- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03127228
Laserondersteunde regeneratieve chirurgische therapie voor peri-implantitis
Laserondersteunde regeneratieve chirurgische therapie voor peri-implantitis: een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van de studie is om te evalueren of het gebruik van Er:YAG-laser aanvullende voordelen kan hebben naast het conventionele standaard mechanische debridement om het geïnfecteerde weefsel rond het tandheelkundig implantaat weg te nemen en het verontreinigde implantaatoppervlak te ontgiften voor het oplossen van peri-implantaire infectie en het verbeteren van botregeneratie van peri-implantaire defecten.
Bij deze studie is één centrum betrokken en er is een dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie gepland. Vierentwintig volwassen patiënten die een chirurgische behandeling nodig hebben vanwege peri-implantitis zullen worden opgenomen. Voor elke patiënt zijn zes bezoeken nodig, inclusief een follow-upbezoek van 24 weken.
Specifiek doel 1: Vergelijken van het klinische voordeel van Er:YAG laserondersteund debridement van peri-implantaatdefecten en oppervlakteontgifting met conventioneel mechanisch debridement voor regeneratieve therapie
Specifiek doel 2: evalueren of Er:YAG laserondersteunde regeneratieve chirurgische therapie de bacteriële belasting kan verminderen en het microbiële profiel kan veranderen
Specifiek doel 3: analyseren of Er:YAG laserondersteunde regeneratieve chirurgische therapie het moleculaire profiel van de peri-implantaire creviculaire vloeistof (PICF) en de stabiliteit van de behandeling kan beïnvloeden
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48104
- University of Michigan School of Dentistry
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen, in de leeftijd van 18 - 85 jaar
- Fysieke status volgens de American Society of Anesthesiologists (ASA) I of II, waaronder patiënten vallen die systemisch gezond zijn of lijden aan milde tot matige, maar goed gecontroleerde systemische ziekten.
- Proefpersonen met minimaal 1 tandheelkundig implantaat met peri-implantitis.
- Tandheelkundige implantaten met peri-implantitis ≥ 2 blootliggende draden (infrabony defect) geïdentificeerd op de röntgenfoto en pocket sondeerdiepte (PPD) ≥ 5 mm, met bloeding bij sonderen (BOP) en/of ettering (pus)
- De implantaten zijn minimaal 6 maanden in functie
- Alleen implantaten met een ruw oppervlak zullen in deze studie worden opgenomen
Uitsluitingscriteria:
- Langdurig gebruik van antibiotica > 2 weken in de afgelopen twee maanden
- Duidelijke verkeerde plaatsing van de tandheelkundige implantaten
- Onderwerpen die medicijnen gebruiken waarvan bekend is dat ze het botmetabolisme wijzigen (zoals bisfosfonaten, corticosteroïden, hormoonvervangingstherapie voor vrouwen in de menopauze, parathyroïdhormoon, Denosumab, strontiumranelaat)
- Zwangere vrouwen of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden
- Proefpersonen met een voorgeschiedenis van ernstige ziekten, mondkanker, sepsis of patiënten met nadelige gevolgen van orale procedures in het verleden, worden uitgesloten
- Mobiliteit van tandheelkundige implantaten
- Geschiedenis van alcoholisme of drugsmisbruik
- Huidige rokers
- Ziekten van het immuunsysteem of een medische aandoening die de uitkomst kan beïnvloeden (ongecontroleerde diabetes (HbA1c >8)
- Ongecontroleerde systemische ziekte of aandoening waarvan bekend is dat deze het botmetabolisme verandert, zoals osteoporose, osteopenie, hyperparathyroïdie, de ziekte van Paget
Voortijdige uitsluitingscriteria:
- De onderzoeker is van mening dat het niet in het belang van de proefpersoon is om in het onderzoek te blijven
- Als de proefpersoon niet meer in aanmerking komt voor deelname op basis van de uitsluitingscriteria
- Als de medische toestand van de proefpersoon ingrepen vereist die deelname aan het onderzoek uitsluiten (bestralingstherapie, chemotherapie, enz.)
