Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hypoglycaemia and Cardiac Arrhythmias in Type 2 Diabetes (HYPO-HEART)

2020. október 30. frissítette: Andreas Andersen, University Hospital, Gentofte, Copenhagen
Twenty-one patients with insulin-treated type 2 diabetes with diabetic complications will be recruited to Part 1 of the study, a three-hour combined hyper- and hypoglycaemic clamp, along with a control group of twenty-one individuals with normal glucose tolerance matched for age, gender, and body mass index. Patients with type 2 diabetes will be scheduled for a three-week run-in period with LR and CGM prior to participation in Part 1. Only patients with a well-functioning loop-recorder and who can comply with CGM will be included. Patients with type 2 diabetes will continue in part 2 of the study, a one year observational study employing CGM and LR and clinical examination after 1, 3, 6, 9, and 12 months and an extended observation period of 2 years employing LR and clinical examination.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

42

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Hellerup, Dánia, 2900
        • Gentofte Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Patiens with insulin-treated type 2 diabetes with complications and healthy controls

Leírás

Inclusion Criteria:

Patients with type 2 diabetes

  • Informed and written consent
  • Type 2 diabetes diagnosed according to the criteria of the World Health Organization (WHO)
  • Treatment with insulin
  • Glycated haemoglobin A1c (HbA1c) ≤58 mmol/mol
  • One or more clinical relevant complications to diabetes defined as: peripheral neuropathy with vibration perception threshold of > 25 volt determined by biothesiometry, moderate to severe retinopathy, nephropathy (creatinine >130 μmol/l and/or albuminuria), and/or macrovascular disease. Macrovascular disease is defined as coronary disease (stable angina pectoris or previous unstable angina pectoris or myocardial infarct), cerebrovascular disease (previous stroke or transitional cerebral ischaemia), and peripheral vascular disease (previous intermittent claudication or prior acute ischemia)
  • Well-functioning LR during run-in period (acceptable readings judged by an arrhythmologist)
  • Participation in the extended study

Healthy individuals

  • HbA1c ≤42 mmol/mol
  • Fasting plasma glucose ≤6.1 mmol/l

Exclusion Criteria:

Patients with type 2 diabetes

  • Arrhythmia diagnosed prior to or at the time of inclusion
  • Implantable cardioverter defibrillator (ICD) or pacemaker at the time of inclusion
  • Severe heart failure (left ventricular ejection fraction <25%)
  • Structural heart disease (Wolf-Parkinson-White syndrome, congenital heart disease, severe valve disease)
  • Insulin naïve patients with type 2 diabetes
  • Thyroid dysfunction (except for well-regulated eltroxine substituted myxoedema)
  • Unable to comply with daily CGM during run-in period
  • Anemia (male: hemoglobin < 8.0; female: hemoglobin < 7.0 mmol/l)

Healthy individuals

  • Type 1 or type 2 diabetes
  • Prediabetes (HbA1c >42 mmol/l and/or fasting plasma glucose >6.1 mmol/l)
  • Family history of diabetes (type 1 og type 2 diabetes)
  • Arrhythmia diagnosed prior to or at the time of inclusion
  • ICD or pacemaker at the time of inclusion
  • Severe heart failure (left ventricular ejection fraction <25%)
  • Structural heart disease (Wolf-Parkinson-White syndrome, congenital heart disease, severe valve disease)
  • Thyroid dysfunction (except for well-regulated eltroxine substituted myxoedema)
  • Anemia (male: hemoglobin < 8.0; female: hemoglobin < 7.0 mmol/l)

