- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03127228
Laserassisterad regenerativ kirurgisk terapi för peri-implantit
Laserassisterad regenerativ kirurgisk terapi för periimplantit: en randomiserad kontrollerad klinisk prövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syftet med studien är att utvärdera om användning av Er:YAG-laser kan ha tilläggsfördelar till den konventionella mekaniska debrideringen för att avlägsna den infekterade vävnaden runt tandimplantatet och avgifta den kontaminerade implantatytan för att lösa peri-implantatinfektion och förbättra benregenerering av peri-implantatdefekter.
Denna studie involverar ett centrum och en dubbelblind randomiserad kontrollerad klinisk prövning är planerad. Tjugofyra vuxna patienter i behov av kirurgisk behandling på grund av periimplantit kommer att inkluderas. Sex besök krävs för varje patient inklusive ett 24 veckors uppföljningsbesök.
Specifikt mål 1: Att jämföra den kliniska fördelen med Er:YAG laserassisterad peri-implantatdefektdebridering och ytavgiftning med konventionell mekanisk debridering för regenerativ terapi
Specifikt mål 2: Att utvärdera om Er:YAG laserassisterad regenerativ kirurgisk terapi kan minska bakteriebelastningen och förändra mikrobiell profil
Specifikt mål 3: Att analysera om Er:YAG laserassisterad regenerativ kirurgisk terapi kan påverka den molekylära profilen av peri-implantatet crevicular fluid (PICF) och stabiliteten av behandlingen
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48104
- University of Michigan School of Dentistry
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ämnen, i åldern 18 - 85 år
- Fysisk status enligt American Society of Anesthesiologists (ASA) I eller II, vilket inkluderar patienter som är systemiskt friska eller lider av milda till måttliga, men välkontrollerade systemsjukdomar.
- Försökspersoner som har minst 1 tandimplantat med peri-implantit.
- Tandimplantat med peri-implantit ≥ 2 trådar exponerade (infrabensdefekt) identifierade på röntgenbilden och ficka sonderingsdjup (PPD) ≥ 5 mm, med blödning vid sondering (BOP) och/eller suppuration (pus)
- Implantaten är i funktion i minst 6 månader
- Endast grova ytimplantat kommer att inkluderas i denna studie
Exklusions kriterier:
- Långtidsanvändning av antibiotika > 2 veckor under de senaste två månaderna
- Uppenbar felaktig placering av tandimplantaten
- Personer som tar mediciner som är kända för att modifiera benmetabolismen (såsom bisfosfonater, kortikosteroider, hormonersättningsterapi för kvinnor i klimakteriet, bisköldkörtelhormon, Denosumab, strontiumranelat)
- Gravida kvinnor eller de som planerar att bli gravida
- Försökspersoner med en historia av allvarliga sjukdomar, oral cancer, sepsis eller de som tidigare har haft negativa resultat av orala procedurer kommer att uteslutas
- Rörlighet för tandimplantat
- Historia av alkoholism eller drogmissbruk
- Aktuella rökare
- Sjukdomar i immunsystemet eller något medicinskt tillstånd som kan påverka resultatet (okontrollerad diabetes (HbA1c >8)
- Okontrollerad systemisk sjukdom eller tillstånd som är känt för att förändra benmetabolismen, som osteoporos, osteopeni, hyperparatyreos, Pagets sjukdom
Kriterier för förtida uteslutning:
- Forskaren menar att det inte är försökspersonens bästa att stanna kvar i studien
- Om försökspersonen inte är kvalificerad att delta baserat på uteslutningskriterierna
- Om försökspersonens medicinska tillstånd kräver interventioner som utesluter inblandning i studien (strålbehandling, kemoterapi, etc)
- Om försökspersonen inte följer studierelaterade instruktioner
- Studien är inställd eller inställd.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Standard mekanisk debridering
Debridering och ytavgiftning av implantatets yta och avlägsnande av den inflammerade vävnaden med dentala scalers.