- Als de proefpersoon de studiegerelateerde instructies niet opvolgt
- Het onderzoek wordt opgeschort of geannuleerd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Standaard mechanisch debridement
Debridement en oppervlakteontgifting van het implantaatoppervlak en verwijdering van het ontstoken weefsel met dentale scalers.
|
Implantoplastiek zal worden uitgevoerd voor peri-implantaat suprabony defect en infrabony defect zal worden gedebrideerd met dentale scalers voorafgaand aan regeneratieve therapie met bottransplantatie
|
|
Experimenteel: Eh: YAG laserondersteund debridement
Debridement en oppervlakteontgifting van het implantaatoppervlak en verwijdering van het ontstoken weefsel met behulp van de laserbehandeling.
|
Implantoplastiek zal worden uitgevoerd voor peri-implantaat suprabony defect en infrabony defect zal worden gedebrideerd met dentale scalers voorafgaand aan regeneratieve therapie met bottransplantatie
Implantoplastiek zal worden uitgevoerd voor peri-implantaat suprabony defect en infrabony defect zal worden gedebrideerd met behulp van de laser voorafgaand aan bottransplantatie regeneratieve therapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in parodontale sonderingsdiepten (PD)
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
|
PD wordt gemeten in millimeters.
Veranderingen in PD-metingen werden berekend tussen baseline en 24 weken.
|
Basislijn en 24 weken
|
|
Verandering in klinisch gehechtheidsniveau (CAL)
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
|
CAL wordt gemeten in millimeters.
Veranderingen in de CAL-metingen van proefpersonen werden berekend tussen baseline en 24 weken.
|
Basislijn en 24 weken
|
|
Verandering in bloeden bij sonderen (BOP)
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
|
BOP wordt dichotoom gemeten als 0 of 1. Score 0=geen bloeding aanwezig Score 1=bloeding aanwezig Verandering in de BOP-score van de proefpersoon werd berekend tussen baseline en 24 weken en gerapporteerd als percentage van locaties met BOP.
|
Basislijn en 24 weken
|
|
Verandering in radiografische botvulling (RBF)
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
|
Peri-implantaire botdefectverandering zal worden gemeten ten opzichte van de uitgangswaarde.
De gestandaardiseerde röntgenfoto's van de deelnemers werden gebruikt om veranderingen in het botniveau tussen baseline en 24 weken te bepalen.
|
Basislijn en 24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jeff (Chin-Wei) Wang, DDS, DMSc, Department of Periodontics and Oral Medicine University of Michigan School of Dentistry
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Peri-implant mucositis and peri-implantitis: a current understanding of their diagnoses and clinical implications. J Periodontol. 2013 Apr;84(4):436-43. doi: 10.1902/jop.2013.134001. No abstract available.
- Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S158-71. doi: 10.1111/jcpe.12334.
- Kinney JS, Morelli T, Oh M, Braun TM, Ramseier CA, Sugai JV, Giannobile WV. Crevicular fluid biomarkers and periodontal disease progression. J Clin Periodontol. 2014 Feb;41(2):113-120. doi: 10.1111/jcpe.12194. Epub 2013 Dec 12.
- Schwarz F, Hegewald A, John G, Sahm N, Becker J. Four-year follow-up of combined surgical therapy of advanced peri-implantitis evaluating two methods of surface decontamination. J Clin Periodontol. 2013 Oct;40(10):962-7. doi: 10.1111/jcpe.12143. Epub 2013 Aug 12.
- Wang HL, Garaicoa-Pazmino C, Collins A, Ong HS, Chudri R, Giannobile WV. Protein biomarkers and microbial profiles in peri-implantitis. Clin Oral Implants Res. 2016 Sep;27(9):1129-36. doi: 10.1111/clr.12708. Epub 2015 Oct 1.
- De Bruyn H, Vandeweghe S, Ruyffelaert C, Cosyn J, Sennerby L. Radiographic evaluation of modern oral implants with emphasis on crestal bone level and relevance to peri-implant health. Periodontol 2000. 2013 Jun;62(1):256-70. doi: 10.1111/prd.12004.
