Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

LSD-kezelés olyan személyeknél, akik szorongásos tünetekben szenvednek súlyos szomatikus betegségekben vagy pszichiátriai szorongásos zavarokban (LSD-assist)

2021. december 21. frissítette: University Hospital, Basel, Switzerland

LSD-kezelés súlyos szomatikus betegségekben vagy pszichiátriai szorongásos zavarokban szenvedő szorongásos tünetekben: randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos, II. fázisú vizsgálat

Háttér: A lizergsav-dietilamidot (LSD) alaposan vizsgálták embereken az 1950-es és 1960-as években. Az LSD különösen csökkentette a szorongást a rákos betegeknél. Az LSD-vel kapcsolatos klinikai kutatások az 1970-es években a szabályozási korlátozások miatt véget értek, de személyes és rekreációs célokra történő felhasználása folytatódott. Az elmúlt években megújult az érdeklődés a hallucinogének alkalmazása iránt a pszichiátriai kutatásokban és gyakorlatokban. Az LSD-t és a pszilocibint újra felhasználták egészséges alanyokon végzett kísérleti vizsgálatokban, valamint életveszélyes betegségekben szenvedő betegek szorongásos kezelésében. Pontosabban, egy kísérleti tanulmány dokumentálta, hogy az LSD biztonságosan használható, és csökkentheti a szorongást ezeknél a betegeknél. Nagyobb, jól megtervezett és placebo-kontrollos vizsgálatok indokoltak. Hasonló tanulmányokat nemrég fejeztek be a hallucinogén pszilocibinnel.

Célkitűzés: Az LSD hatékonyságának tesztelése szorongásos betegeknél, életveszélyes betegségekkel vagy anélkül.

Tervezés: Kettős vak, placebo-kontrollos, véletlen sorrendű keresztezett vizsgálat, két LSD-vel (200 µg) és két placebóval, az alanyok saját kontrolljaként működtek.

Résztvevők: 40, 25 év feletti szorongásos zavarban szenvedő beteg (a DSM-IV vagy a STAI-jellemző vagy állapotskála szerinti állapotjellemző szorongásleltár pontszáma >40), életveszélyes betegséggel vagy anélkül.

A fő kimenetel mérései: A szorongás csökkenése (STAI), a depresszió (Hamilton depresszió értékelési skála, HDRS és Beck depresszió leltár, BDI) és általános pszichopatológiai tünetek (Symptom Check List 90 item, SCL-90) a 2., 8. és 16. héten az LSD után – a placebóval asszisztált pszichoterápiával összehasonlítva.

Jelentősége: A szorongásos zavar (önmagában vagy életveszélyes betegséggel összefüggésben) gyakori, és gyakran nem kezelhető megfelelően a rendelkezésre álló gyógyszerekkel. Ez a tanulmány értékeli az egyszeri LSD-kezelés lehetséges előnyeit a szorongásos zavarban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

46

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • BS
      • Basel, BS, Svájc, 4056
        • University Hospital Basel
    • SO
      • Solothurn, SO, Svájc, 4500
        • Private Practice P.Gasser

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

25 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor > 25 év.
  2. Meg kell felelnie a szorongásos zavar DSM-IV kritériumainak, amint azt a DSM (SCID)-IV strukturált klinikai interjúja jelezte, vagy legalább 40-es pontszámot kell elérni az állapot- vagy vonás-STAI skálán a vizsgálatba való bevonáskor.
  3. A résztvevők legalább 40%-ánál előrehaladott stádiumú, potenciálisan végzetes betegséget kell diagnosztizálni (autoimmun, neurológiai vagy rák a központi idegrendszer (CNS) érintettsége nélkül). A betegeknek ambulánsnak kell lenniük, nem terminálisnak kell lenniük, és várhatóan több mint tizenkét hónapra becsülik a várható élettartamot.
  4. Az előrehaladott stádiumú, potenciálisan végzetes betegségben nem szenvedő betegeknek meg kell felelniük a szorongásos zavar DSM-IV kritériumainak (az emelkedett STAI pontszám nem elegendő a felvételhez)
  5. A vizsgálati eljárások és a tanulmányhoz kapcsolódó kockázatok megfelelő ismerete.
  6. A résztvevőknek hajlandónak kell lenniük betartani a tanulmányi eljárásokat, és alá kell írniuk a hozzájárulási űrlapot.
  7. A résztvevők hajlandóak tartózkodni bármilyen pszichiátriai gyógyszer bevételétől a kísérleti időszak alatt. Ha antidepresszánsokkal kezelik őket, vagy szorongásoldó gyógyszereket szednek meghatározott napi rend szerint, ezeket a gyógyszereket az LSD/placebo kezelés előtt kellő idővel abba kell hagyni, hogy elkerüljük a gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatás lehetőségét (az intervallum legalább 5-szöröse lesz). az adott gyógyszer felezési ideje [általában 3-7 nap]).
  8. A folyamatban lévő pszichoterápia során a vizsgálatba bevontak továbbra is felkereshetik külső terapeutájukat, feltéve, hogy aláírják a felmondást a vizsgálók számára, hogy közvetlenül kommunikáljanak terapeutájukkal. A résztvevők nem válthatnak terapeutát, nem növelhetik vagy csökkenthetik a terápia gyakoriságát, és nem kezdhetnek el semmilyen új típusú terápiát a vizsgálat során (a nyomon követést nem beleértve).
  9. A résztvevőknek tartózkodniuk kell minden pszichoaktív kábítószer használatától is, kivéve a hosszú távú fájdalomcsillapítót, illetve a koffeint vagy a nikotint, minden egyes LSD/placebo kezelés után 24 órán belül. Meg kell állapodniuk abban, hogy minden LSD adag előtt legalább 2 órával és 6 órával utána nem használnak nikotint. El kell fogadniuk, hogy minden LSD-kezelés előtt legalább 1 napig nem fogyasztanak alkoholtartalmú italokat. Az áttöréses fájdalom kezelésére az LSD-kezelést megelőző 24 órában szedett, nem rutinszerű gyógyszerek a kezelés más időpontra való átütemezését eredményezhetik, a döntést a vizsgálók a résztvevővel folytatott megbeszélés után döntik el.
  10. A résztvevőknek hajlandónak kell lenniük arra, hogy ne vezessenek közlekedési járművet vagy ne kezeljenek gépeket az LSD/placebo beadását követő 24 órán belül.

