- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03127228
Laserem asistovaná regenerační chirurgická léčba periimplantitidy
Laserem asistovaná regenerační chirurgická léčba periimplantitidy: Randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Účelem studie je vyhodnotit, zda by použití Er:YAG laseru mohlo mít doplňkové výhody ke konvenčnímu standardnímu mechanickému debridementu k ablaci infikované tkáně kolem zubního implantátu a detoxikaci kontaminovaného povrchu implantátu pro vyřešení periimplantátové infekce a zvýšení kostní regenerace. periimplantátové defekty.
Tato studie zahrnuje jedno centrum a plánuje se dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná klinická studie. Bude zahrnuto 24 dospělých pacientů, kteří potřebují chirurgickou léčbu kvůli periimplantitidě. U každého pacienta je potřeba šest návštěv včetně 24týdenní následné návštěvy.
Specifický cíl 1: Porovnat klinický přínos Er:YAG laserem asistovaného debridementu periimplantátového defektu a povrchové detoxifikace s konvenčním mechanickým debridementem pro regenerační terapii
Specifický cíl 2: Zhodnotit, zda laserem podporovaná regenerační chirurgická terapie Er:YAG může snížit bakteriální zátěž a změnit mikrobiální profil
Specifický cíl 3: Analyzovat, zda Er:YAG laserem asistovaná regenerační chirurgická terapie může ovlivnit molekulární profil periimplantátové crevikulární tekutiny (PICF) a stabilitu léčby
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48104
- University of Michigan School of Dentistry
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty ve věku 18 - 85 let
- Fyzický stav podle Americké společnosti anesteziologů (ASA) I nebo II, který zahrnuje pacienty, kteří jsou systémově zdraví nebo trpí mírnými až středně těžkými, ale dobře kontrolovanými systémovými chorobami.
- Subjekty s minimálně 1 zubním implantátem s periimplantitidou.
- Zubní implantáty s periimplantitidou ≥ 2 obnažené závity (infrabony defekt) identifikované na rentgenovém snímku a hloubce sondování kapsy (PPD) ≥ 5 mm, s krvácením při sondování (BOP) a/nebo hnisáním (hnis)
- Implantáty jsou funkční minimálně 6 měsíců
- Do této studie bude zahrnut pouze implantát s drsným povrchem
Kritéria vyloučení:
- Dlouhodobé užívání antibiotik > 2 týdny v posledních dvou měsících
- Zjevné špatné umístění zubních implantátů
- Subjekty užívající léky, o kterých je známo, že ovlivňují metabolismus kostí (jako jsou bisfosfonáty, kortikosteroidy, hormonální substituční terapie pro ženy v menopauze, parathormon, denosumab, stroncium ranelát)
- Těhotné ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět
- Vyloučeni budou jedinci s anamnézou závažných onemocnění, rakoviny ústní dutiny, sepse nebo ti, kteří měli nepříznivé výsledky při orálních procedurách v minulosti.
- Mobilita zubních implantátů
- Alkoholismus nebo zneužívání drog v anamnéze
- Současní kuřáci
- Onemocnění imunitního systému nebo jakýkoli zdravotní stav, který může ovlivnit výsledek (nekontrolovaný diabetes (HbA1c >8)
- Nekontrolované systémové onemocnění nebo stav, o kterém je známo, že mění metabolismus kostí, jako je osteoporóza, osteopenie, hyperparatyreóza, Pagetova choroba
Kritéria předčasného vyloučení:
- Výzkumník se domnívá, že není nejlepším zájmem subjektu zůstat ve studii
- Pokud se subjekt stane nezpůsobilým k účasti na základě kritérií vyloučení
- Pokud zdravotní stav subjektu vyžaduje zásahy, které vylučují zapojení do studie (radiační terapie, chemoterapie atd.)