- Atieh MA, Alsabeeha NH, Faggion CM Jr, Duncan WJ. The frequency of peri-implant diseases: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2013 Nov;84(11):1586-98. doi: 10.1902/jop.2012.120592. Epub 2012 Dec 13.
- Aljateeli M, Fu JH, Wang HL. Managing peri-implant bone loss: current understanding. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 May;14 Suppl 1:e109-18. doi: 10.1111/j.1708-8208.2011.00387.x. Epub 2011 Oct 10.
- Aoki A, Mizutani K, Schwarz F, Sculean A, Yukna RA, Takasaki AA, Romanos GE, Taniguchi Y, Sasaki KM, Zeredo JL, Koshy G, Coluzzi DJ, White JM, Abiko Y, Ishikawa I, Izumi Y. Periodontal and peri-implant wound healing following laser therapy. Periodontol 2000. 2015 Jun;68(1):217-69. doi: 10.1111/prd.12080.
- Claffey N, Clarke E, Polyzois I, Renvert S. Surgical treatment of peri-implantitis. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):316-32. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01277.x.
- Fransson C, Lekholm U, Jemt T, Berglundh T. Prevalence of subjects with progressive bone loss at implants. Clin Oral Implants Res. 2005 Aug;16(4):440-6. doi: 10.1111/j.1600-0501.2005.01137.x.
- Goncalves F, Zanetti AL, Zanetti RV, Martelli FS, Avila-Campos MJ, Tomazinho LF, Granjeiro JM. Effectiveness of 980-mm diode and 1064-nm extra-long-pulse neodymium-doped yttrium aluminum garnet lasers in implant disinfection. Photomed Laser Surg. 2010 Apr;28(2):273-80. doi: 10.1089/pho.2009.2496.
- Jensen MP, Karoly P, O'Riordan EF, Bland F Jr, Burns RS. The subjective experience of acute pain. An assessment of the utility of 10 indices. Clin J Pain. 1989 Jun;5(2):153-9. doi: 10.1097/00002508-198906000-00005.
- Kreisler M, Kohnen W, Marinello C, Gotz H, Duschner H, Jansen B, d'Hoedt B. Bactericidal effect of the Er:YAG laser on dental implant surfaces: an in vitro study. J Periodontol. 2002 Nov;73(11):1292-8. doi: 10.1902/jop.2002.73.11.1292.
- Marrone A, Lasserre J, Bercy P, Brecx MC. Prevalence and risk factors for peri-implant disease in Belgian adults. Clin Oral Implants Res. 2013 Aug;24(8):934-40. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02476.x. Epub 2012 May 3.
- Matys J, Dominiak M. Assessment of Pain When Uncovering Implants with Er:YAG Laser or Scalpel for Second Stage Surgery. Adv Clin Exp Med. 2016 Nov-Dec;25(6):1179-1184. doi: 10.17219/acem/62456.
- Nevins M, Nevins ML, Yamamoto A, Yoshino T, Ono Y, Wang CW, Kim DM. Use of Er:YAG laser to decontaminate infected dental implant surface in preparation for reestablishment of bone-to-implant contact. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 Jul-Aug;34(4):461-6. doi: 10.11607/prd.2192.
- Quaranta A, Maida C, Scrascia A, Campus G, Quaranta M. Er:Yag Laser application on titanium implant surfaces contaminated by Porphyromonas gingivalis: an histomorphometric evaluation. Minerva Stomatol. 2009 Jul-Aug;58(7-8):317-30. English, Italian.
- Renvert S, Roos-Jansaker AM, Claffey N. Non-surgical treatment of peri-implant mucositis and peri-implantitis: a literature review. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):305-15. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01276.x.
- Schwarz F, Sahm N, Iglhaut G, Becker J. Impact of the method of surface debridement and decontamination on the clinical outcome following combined surgical therapy of peri-implantitis: a randomized controlled clinical study. J Clin Periodontol. 2011 Mar;38(3):276-84. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01690.x. Epub 2011 Jan 11.