Kizárási kritériumok:

  1. Terhes vagy szoptató nők, illetve fogamzóképes korú nők, akik nem alkalmaznak hatékony fogamzásgátlási módszert (kettős korlátos módszer, azaz tabletta/méhen belüli eszköz és tartósítószer/membrán).
  2. Primer pszichotikus rendellenesség múltbeli vagy jelenlegi diagnózisa. Azok az alanyok is, akiknek elsőfokú rokonuk pszichotikus rendellenességben szenved, szintén kizárt.
  3. Múltbeli vagy jelenlegi bipoláris zavar (DSM-IV)
  4. Jelenlegi szerhasználati zavar (az elmúlt 2 hónapban, DSM-V, kivéve a nikotint)
  5. Szomatikus rendellenességek, beleértve a rák központi idegrendszeri (CNS) érintettségét, súlyos szív- és érrendszeri betegséget, kezeletlen magas vérnyomást, súlyos májbetegséget (a májenzimek a felső határ vagy a normál érték több mint ötszörösével emelkednek) vagy súlyosan károsodott vesefunkció (becsült kreatinin-clearance).
  6. Súly < 45 kg
  7. Öngyilkossági kockázat vagy valószínűleg pszichiátriai kórházi kezelés szükséges a vizsgálat során
  8. Folyamatos egyidejű pszichotróp gyógyszeres kezelést igényel (kivéve, ha szükséges, szorongásos gyógyszereket és fájdalomcsillapító gyógyszereket), és nem tudja vagy nem hajlandó betartani a kimosódási időszakot.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: Placebo, LSD
Az alanyokon belüli keresztezés minden kezelési feltétellel, a karok placebóval vagy lizergsav-dietilamiddal (LSD) kezdve
A mannitot tartalmazó kapszulák megjelenése megegyezik az LSD-vel
Egyéb: LSD, placebo
Az alanyokon belüli keresztezés minden kezelési feltétellel, a karok placebóval vagy lizergsav-dietilamiddal (LSD) kezdve

Lizersav-dietilamid

200 ug per os, egyszeri adag

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szorongás csökkentése kérdőívekkel értékelve
Időkeret: 16 héttel a beavatkozás után
A szorongás csökkentése kérdőívekkel (STAI) 16 héttel az LSD után a placebóhoz képest
16 héttel a beavatkozás után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A depresszió csökkenése kérdőívekkel értékelve
Időkeret: 2, 8 és 16 héttel a beavatkozás után
A depresszió csökkenését kérdőívekkel (HDRS, BDI) értékelik 2, 8 és 16 héttel az LSD után, a placebóval összehasonlítva
2, 8 és 16 héttel a beavatkozás után
A szorongás csökkentése kérdőívekkel értékelve
Időkeret: 2 és 8 héttel a beavatkozás után
A szorongás csökkenését kérdőívvel (STAI) értékelik az LSD után 2 és 8 héttel a placebóval összehasonlítva
2 és 8 héttel a beavatkozás után
Kérdőívekkel értékelt pszichopatológiai tünetek csökkentése
Időkeret: 2, 8 és 16 héttel a beavatkozás után
A pszichopatológiai tünetek csökkenését kérdőívvel (SCL-90) értékelik 2, 8 és 16 héttel az LSD után, a placebóval összehasonlítva
2, 8 és 16 héttel a beavatkozás után
Kérdőívekkel értékelt tartós válaszadás
Időkeret: 52 héttel a beavatkozás után
Nyomon követés különböző kérdőívek használatával, hogy összehasonlítsa (az alanyon belül) az 52 hetes választ a kiindulási és a 16 hetes válaszokkal.
52 héttel a beavatkozás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Peter Gasser, MD, Private Practice

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. június 23.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. december 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. december 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. május 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 11.

Első közzététel (Tényleges)

2017. május 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. december 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. december 21.

Utolsó ellenőrzés

2021. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • BASEC 2016-00992

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Szorongásos zavarok

Klinikai vizsgálatok a Placebo

Iratkozz fel