- Pokud se subjekt neřídí pokyny souvisejícími se studiem
- Studium je pozastaveno nebo zrušeno.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Standardní mechanický debridement
Debridement a povrchová detoxikace povrchu implantátu a odstranění zanícené tkáně zubními scalery.
|
Před regenerační terapií kostního štěpu bude provedena implantoplastika periimplantátového suprabonického defektu a infrabony defekt dentálními scalery.
|
|
Experimentální: Er:YAG laserem asistovaný debridement
Debridement a povrchová detoxikace povrchu implantátu a odstranění zanícené tkáně pomocí laserového ošetření.
|
Před regenerační terapií kostního štěpu bude provedena implantoplastika periimplantátového suprabonického defektu a infrabony defekt dentálními scalery.
Implantoplastika bude provedena u periimplantátového suprabonického defektu a infrabony defekt bude debriden pomocí laseru před regenerační terapií kostního štěpu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hloubek periodontálního sondování (PD)
Časové okno: Výchozí stav a 24. týden
|
PD se bude měřit v milimetrech.
Změny v měření PD byly vypočteny mezi výchozí hodnotou a 24. týdnem.
|
Výchozí stav a 24. týden
|
|
Změna úrovně klinického připojení (CAL)
Časové okno: Výchozí stav a 24. týden
|
CAL se bude měřit v milimetrech.
Změny v měření CAL u subjektu byly vypočteny mezi výchozí hodnotou a 24. týdnem.
|
Výchozí stav a 24. týden
|
|
Změna krvácení při sondování (BOP)
Časové okno: Výchozí stav a 24. týden
|
BOP bude měřen dichotomicky jako 0 nebo 1. Skóre 0=není přítomno krvácení Skóre 1=přítomné krvácení Změna skóre BOP u subjektu byla vypočtena mezi výchozí hodnotou a 24. týdnem a hlášena jako procento míst s BOP.
|
Výchozí stav a 24. týden
|
|
Změna radiografické výplně kosti (RBF)
Časové okno: Výchozí stav a 24. týden
|
Změna kostního defektu v periimplantátu bude měřena ve srovnání s výchozí hodnotou.
Standardizované rentgenové snímky účastníků byly použity ke stanovení změn kostní hladiny mezi výchozím stavem a 24. týdnem.
|
Výchozí stav a 24. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jeff (Chin-Wei) Wang, DDS, DMSc, Department of Periodontics and Oral Medicine University of Michigan School of Dentistry
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Peri-implant mucositis and peri-implantitis: a current understanding of their diagnoses and clinical implications. J Periodontol. 2013 Apr;84(4):436-43. doi: 10.1902/jop.2013.134001. No abstract available.
- Derks J, Tomasi C. Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. J Clin Periodontol. 2015 Apr;42 Suppl 16:S158-71. doi: 10.1111/jcpe.12334.
- Kinney JS, Morelli T, Oh M, Braun TM, Ramseier CA, Sugai JV, Giannobile WV. Crevicular fluid biomarkers and periodontal disease progression. J Clin Periodontol. 2014 Feb;41(2):113-120. doi: 10.1111/jcpe.12194. Epub 2013 Dec 12.
- Schwarz F, Hegewald A, John G, Sahm N, Becker J. Four-year follow-up of combined surgical therapy of advanced peri-implantitis evaluating two methods of surface decontamination. J Clin Periodontol. 2013 Oct;40(10):962-7. doi: 10.1111/jcpe.12143. Epub 2013 Aug 12.
- Wang HL, Garaicoa-Pazmino C, Collins A, Ong HS, Chudri R, Giannobile WV. Protein biomarkers and microbial profiles in peri-implantitis. Clin Oral Implants Res. 2016 Sep;27(9):1129-36. doi: 10.1111/clr.12708. Epub 2015 Oct 1.
- De Bruyn H, Vandeweghe S, Ruyffelaert C, Cosyn J, Sennerby L. Radiographic evaluation of modern oral implants with emphasis on crestal bone level and relevance to peri-implant health. Periodontol 2000. 2013 Jun;62(1):256-70. doi: 10.1111/prd.12004.
- Atieh MA, Alsabeeha NH, Faggion CM Jr, Duncan WJ. The frequency of peri-implant diseases: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol. 2013 Nov;84(11):1586-98. doi: 10.1902/jop.2012.120592. Epub 2012 Dec 13.
