, Lasserre J, Bercy P, Brecx MC. Prevalence and risk factors for peri-implant disease in Belgian adults. Clin Oral Implants Res. 2013 Aug;24(8):934-40. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02476.x. Epub 2012 May 3.
- Matys J, Dominiak M. Assessment of Pain When Uncovering Implants with Er:YAG Laser or Scalpel for Second Stage Surgery. Adv Clin Exp Med. 2016 Nov-Dec;25(6):1179-1184. doi: 10.17219/acem/62456.
- Nevins M, Nevins ML, Yamamoto A, Yoshino T, Ono Y, Wang CW, Kim DM. Use of Er:YAG laser to decontaminate infected dental implant surface in preparation for reestablishment of bone-to-implant contact. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 Jul-Aug;34(4):461-6. doi: 10.11607/prd.2192.
- Quaranta A, Maida C, Scrascia A, Campus G, Quaranta M. Er:Yag Laser application on titanium implant surfaces contaminated by Porphyromonas gingivalis: an histomorphometric evaluation. Minerva Stomatol. 2009 Jul-Aug;58(7-8):317-30. English, Italian.
- Renvert S, Roos-Jansaker AM, Claffey N. Non-surgical treatment of peri-implant mucositis and peri-implantitis: a literature review. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):305-15. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01276.x.
- Schwarz F, Sahm N, Iglhaut G, Becker J. Impact of the method of surface debridement and decontamination on the clinical outcome following combined surgical therapy of peri-implantitis: a randomized controlled clinical study. J Clin Periodontol. 2011 Mar;38(3):276-84. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01690.x. Epub 2011 Jan 11.
- Suarez-Lopez Del Amo F, Yu SH, Wang HL. Non-Surgical Therapy for Peri-Implant Diseases: a Systematic Review. J Oral Maxillofac Res. 2016 Sep 9;7(3):e13. doi: 10.5037/jomr.2016.7313. eCollection 2016 Jul-Sep.
- Takasaki AA, Aoki A, Mizutani K, Kikuchi S, Oda S, Ishikawa I. Er:YAG laser therapy for peri-implant infection: a histological study. Lasers Med Sci. 2007 Sep;22(3):143-57. doi: 10.1007/s10103-006-0430-x. Epub 2007 Jan 12.
- Yamamoto A, Tanabe T. Treatment of peri-implantitis around TiUnite-surface implants using Er:YAG laser microexplosions. Int J Periodontics Restorative Dent. 2013 Jan-Feb;33(1):21-30. doi: 10.11607/prd.1593.
- Wang CW, Ashnagar S, Gianfilippo RD, Arnett M, Kinney J, Wang HL. Laser-assisted regenerative surgical therapy for peri-implantitis: A randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2021 Mar;92(3):378-388. doi: 10.1002/JPER.20-0040. Epub 2020 Aug 25.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HUM00124386
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Peri-implantitt
-
Istanbul Medipol University HospitalAnkara University; Ankara Medipol University; Lokman Hekim UniversityFullførtPeri implantitt | Peri-implantat helse | Peri implantat mukosittTyrkia (Türkiye)
-
Chang Gung Memorial HospitalFullførtPeri-implantat beinnivå | Peri-implantat helse | Peri-implantat vevTaiwan
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyFullførtPeri-implantitt og peri-implantat mukosittJordan
-
Cynosure, Inc.FullførtPeri-orale rynker | Peri-orbitale rynkerForente stater
-
Recep Tayyip Erdogan UniversityHar ikke rekruttert ennåPeri implantitt | Peri implantat mukositt
-
University of BarcelonaInstitut d'Investigació Biomèdica de BellvitgeHar ikke rekruttert ennåPeri-implantat mukositt | Peri-implantat helse
-
University of CagliariFullførtBentap peri-implantat | Peri-implantat vevItalia
-
Pamukkale UniversityPamukkale University scientific research project departmentFullførtMarginalt beintap | Marginalt beintap peri-implantat | Bentap peri-implantat | Peri-implantat helseTyrkia (Türkiye)
-
Abant Izzet Baysal UniversityFullførtPeri-implantitt | Peri-implantat mukositt | Peri-implantat helseTyrkia (Türkiye)
-
Ulthera, IncAvsluttetPeri-orale rynker | Peri-orbitale rynkerForente stater
Kliniske studier på Standard mekanisk debridering
-
Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu...FullførtPraktisk treningKina
-
Abbott Medical DevicesFullført
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)FullførtHjertesykdommer | Kardiovaskulære sykdommer | Hjertesvikt, kongestivForente stater
-
Microvention-Terumo, Inc.FullførtSlag | Akutt iskemisk hjerneslag | Iskemisk | FartøyokkklusjonForente stater
-
Angiodynamics, Inc.FullførtLungeemboli | Akutt lungeemboliForente stater
-
Universitat Internacional de CatalunyaRekrutteringPeri-implantitt | Titanbørste | Ikke-kirurgisk submucosal debridementSpania
-
Medaxis, LLCNAMSARekrutteringDiabetisk fotsår | Venøst bensår | Kirurgisk såravfall | Traumatiske sårForente stater
-
Medipost, Inc.RekrutteringKnebruskdefekterForente stater
-
Georgetown UniversityUkjent
-
St. Paul's Hospital, CanadaUkjent