|
Implantoplastik kommer att utföras för peri-implantat suprabony defekt och infrabony debrid kommer att debrideras med dentala scalers före bentransplantation regenerativ terapi
|
|
Experimentell: Er:YAG laserassisterad debridering
Debridering och ytavgiftning av implantatytan och avlägsnande av den inflammerade vävnaden med hjälp av laserbehandlingen.
|
Implantoplastik kommer att utföras för peri-implantat suprabony defekt och infrabony debrid kommer att debrideras med dentala scalers före bentransplantation regenerativ terapi
Implantoplastik kommer att utföras för peri-implantat suprabony defekt och infrabony defekt kommer att debrideras med hjälp av lasern före bentransplantation regenerativ terapi
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i parodontala sonderingsdjup (PD)
Tidsram: Baslinje och 24 Vecka
|
PD kommer att mätas i millimeter.
Förändring i PD-mätningar beräknades mellan baslinjen och 24 veckor.
|
Baslinje och 24 Vecka
|
|
Förändring i Clinical Attachment Level (CAL)
Tidsram: Baslinje och 24 Vecka
|
CAL kommer att mätas i millimeter.
Förändring i försökspersonens CAL-mätningar beräknades mellan baslinjen och 24 veckor.
|
Baslinje och 24 Vecka
|
|
Förändring i blödning vid sondering (BOP)
Tidsram: Baslinje och 24 Vecka
|
BOP kommer att mätas dikotomt som 0 eller 1. Poäng 0=ingen blödning närvarande Poäng 1=blödning närvarande Förändring i patientens BOP-poäng beräknades mellan baslinjen och 24 veckor och rapporterades som procent av platser med BOP.
|
Baslinje och 24 Vecka
|
|
Förändring i radiografisk benfyllning (RBF)
Tidsram: Baslinje och 24 Vecka
|
Förändring av bendefekt periimplantat kommer att mätas jämfört med baslinjen.
Deltagarnas standardiserade röntgenbilder användes för att bestämma bennivåförändringar mellan baslinjen och 24 veckor.
|
Baslinje och 24 Vecka
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jeff (Chin-Wei) Wang, DDS, DMSc, Department of Periodontics and Oral Medicine University of Michigan School of Dentistry
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Peri-implant mucositis and peri-implantitis: a current understanding of their diagnoses and clinical implications. J Periodontol. 2013 Apr;84(4):436-43. doi: 10.1902/jop.2013.134001. No abstract available.
- Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S158-71. doi: 10.1111/jcpe.12334.
- Kinney JS, Morelli T, Oh M, Braun TM, Ramseier CA, Sugai JV, Giannobile WV. Crevicular fluid biomarkers and periodontal disease progression. J Clin Periodontol. 2014 Feb;41(2):113-120. doi: 10.1111/jcpe.12194. Epub 2013 Dec 12.
- Schwarz F, Hegewald A, John G, Sahm N, Becker J. Four-year follow-up of combined surgical therapy of advanced peri-implantitis evaluating two methods of surface decontamination. J Clin Periodontol. 2013 Oct;40(10):962-7. doi: 10.1111/jcpe.12143. Epub 2013 Aug 12.
- Wang HL, Garaicoa-Pazmino C, Collins A, Ong HS, Chudri R, Giannobile WV. Protein biomarkers and microbial profiles in peri-implantitis. Clin Oral Implants Res. 2016 Sep;27(9):1129-36. doi: 10.1111/clr.12708. Epub 2015 Oct 1.
- De Bruyn H, Vandeweghe S, Ruyffelaert C, Cosyn J, Sennerby L. Radiographic evaluation of modern oral implants with emphasis on crestal bone level and relevance to peri-implant health. Periodontol 2000. 2013 Jun;62(1):256-70. doi: 10.1111/prd.12004.
- Atieh MA, Alsabeeha NH, Faggion CM Jr, Duncan WJ. The frequency of peri-implant diseases: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2013 Nov;84(11):1586-98. doi: 10.1902/jop.2012.120592. Epub 2012 Dec 13.