- Aljateeli M, Fu JH, Wang HL. Managing peri-implant bone loss: current understanding. Clin Implant Dent Relat Res. 2012 May;14 Suppl 1:e109-18. doi: 10.1111/j.1708-8208.2011.00387.x. Epub 2011 Oct 10.
- Aoki A, Mizutani K, Schwarz F, Sculean A, Yukna RA, Takasaki AA, Romanos GE, Taniguchi Y, Sasaki KM, Zeredo JL, Koshy G, Coluzzi DJ, White JM, Abiko Y, Ishikawa I, Izumi Y. Periodontal and peri-implant wound healing following laser therapy. Periodontol 2000. 2015 Jun;68(1):217-69. doi: 10.1111/prd.12080.
- Claffey N, Clarke E, Polyzois I, Renvert S. Surgical treatment of peri-implantitis. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):316-32. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01277.x.
- Fransson C, Lekholm U, Jemt T, Berglundh T. Prevalence of subjects with progressive bone loss at implants. Clin Oral Implants Res. 2005 Aug;16(4):440-6. doi: 10.1111/j.1600-0501.2005.01137.x.
- Goncalves F, Zanetti AL, Zanetti RV, Martelli FS, Avila-Campos MJ, Tomazinho LF, Granjeiro JM. Effectiveness of 980-mm diode and 1064-nm extra-long-pulse neodymium-doped yttrium aluminum garnet lasers in implant disinfection. Photomed Laser Surg. 2010 Apr;28(2):273-80. doi: 10.1089/pho.2009.2496.
- Jensen MP, Karoly P, O'Riordan EF, Bland F Jr, Burns RS. The subjective experience of acute pain. An assessment of the utility of 10 indices. Clin J Pain. 1989 Jun;5(2):153-9. doi: 10.1097/00002508-198906000-00005.
- Kreisler M, Kohnen W, Marinello C, Gotz H, Duschner H, Jansen B, d'Hoedt B. Bactericidal effect of the Er:YAG laser on dental implant surfaces: an in vitro study. J Periodontol. 2002 Nov;73(11):1292-8. doi: 10.1902/jop.2002.73.11.1292.
- Marrone A, Lasserre J, Bercy P, Brecx MC. Prevalence and risk factors for peri-implant disease in Belgian adults. Clin Oral Implants Res. 2013 Aug;24(8):934-40. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02476.x. Epub 2012 May 3.
- Matys J, Dominiak M. Assessment of Pain When Uncovering Implants with Er:YAG Laser or Scalpel for Second Stage Surgery. Adv Clin Exp Med. 2016 Nov-Dec;25(6):1179-1184. doi: 10.17219/acem/62456.
- Nevins M, Nevins ML, Yamamoto A, Yoshino T, Ono Y, Wang CW, Kim DM. Use of Er:YAG laser to decontaminate infected dental implant surface in preparation for reestablishment of bone-to-implant contact. Int J Periodontics Restorative Dent. 2014 Jul-Aug;34(4):461-6. doi: 10.11607/prd.2192.
- Quaranta A, Maida C, Scrascia A, Campus G, Quaranta M. Er:Yag Laser application on titanium implant surfaces contaminated by Porphyromonas gingivalis: an histomorphometric evaluation. Minerva Stomatol. 2009 Jul-Aug;58(7-8):317-30. English, Italian.
- Renvert S, Roos-Jansaker AM, Claffey N. Non-surgical treatment of peri-implant mucositis and peri-implantitis: a literature review. J Clin Periodontol. 2008 Sep;35(8 Suppl):305-15. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01276.x.
- Schwarz F, Sahm N, Iglhaut G, Becker J. Impact of the method of surface debridement and decontamination on the clinical outcome following combined surgical therapy of peri-implantitis: a randomized controlled clinical study. J Clin Periodontol. 2011 Mar;38(3):276-84. doi: 10.1111/j.1600-051X.2010.01690.x. Epub 2011 Jan 11.
- Suarez-Lopez Del Amo F, Yu SH, Wang HL. Non-Surgical Therapy for Peri-Implant Diseases: a Systematic Review. J Oral Maxillofac Res. 2016 Sep 9;7(3):e13. doi: 10.5037/jomr.2016.7313. eCollection 2016 Jul-Sep.