- Suarez-Lopez Del Amo F, Yu SH, Wang HL. Non-Surgical Therapy for Peri-Implant Diseases: a Systematic Review. J Oral Maxillofac Res. 2016 Sep 9;7(3):e13. doi: 10.5037/jomr.2016.7313. eCollection 2016 Jul-Sep.
- Takasaki AA, Aoki A, Mizutani K, Kikuchi S, Oda S, Ishikawa I. Er:YAG laser therapy for peri-implant infection: a histological study. Lasers Med Sci. 2007 Sep;22(3):143-57. doi: 10.1007/s10103-006-0430-x. Epub 2007 Jan 12.
- Yamamoto A, Tanabe T. Treatment of peri-implantitis around TiUnite-surface implants using Er:YAG laser microexplosions. Int J Periodontics Restorative Dent. 2013 Jan-Feb;33(1):21-30. doi: 10.11607/prd.1593.
- Wang CW, Ashnagar S, Gianfilippo RD, Arnett M, Kinney J, Wang HL. Laser-assisted regenerative surgical therapy for peri-implantitis: A randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2021 Mar;92(3):378-388. doi: 10.1002/JPER.20-0040. Epub 2020 Aug 25.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HUM00124386
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Peri-implantitis
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyVoltooidPeri-implantitis en peri-implantaire mucositisJordanië
-
Rambam Health Care CampusVoltooidTandimplantaten, peri-implantitis, rokenIsraël
-
University of ValenciaVoltooidVroege apicale peri-implantitis
-
University of GuarulhosActief, niet wervendPeri-implantitis en peri-implantaire mucositis | Peri-implantitis en systemische ontstekingBrazilië
-
Istanbul Medipol University HospitalAnkara University; Ankara Medipol University; Lokman Hekim UniversityVoltooidPeri-implantitis | Peri-implantaat gezondheid | Peri-implantaatmucositisTurkije (Türkiye)
-
Recep Tayyip Erdogan UniversityNog niet aan het wervenPeri-implantitis | Peri-implantaatmucositis
-
University of Campinas, BrazilActief, niet wervendPeri-implantitis en peri-implantaire mucositisBrazilië
-
University of ZagrebNog niet aan het wervenPeri-implantaire mucositis | Peri-implantitis en peri-implantaire mucositis | Peri-implantaat Gezondheid | Peri-implantaire ziekten | Peri-implantaat botverlies
-
Abant Izzet Baysal UniversityVoltooidPeri-implantitis | Peri-implantaire mucositis | Peri-implantaat GezondheidTurkije (Türkiye)
-
Hanna LahteenmakiUniversity of HelsinkiAanmelden op uitnodigingPeri-implantitis en peri-implantaire mucositis | Peri-implantaat gezondheidFinland
Klinische onderzoeken op Standaard mechanisch debridement
-
University of AlbertaCanadian VIGOUR CentreBeëindigdST-elevatie myocardinfarctCanada
-
Smith & Nephew, Inc.BeëindigdGescheurde meniscusVerenigde Staten
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...VoltooidParodontale aandoeningen | Overgevoeligheid Dentine | HydroxyapatietItalië
-
DEBx Medical B.V.Voltooid
-
Hospital for Special Surgery, New YorkBeëindigd
-
Universitat Internacional de CatalunyaWervingPeri-implantitis | Titaniumborstel | Niet-chirurgische submucosaal debridementSpanje
-
National Taiwan University HospitalOnbekend
-
Lohmann & RauscherAXCELLANTWervingChirurgische wonden | Decubitus | Veneuze zweren | Arteriële zweren | Diabetische zweren | Epidermolyse Bullosa (EB) | Traumatische wonden | Brandwonden en brandwonden | Postoperatieve wondgenezing door secundaire intentiePolen
-
Medipost, Inc.WervingKniekraakbeendefectenVerenigde Staten
-
University of Colorado, DenverStanford UniversityWervingArtrose van de knieVerenigde Staten