- Aljateeli M, Fu JH, Wang HL. Managing peri-implant bone loss: current understanding. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 May;14 Suppl 1:e109-18. doi: 10.1111/j.1708-8208.2011.00387.x. Epub 2011 Oct 10.
- Aoki A, Mizutani K, Schwarz F, Sculean A, Yukna RA, Takasaki AA, Romanos GE, Taniguchi Y, Sasaki KM, Zeredo JL, Koshy G, Coluzzi DJ, White JM, Abiko Y, Ishikawa I, Izumi Y. Periodontal and peri-implant wound healing following laser therapy. Periodontol 2000. 2015 Jun;68(1):217-69. doi: 10.1111/prd.12080.
- Claffey N, Clarke E, Polyzois I, Renvert S. Surgical treatment of peri-implantitis. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):316-32. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01277.x.
- Fransson C, Lekholm U, Jemt T, Berglundh T. Prevalence of subjects with progressive bone loss at implants. Clin Oral Implants Res. 2005 Aug;16(4):440-6. doi: 10.1111/j.1600-0501.2005.01137.x.
- Goncalves F, Zanetti AL, Zanetti RV, Martelli FS, Avila-Campos MJ, Tomazinho LF, Granjeiro JM. Effectiveness of 980-mm diode and 1064-nm extra-long-pulse neodymium-doped yttrium aluminum garnet lasers in implant disinfection. Photomed Laser Surg. 2010 Apr;28(2):273-80. doi: 10.1089/pho.2009.2496.
- Jensen MP, Karoly P, O'Riordan EF, Bland F Jr, Burns RS. The subjective experience of acute pain. An assessment of the utility of 10 indices. Clin J Pain. 1989 Jun;5(2):153-9. doi: 10.1097/00002508-198906000-00005.
- Kreisler M, Kohnen W, Marinello C, Gotz H, Duschner H, Jansen B, d'Hoedt B. Bactericidal effect of the Er:YAG laser on dental implant surfaces: an in vitro study. J Periodontol. 2002 Nov;73(11):1292-8. doi: 10.1902/jop.2002.73.11.1292.
- Marrone A, Lasserre J, Bercy P, Brecx MC. Prevalence and risk factors for peri-implant disease in Belgian adults. Clin Oral Implants Res. 2013 Aug;24(8):934-40. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02476.x. Epub 2012 May 3.
- Matys J, Dominiak M. Assessment of Pain When Uncovering Implants with Er:YAG Laser or Scalpel for Second Stage Surgery. Adv Clin Exp Med. 2016 Nov-Dec;25(6):1179-1184. doi: 10.17219/acem/62456.
- Nevins M, Nevins ML, Yamamoto A, Yoshino T, Ono Y, Wang CW, Kim DM. Use of Er:YAG laser to decontaminate infected dental implant surface in preparation for reestablishment of bone-to-implant contact. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 Jul-Aug;34(4):461-6. doi: 10.11607/prd.2192.
- Quaranta A, Maida C, Scrascia A, Campus G, Quaranta M. Er:Yag Laser application on titanium implant surfaces contaminated by Porphyromonas gingivalis: an histomorphometric evaluation. Minerva Stomatol. 2009 Jul-Aug;58(7-8):317-30. English, Italian.
- Renvert S, Roos-Jansaker AM, Claffey N. Non-surgical treatment of peri-implant mucositis and peri-implantitis: a literature review. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):305-15. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01276.x.
- Schwarz F, Sahm N, Iglhaut G, Becker J. Impact of the method of surface debridement and decontamination on the clinical outcome following combined surgical therapy of peri-implantitis: a randomized controlled clinical study. J Clin Periodontol. 2011 Mar;38(3):276-84. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01690.x. Epub 2011 Jan 11.