- Takasaki AA, Aoki A, Mizutani K, Kikuchi S, Oda S, Ishikawa I. Er:YAG laser therapy for peri-implant infection: a histological study. Lasers Med Sci. 2007 Sep;22(3):143-57. doi: 10.1007/s10103-006-0430-x. Epub 2007 Jan 12.
- Yamamoto A, Tanabe T. Treatment of peri-implantitis around TiUnite-surface implants using Er:YAG laser microexplosions. Int J Periodontics Restorative Dent. 2013 Jan-Feb;33(1):21-30. doi: 10.11607/prd.1593.
- Wang CW, Ashnagar S, Gianfilippo RD, Arnett M, Kinney J, Wang HL. Laser-assisted regenerative surgical therapy for peri-implantitis: A randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 2021 Mar;92(3):378-388. doi: 10.1002/JPER.20-0040. Epub 2020 Aug 25.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HUM00124386
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Peri-implantitida
-
Nantes University HospitalDokončenoPrimární Raynaudův fenomén (PR) | Genetické mutace způsobující PR | Studie pacientů a jejich příbuzných (s nebo bez primární PR)Francie
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoDokončenoPacienti s relapsem CLL po počáteční odpovědi (CR, PR ≥ 6 měsíců) po ne více než dvou předchozích léčebných liniích; nebo | Pacienti s CLL refrakterní (SD, PD nebo CR/PR < 6 měsíců) po ne více než dvou předchozích léčebných liniíchItálie
-
Peregrine PharmaceuticalsStaženoRakovina prsu | Triple negativní rakovina prsu | Trojité negativní novotvary prsu | Triple-negativní rakovina prsu | Triple-negativní novotvar prsu | ER-negativní PR-negativní HER2-negativní novotvary prsu | ER-negativní PR-negativní HER2-negativní rakovina prsu
-
Ain Shams UniversityDokončenoHodnocení PR fixace u zranění dlaždic B2 a C1Egypt
-
PfizerDokončenoKlinický výsledek hormonálního receptoru pozitivního, HER-2 negativního karcinomu prsu na Tchaj-wanuER/PR (+), HER2 (-) Rakovina prsuTchaj-wan
-
Dana-Farber Cancer InstituteBreast Cancer Research FoundationZatím nenabírámeRakovina prsu | Karcinom prsu | ER pozitivní rakovina prsu | Rakovina prsu – žena | PR-pozitivní rakovina prsuSpojené státy
-
OncoSec Medical IncorporatedDokončenoER-negativní PR-negativní HER2-negativní rakovina prsuSpojené státy
-
Ruth O'ReganUniversity of Rochester; Puma Biotechnology, Inc.NáborRakovina prsu | HER2-pozitivní rakovina prsu | ER pozitivní rakovina prsu | PR-pozitivní rakovina prsuSpojené státy
-
Jennifer Lee Caswell-JinNational Cancer Institute (NCI); QED Therapeutics, a BridgeBio companyUkončenoRakovina prsu | HER2-negativní rakovina prsu | ER pozitivní rakovina prsu | PR-pozitivní rakovina prsuSpojené státy
Klinické studie na Standardní mechanický debridement
-
Abbott Medical DevicesDokončenoOnemocnění aortální chlopně | Chlopenní onemocnění srdceČína
-
Angiodynamics, Inc.DokončenoPlicní embolie | Akutní plicní embolieSpojené státy
-
Medaxis, LLCNAMSANáborDiabetický vřed na nohou | Žilní bércový vřed | Dehiscence chirurgické rány | Traumatické ránySpojené státy
-
DEBx Medical B.V.Dokončeno
-
Smith & Nephew, Inc.UkončenoNatržený meniskusSpojené státy
-
Hospital for Special Surgery, New YorkUkončeno
-
Universitat Internacional de CatalunyaNáborPeri-implantitida | Titanium štětec | Nepurgické submukosální debridementŠpanělsko
-
Medipost, Inc.NáborDefekty kolenní chrupavkySpojené státy
-
St. Paul's Hospital, CanadaNeznámý
-
Collin County Ear Nose & ThroatIntersect ENTDokončenoChronická sinusitida, etmoidálníSpojené státy