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Patients with type 2 diabetes
Insulin-treated type 2 diabetes with diabetic complications
During the entire clamp, participants will be monitored by ECG, pulse oximetry, and blood pressure and plasma glucose will be measured bedside every fifth minute. Additionally, patients with type 2 diabetes will be monitored by a loop recorder (LR) and a continuous glucose monitor (CGM). Comparison of LR and CGM recordings with the recordings obtained by ECG Holter monitor and blood sampling will be used for validation of the method used in Part 2 of the study. Blood samples will be drawn and analysed for changes in electrolytes, insulin, glucagon, catecholamines and cortisone. A cardiac haemodynamic evaluation will be performed by echocardiography at baseline, hyperglycaemia, and hypoglycaemia.
Implantation of a loop-recorder
Monitoring with a continuous glucose monitor
Egészséges ellenőrzések
Egészséges kontroll alanyok
During the entire clamp, participants will be monitored by ECG, pulse oximetry, and blood pressure and plasma glucose will be measured bedside every fifth minute. Additionally, patients with type 2 diabetes will be monitored by a loop recorder (LR) and a continuous glucose monitor (CGM). Comparison of LR and CGM recordings with the recordings obtained by ECG Holter monitor and blood sampling will be used for validation of the method used in Part 2 of the study. Blood samples will be drawn and analysed for changes in electrolytes, insulin, glucagon, catecholamines and cortisone. A cardiac haemodynamic evaluation will be performed by echocardiography at baseline, hyperglycaemia, and hypoglycaemia.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Part 1: Clinically relevant arrhythmias
Időkeret: 0-240 min during the combined hyper- and hypoglycaemic clamp
Composite endpoint including atrial fibrillation, brady-arrhythmias and tachy-arrhythmias. Clinically relevant brady-arrhythmias are defined as sinus arrest for more than 3 seconds, frequency below 30 beats per minute (bpm), or high grade atrioventricular (AV) block including Mobitz Type II and third-degree AV block. Clinically relevant tachy-arrhythmias are defined as sustained ventricular tachycardia (duration >30 seconds), and non-sustained ventricular tachycardia.
0-240 min during the combined hyper- and hypoglycaemic clamp
Part 2: Prevalence of clinically relevant arrhythmias as defined above
Időkeret: Within 12 months
Prevalence of clinically relevant arrhythmias as defined above
Within 12 months
Part 2: Clinically relevant arrhythmias during hypoglycaemia compared to euglycaemia
Időkeret: Within 12 months
Clinically relevant arrhythmias during hypoglycaemia compared to euglycaemia
Within 12 months
Part 2: Difference in MAGE
Időkeret: Within 12 months
Difference in mean amplitude of glycaemic excursions (MAGE) two hours preceding an arrhythmic event versus MAGE during non-event
Within 12 months

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Part 1: Differences in mean corrected QT interval (QTc)
Időkeret: 0-240 min during the combined hyper- and hypoglycaemic clamp
Differences in mean corrected QT interval (QTc) between patients with type 2 diabetes and matched normal glucose tolerant individuals during the combined hyper- and hypoglycaemic clamp
0-240 min during the combined hyper- and hypoglycaemic clamp
Part 1: Difference in counter regulatory hormonal response
Időkeret: 0-240 min during the combined hyper- and hypoglycaemic clamp
Difference in counter regulatory hormonal response between patients with type 2 diabetes and matched normal glucose tolerant individuals during the combined hyper- and hypoglycaemic clamp
0-240 min during the combined hyper- and hypoglycaemic clamp
Part 1: Differences in haemodynamic regulation
Időkeret: 0-240 min during the combined hyper- and hypoglycaemic clamp
Differences in haemodynamic regulation (measured by echocardiography) between patients with type 2 diabetes and matched normal glucose tolerant individuals during a combined hyper- and hypoglycaemic clamp
0-240 min during the combined hyper- and hypoglycaemic clamp
Part 2: Clinical relevant arrhythmias during low glucose variability compared to high glucose variability.
Időkeret: Within 12 months
Clinical relevant arrhythmias during low glucose variability (LGV), defined as variations in plasma glucose below or equal to 5 mmol/l within two hours preceding an arrhythmic event, compared to high glucose variability (HGV), defined as variations in plasma glucose above 5 mmol/l within two hours preceding an arrhythmic event
Within 12 months
Part 2: The relationship between cardiovascular disease at baseline and clinically relevant arrhythmias in relation to hypoglycaemia and HGV
Időkeret: Within 12 months
The relationship between cardiovascular disease (heart failure and ischaemic heart disease) at baseline and clinically relevant arrhythmias in relation to hypoglycaemia and HGV
Within 12 months
Part 2: The relationship between pharmacological treatment at baseline and clinically relevant arrhythmias in relation to hypoglycaemia and HGV
Időkeret: Within 12 months
The relationship between pharmacological treatment at baseline and clinically relevant arrhythmias in relation to hypoglycaemia and HGV
Within 12 months
Part 2: The relationship between diabetes complication status at baseline and clinically relevant arrhythmias in relation to hypoglycaemia and HGV
Időkeret: Within 12 months
The relationship between diabetes complication status (neuropathy, nephropathy, retinopathy) at baseline and clinically relevant arrhythmias in relation to hypoglycaemia and HGV
Within 12 months
Part 2: Correlation between prevalence and total duration of hypoglycaemia and risk of clinically relevant arrhythmias
Időkeret: Within 12 months
Correlation between prevalence and total duration of hypoglycaemia and risk of clinically relevant arrhythmias
Within 12 months
Part 2: Correlation between plasma glucose variation and risk of clinical relevant arrhythmias
Időkeret: Within 12 months
Correlation between plasma glucose variation (variation in plasma glucose (Δ mmol/l) within two hours of the event) and risk of clinical relevant arrhythmias
Within 12 months

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. február 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. január 6.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. január 6.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. április 25.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 10.

Első közzététel (Tényleges)

2017. május 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. november 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. október 30.

Utolsó ellenőrzés

2020. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Cukorbetegség, 2-es típusú

3
Iratkozz fel