- Suarez-Lopez Del Amo F, Yu SH, Wang HL. Non-Surgical Therapy for Peri-Implant Diseases: a Systematic Review. J Oral Maxillofac Res. 2016 Sep 9;7(3):e13. doi: 10.5037/jomr.2016.7313. eCollection 2016 Jul-Sep.
- Takasaki AA, Aoki A, Mizutani K, Kikuchi S, Oda S, Ishikawa I. Er:YAG laser therapy for peri-implant infection: a histological study. Lasers Med Sci. 2007 Sep;22(3):143-57. doi: 10.1007/s10103-006-0430-x. Epub 2007 Jan 12.
- Yamamoto A, Tanabe T. Treatment of peri-implantitis around TiUnite-surface implants using Er:YAG laser microexplosions. Int J Periodontics Restorative Dent. 2013 Jan-Feb;33(1):21-30. doi: 10.11607/prd.1593.
- Wang CW, Ashnagar S, Gianfilippo RD, Arnett M, Kinney J, Wang HL. Laser-assisted regenerative surgical therapy for peri-implantitis: A randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2021 Mar;92(3):378-388. doi: 10.1002/JPER.20-0040. Epub 2020 Aug 25.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HUM00124386
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Peri-implantit
-
Istanbul Medipol University HospitalAnkara University; Ankara Medipol University; Lokman Hekim UniversityAvslutadPeri implantit | Peri-implantat hälsa | Peri Implant MukositTurkiet (Türkiye)
-
Chang Gung Memorial HospitalAvslutadPeri-implantat bennivå | Peri-implantat hälsa | Peri-implantat vävnaderTaiwan
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyAvslutadPeri-implantit och peri-implantat mukositJordanien
-
Cynosure, Inc.AvslutadPeri-orala rynkor | Peri-orbitala rynkorFörenta staterna
-
Recep Tayyip Erdogan UniversityHar inte rekryterat ännuPeri implantit | Peri Implant Mukosit
-
Vilniaus Implantologijos Centro (VIC) KlinikaAvslutadPeri-implantit | Peri-implantationell förlust | Peri-implantationsförlust | Peri-implantat hälsaLitauen
-
Abant Izzet Baysal UniversityAvslutadPeri-implantit | Peri-implantat mukosit | Peri-implantat hälsaTurkiet (Türkiye)
-
Ömer Alperen KırmızıgülInonu UniversityAvslutadPeri-implantat vävnader | Peri-implantat slemhinnans tjocklek | Peri-implantatslemhinnanTurkiet (Türkiye)
-
University of BarcelonaInstitut d'Investigació Biomèdica de BellvitgeHar inte rekryterat ännuPeri-implantat mukosit | Peri-implantat hälsa
-
University of CagliariAvslutadPeri-implantat benförlust | Peri-implantat vävnaderItalien
Kliniska prövningar på Standard mekanisk debridering
-
Medaxis, LLCNAMSARekryteringDiabetisk fotsår | Venöst bensår | Kirurgiskt sår dehiscens | Traumatiska sårFörenta staterna
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AvslutadHjärtsjukdom | Hjärt-kärlsjukdomar | Hjärtsvikt, kongestivFörenta staterna
-
Hepatopancreatobiliary Surgery Institute of Gansu...Avslutad
-
Abbott Medical DevicesAvslutad
-
Microvention-Terumo, Inc.AvslutadStroke | Akut ischemisk stroke | Ischemisk | FartygsocklusionFörenta staterna
-
Advanced Medical Solutions Ltd.RekryteringKirurgiska sår | Venöst bensår | Trycksår | Diabetiska sår | Arteriellt bensår | Traumatiska sår | Postoperativ sårläkning | Brännskador och skållningarSpanien
-
Toad Medical CorporationUniversity Hospitals Cleveland Medical CenterOkändDiabetesfot | PedalsårFörenta staterna
-
University of CalgaryRekrytering
-
Angiodynamics, Inc.AvslutadLungemboli | Akut lungemboliFörenta staterna
-
University of BernRekryteringParodontit | Parodontal anknytningsförlust | Parodontal inflammationSchweiz